Enciclopedie

Infecții ale urechii - acute

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 8 Februarie 2021
Data Actualizării: 14 Noiembrie 2024
Anonim
Totul despre otite. Simptome, tratament (VIDEO)
Video: Totul despre otite. Simptome, tratament (VIDEO)

Conţinut

Infecțiile la urechi reprezintă unul dintre motivele cele mai frecvente în care părinții își iau copiii la medic. Cel mai frecvent tip de infecție a urechii se numește otita medie. Este cauzată de umflarea și infectarea urechii medii. Urechea medie se află chiar în spatele timpanului.


O infecție acută a urechii începe o perioadă scurtă de timp și este dureroasă. Infecțiile urechii care durează mult timp sau vin și se duc, se numesc infecții cronice ale urechii.


cauze

Tubul eustachian rulează de la mijlocul fiecărei urechi la partea din spate a gâtului. În mod normal, acest tub scade lichidul care se face în urechea medie. Dacă acest tub este blocat, se poate acumula fluid. Acest lucru poate duce la infecții.

  • Infecțiile urechii sunt frecvente la sugari și copii, deoarece tuburile eustachiene sunt ușor înfundate.
  • Infecțiile urechii pot apărea și la adulți, deși sunt mai puțin frecvenți decât la copii.


Tot ceea ce face ca tuburile eustachiene să se umfle sau să se blocheze face să se acumuleze mai mult lichid în urechea medie din spatele timpanului. Unele cauze sunt:


  • alergii
  • Inflamații și infecții sinusale
  • Excesul de mucus și salivă produsă în timpul dentiției
  • Infestați sau supraaglomerați adenoizi (țesut limfatic în partea superioară a gâtului)
  • Fum de tigara

Infecțiile urechii sunt, de asemenea, mai frecvente la copiii care petrec mult timp de băut dintr-o ceașcă sippy sau sticlă în timp ce se află pe spate. Obținerea apei în urechi nu va provoca o infecție acută a urechii, decât dacă timpanul are o gaură în ea.

Infecțiile urechii acute apar cel mai adesea în timpul iernii. Nu puteți să prindeți o infecție a urechii de la altcineva. Dar o răceală care se răspândește printre copii poate provoca unele infecții ale urechii.

Factorii de risc pentru infecțiile acute ale urechii includ:

  • Participarea la îngrijirea de zi (în special la centrele cu mai mult de 6 copii)
  • Schimbări de altitudine sau de climă
  • Clima rece
  • Expunerea la fum
  • Antecedente familiale de infecții ale urechii
  • Nu sunt alăptați
  • Utilizarea pacienților
  • Infecție ureche recentă
  • Bolile recente de orice tip (deoarece boala scade rezistența organismului la infecție)

Simptome

La sugari, adesea semnul principal al unei infecții la nivelul urechii este acționarea iritabilă sau plânsul care nu poate fi înlăturat. Mulți sugari și copii cu o infecție acută a urechii au febră sau au probleme cu somnul. Tugging pe ureche nu este întotdeauna un semn că copilul are o infecție a urechii.


Simptomele unei infecții acute la urechi la copii sau adulți mai mari includ:

  • Dureri de urechi sau dureri de urechi
  • Fullness în ureche
  • Senzație de boală generală
  • Vărsături
  • Diaree
  • Pierderea auzului în urechea afectată

Infecția urechii poate să înceapă la scurt timp după o răceală. Drenarea bruscă a fluidului galben sau verde de la ureche poate însemna că timpanul sa rupt.

Toate infecțiile acute ale urechii implică fluid în spatele timpanului. La domiciliu, puteți utiliza un monitor electronic pentru ureche pentru a verifica acest lichid. Puteți cumpăra acest dispozitiv la o farmacie. Încă mai trebuie să vezi un furnizor de servicii medicale pentru a confirma o infecție a urechii.

Examene și teste

Furnizorul se va uita în interiorul urechilor folosind un instrument numit otoscop. Acest lucru poate arăta:

  • Zone de blândețe sau roșeață
  • Buburi de aer sau lichid în spatele timpanului
  • Sânge lichid sau puroi în urechea medie
  • O gaură (perforație) în timpan

Furnizorul ar putea recomanda un test de auz în cazul în care persoana are o istorie de infecții ale urechii.

Tratament

Unele infecții ale urechii sunt limitate fără antibiotice. Adesea tratarea durerii și îngăduirea timpului corpului de a se vindeca este tot ceea ce este necesar:

  • Aplicați o cârpă caldă sau o sticlă de apă caldă la urechea afectată.
  • Utilizați reduceri de durere pentru urechi. Sau, întrebați furnizorul cu privire la medicamentele pentru curățarea durerilor.
  • Luați medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul sau acetaminofenul, pentru durere sau febră. NU acordați aspirină copiilor.

Toți copiii mai tineri de 6 luni cu febră sau simptome de infecție a urechii ar trebui să vadă un furnizor. Copiii cu vârsta mai mare de 6 luni pot fi vizionați acasă dacă NU au:

  • O febră mai mare de 102 ° F (38,9 ° C)
  • Dureri mai severe sau alte simptome
  • Alte probleme medicale

Dacă nu există îmbunătățiri sau dacă simptomele se înrăutățește, programați o întâlnire cu furnizorul pentru a determina dacă sunt necesare antibiotice.

ANTIBIOTICE

Un virus sau o bacterie pot provoca infecții ale urechii. Antibioticele nu vor ajuta la o infecție cauzată de un virus. Majoritatea furnizorilor nu prescriu antibiotice pentru fiecare infecție a urechii. Cu toate acestea, toți copiii cu vârsta sub 6 luni cu infecție la ureche sunt tratați cu antibiotice.

Furnizorul dvs. este mai probabil să prescrie antibiotice dacă copilul dumneavoastră:

  • Este sub 2 ani
  • Are febră
  • Se pare rău
  • Nu se îmbunătățește în 24-48 de ore

Dacă sunt prescrise antibioticele, este important să le luați în fiecare zi și să luați întregul medicament. NU opriți medicamentul atunci când simptomele dispar. Dacă antibioticele nu par să funcționeze în decurs de 48 până la 72 de ore, contactați furnizorul. Este posibil să trebuiască să treceți la un alt antibiotic.

Efectele secundare ale antibioticelor pot include greață, vărsături și diaree. Deși rare, pot apărea și reacții alergice grave.

Unii copii au repetat infecții ale urechii care par să dispară între episoade. Aceștia pot primi o doză zilnică mai mică de antibiotice pentru a preveni noi infecții.

INTERVENTIE CHIRURGICALA

Dacă o infecție nu dispare cu tratamentul obișnuit sau dacă un copil are multe infecții ale urechii într-o perioadă scurtă de timp, furnizorul poate recomanda tuburi de ureche:

  • Un tub mic este introdus în timpan, ținând deschis o gaură mică, care permite aerului să intre, astfel încât fluidele să se scurgă mai ușor.
  • În mod obișnuit, tuburile cad din ele însele. Cei care nu se desprind, pot fi eliminați în biroul furnizorului.

În cazul în care adenoidele sunt lărgite, eliminarea acestora cu intervenție chirurgicală poate fi luată în considerare dacă infecțiile la urechi continuă să apară. Îndepărtarea amigdalelor nu pare să contribuie la prevenirea infecțiilor urechii.

Perspectiva (prognoza)

Cel mai adesea, o infecție a urechii este o problemă minoră care devine mai bună. Infecțiile urechii pot fi tratate, dar pot apărea din nou în viitor.

Majoritatea copiilor vor avea o pierdere ușoară de auz pe termen scurt în timpul și imediat după o infecție a urechii. Acest lucru se datorează fluidului din ureche. Fluidul poate rămâne în spatele timpanului timp de săptămâni sau chiar luni după ce infecția a fost eliminată.

Discursul sau întârzierea lingvistică este mai puțin frecventă. Poate să apară la un copil care are pierderi de auz durabile datorită multor infecții ale urechii repetate.

Posibile complicații

În cazuri rare, se poate dezvolta o infecție mai gravă, cum ar fi

  • Mastoidita (o infectie a oaselor din jurul craniului)
  • Meningita (o infecție a creierului)


Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați-l pe furnizorul copilului dacă:

  • Durerea, febra sau iritabilitatea nu se îmbunătățesc în decurs de 24 până la 48 de ore
  • La început, copilul pare mai rău decât v-ați aștepta de la o infecție a urechii
  • Copilul dumneavoastră are febră mare sau durere severă
  • Durerea severă se oprește brusc - acest lucru poate indica un timpan rupt
  • Simptomele se agravează
  • Apar simptome noi, în special dureri de cap severe, amețeli, umflături în jurul urechii sau înțepături ale mușchilor feței

Furnizorul trebuie să știe imediat dacă un copil mai mic de 6 luni are febră, chiar dacă copilul nu are alte simptome.

profilaxie

Puteți reduce riscul copilului dumneavoastră de infecție a urechilor cu următoarele măsuri:

  • Spalati mainile si jucariile de multe ori.
  • Dacă este posibil, alegeți o zi de îngrijire care are 6 copii sau mai puțini. Acest lucru poate reduce șansele copilului dvs. de a obține o infecție la rece sau de altă natură și poate duce la mai puține infecții ale urechii.
  • NU utilizați suzetele.
  • Alaptarea - Acest lucru face ca un copil să fie mult mai puțin predispus la infecții ale urechii. Dacă sunteți hrană cu flacon, țineți copilul într-o poziție verticală, așezată.
  • NU expuneți copilul la fumat pasiv.
  • Asigurați-vă că vaccinările copilului sunt actualizate. Vaccinul pneumococic previne infecțiile cauzate de bacterii care cauzează cel mai frecvent infecții ale urechii acute și multe infecții respiratorii.
  • NU suprasolicitați antibioticele. Acest lucru poate duce la rezistența la antibiotice.

Nume alternative

Otita medie - acută; Infecție - ureche internă; Infecția urechii medii - acută

Imagini


  • Anatomia urechii


  • Infecția urechii medii (otita medie)


  • Tubul eustachian


  • Mastoidita - vedere laterală a capului


  • Mastoidita - înroșirea și umflarea urechii


  • Introducerea tubului urechii - serie

Referințe

Casselbrandt ML, Mandel EM. Otita medie acută și otita medie cu efuzie. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie cap și gât. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR și colab. Tratamentul antimicrobian scurt pentru otita medie acută la copiii mici. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otita externa, otita medie si mastoidita. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. MAndell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediția actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, și colab. Diagnosticul și managementul otitei medii acute. Pediatrie. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED și colab., Corticosteroizi sistemici pentru otita medie acută la copii. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA și colab. Ghid clinic de practică: tuburi tympanostomy la copii. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Impactul vaccinurilor conjugate pneumococice asupra otitei medii: o revizuire a provocărilor de măsurare și interpretare. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Data de examinare 2/19/2018

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.