Conţinut
- Când ești în spital
- Ce să așteptați la domiciliu
- Grija de rana
- Activitate
- Managementul durerii
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 3/9/2017
Ai fost în spital pentru intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale. Probabil ați avut o problemă cu unul sau mai multe discuri. Un disc este o pernă care separă oasele din coloana vertebrală.
Acum, când vă duceți acasă, urmați instrucțiunile chirurgului cu privire la modul de îngrijire pentru dumneavoastră acasă.
Când ești în spital
S-ar putea să fi avut una din aceste intervenții chirurgicale:
- Discectomie - intervenție chirurgicală pentru a elimina întreaga sau o parte a discului
- Foraminotomie - intervenția chirurgicală pentru lărgirea deschiderii din spate, unde rădăcinile nervoase părăsesc coloana vertebrală
- Laminectomia - intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea laminei, două mici oase care formează o vertebră sau spurturi osoase în spate, pentru a vă exercita presiune asupra nervilor spinali sau a coloanei vertebrale
- Fuziunea spinală - fuziunea a două oase împreună în spate pentru a corecta problemele din coloana vertebrală
Ce să așteptați la domiciliu
Recuperarea după discectomie este de obicei rapidă.
După o discectomie sau foraminotomie, puteți simți încă durere, amorțeală sau slăbiciune pe calea nervului care a fost sub presiune. Aceste simptome ar trebui să se îmbunătățească în câteva săptămâni.
Recuperarea după laminectomie și chirurgia fuziunii este mai lungă. Nu veți putea reveni la activități cât de repede. Este nevoie de cel puțin 3 până la 4 luni după intervenția chirurgicală pentru ca oasele să se vindece bine și vindecarea poate continua cel puțin un an.
Dacă ați avea fuziune spinală, probabil că veți fi plecați de la muncă timp de 4 până la 6 săptămâni dacă sunteți tânăr și sănătos și locul de muncă nu este foarte intens. Poate dura 4 până la 6 luni pentru persoanele în vârstă cu intervenții chirurgicale mai extinse pentru a reveni la locul de muncă.
Durata de recuperare depinde și de cât de rău a fost starea dumneavoastră înainte de operație.
Grija de rana
Bandajele (sau banda) pot să cadă în decurs de 7 până la 10 zile. Dacă nu, puteți să le eliminați dacă medicul dumneavoastră spune că este OK.
S-ar putea să aveți senzație de amorțeală sau durere în jurul inciziei dvs. și ar putea părea puțin roșu. Verificați-l în fiecare zi pentru a vedea dacă:
- Este mai roșu, umflat sau drenând lichid suplimentar
- Se simte cald
- Începe să se deschidă
Dacă apar oricare dintre acestea, sunați-l pe chirurgul dumneavoastră.
Verificați cu chirurgul dvs. când puteți să vă duși din nou. S-ar putea să vi se spună următoarele:
- Asigurați-vă că baia dvs. este în siguranță.
- Țineți incizia uscată pentru primele 5 până la 7 zile.
- Prima dată când te duci, ai pe cineva să te ajute.
- Acoperiți incizia cu folie de plastic.
- NU permiteți ca apa din capul dușului să pulverizeze incizia.
NU fumați și nu utilizați produse din tutun după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Evitarea tutunului este și mai importantă dacă ați avut o fuziune sau o grefă. Fumatul și utilizarea produselor din tutun încetinește procesul de vindecare.
Activitate
Va trebui să schimbi modul în care faci câteva lucruri. Încercați să nu stați mai mult de 20 sau 30 de minute la un moment dat. Somneste in orice pozitie care nu provoaca dureri de spate. Chirurgul tău vă va spune când puteți relua sexul.
Ați putea fi echipat pentru o bretele de spate sau un corset pentru a vă ajuta să vă sprijiniți spatele:
- Purtați bretele când vă aflați sau mergeți.
- Nu aveți nevoie să purtați brațul când stați pe partea laterală a patului pentru o perioadă scurtă de timp sau dacă folosiți baie pe timp de noapte.
NU te îndoiți la talie. În schimb, îndoiți genunchii și aliniați-vă pentru a ridica ceva. NU ridicați și nu transportați nimic mai greu decât aproximativ 10 lire sau 4,5 kilograme (aproximativ 1 galon sau 4 litri de lapte). Acest lucru înseamnă că nu ar trebui să ridicați un coș de rufe, pungi pentru bacanie sau copii mici. De asemenea, ar trebui să evitați să ridicați ceva deasupra capului până când vindecarea vă vindecă.
Alte activități:
- Faceți doar plimbări scurte în primele 2 săptămâni după operație. După aceea, puteți crește lent cât de departe mergeți.
- Puteți merge în sus sau în jos pe scări o dată pe zi în primele 1 sau 2 săptămâni, dacă nu provoacă multă durere sau disconfort.
- NU începeți înotul, golful, alergatul sau alte activități mai intense până când nu vă vedeți medicul. De asemenea, ar trebui să evitați aspirarea și curățarea mai intensă a locuințelor.
Chirurgul dvs. vă poate prescrie terapia fizică pentru a învăța cum să vă mutați și să desfășurați activități într-un mod care să împiedice durerea și să vă mențină spatele într-o poziție sigură. Acestea pot include cum să:
- Ieșiți din pat sau în sus dintr-un scaun în siguranță
- Îmbrăcați și dezbrăcați
- Păstrați spatele în siguranță în timpul altor activități, inclusiv ridicarea și transportul obiectelor
- Faceți exerciții care vă întăresc mușchii spate pentru a vă menține spatele stabil și sigur
Chirurgul și terapeutul fizic vă pot ajuta să decideți dacă sau când vă puteți întoarce la locul de muncă anterior.
Călărie sau conducere într-o mașină:
- NU conduceți în primele 2 săptămâni după operație. După 2 săptămâni, puteți efectua călătorii scurte numai dacă chirurgul dumneavoastră spune că este OK.
- Călătorește numai pe distanțe scurte ca pasager într-o mașină. Dacă aveți o călătorie lungă de la spital, opriți-vă la fiecare 30 până la 45 de minute pentru a vă întinde puțin.
Managementul durerii
Chirurgul tău vă va oferi o rețetă pentru medicamente dureroase. Obțineți-l plin când vă duceți acasă, astfel încât să îl aveți la dispoziție. Luați medicamentul înainte ca durerea să devină foarte proastă. Dacă vă faceți o activitate, luați medicamentul aproximativ o jumătate de oră înainte de a începe.
Când să sunați la doctor
Sunați-vă chirurgul dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Frisoane sau febră de 38 ° C sau mai mare
- Mai multă durere în care ați avut operația
- Drenarea de pe rană sau drenajul este verde sau galben
- Pierdeți-vă senzația sau aveți o schimbare de senzație în brațe (dacă ați avut operație la nivelul gâtului) sau picioarele și picioarele (dacă ați avut o intervenție chirurgicală la nivelul spatelui inferior)
- Dureri toracice, dificultăți de respirație
- Umflătură
- Bărbați dureri
- Durerea din spate se înrăutățește și nu se îmbunătățește cu medicina de odihnă și durere
- Dificultate în urinarea și controlul mișcărilor intestinale
Nume alternative
Discectomie - descărcare; Foraminotomie - descărcare; Laminectomia - descărcare; Fuziune spinală - evacuare; Microdiskectomia spinală - descărcare; Microdepresie - descărcare; Laminotomie - descărcare; Îndepărtarea discului - evacuare; Chirurgia spinării - discectomie - descărcare; Foramina intervertebrală - descărcare; Chirurgia spinării - foraminotomie - descărcare; Decompresie lombară - descărcare; De laminectomie decompresivă; Chirurgia spinării - laminectomie - descărcare; Vertebrale de interconexiune - descărcare; Fuziunea coloanei vertebrale posterioare - descărcare; Arthrodesis - descărcare de gestiune; Fuziunea anterioară a coloanei vertebrale; Chirurgia spinării - fuziunea spinală - descărcarea de gestiune
Referințe
Hamilton KM, Trost GR. Managementul perioperator. În: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Chirurgia coloanei vertebrale a lui Benzel. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 195.
Data de examinare 3/9/2017
Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.