Conţinut
Vitaminele sunt substanțe nutritive esențiale care mențin corpul sănătos, dar este posibil să aveți un lucru prea bun. Administrarea unei cantități excesive de oricare dintre vitamine poate provoca probleme grave de sănătate, o afecțiune denumită în general hipervitaminoză sau toxicitate a vitaminelor. Anumite alegeri dietetice pot risca, de asemenea, consumul regulat de vitamine. Utilizarea greșită a suplimentelor de vitamine poate fi foarte periculoasă. Unele medicamente pot crește, de asemenea, riscul de toxicitate a vitaminelor, fie prin creșterea absorbției corpului de o vitamină, fie prin conținerea de compuși pe bază de vitamine.În 2017, vitaminele au fost responsabile pentru 59.761 de expuneri toxice în Statele Unite, dintre care 42.553 au fost la copii cu vârsta sub 5 ani, așa cum este listat de National Poison Data System. Din fericire, numărul rezultatelor medicale grave asociate cu toxicitatea vitaminelor este mult inferior. Cu toate acestea, este important să recunoaștem simptomele și să înțelegem cauzele toxicității vitaminelor.
Ce sunt vitaminele?
Vitaminele sunt un grup de substanțe nutritive esențiale vitale pentru a vă menține corpul sănătos. Cantitățile potrivite sunt importante pentru a menține un creier sănătos, oase, piele și sânge. Mai multe vitamine ajută, de asemenea, la metabolizarea alimentelor. Multe vitamine nu sunt produse de organism și trebuie obținute prin suplimente alimentare sau vitaminice, inclusiv:
- Vitamina A
- Vitamina B1 (tiamină)
- Vitamina B2 (riboflavină)
- Vitamina B3 (niacină)
- Vitamina B5 (acid pantotenic)
- Vitamina B6
- Vitamina B7 (biotină)
- Vitamina B9 (folat, acid folic)
- Vitamina B12 (cobalamină)
- Vitamina C (acid ascorbic)
- Vitamina D (calciferol)
- Vitamina E (alfa-tocoferol)
- Vitamina K (filochinonă, menadionă)
Vitamine liposolubile vs. vitamine solubile în apă
Principala distincție care determină pericolul supradozajului este dacă o vitamină este solubilă în grăsimi sau în apă. Vitaminele solubile în apă sunt utilizate de organism deoarece sunt digerate și nu sunt absorbite de obicei în țesuturile corpului pentru o perioadă lungă de timp. Toate vitaminele esențiale sunt solubile în apă, cu excepția vitaminelor A, D, E și K. Aceste patru sunt solubile în grăsimi, ceea ce înseamnă că organismul le poate păstra depozitate în grăsimi pentru utilizare pe termen lung.
Datorită modului în care vitaminele sunt absorbite și utilizate de organism, unele vitamine prezintă un risc mai scăzut de administrare a unei singure doze toxice. Acestea cauzează probleme de sănătate numai atunci când sunt luate în doze mari în mod continuu timp de multe zile sau în doze foarte extreme, de obicei din utilizarea abuzivă a suplimentelor. Vitaminele liposolubile sunt preluate de organism rapid și pot prezenta riscuri imediate pentru sănătate atunci când sunt administrate în doze moderate până la extreme.
Multivitaminele sau suplimentele de vitamine nu trebuie administrate în mod normal peste doza zilnică recomandată. În timp ce unele boli și afecțiuni pot fi ajutate de consumul crescut de vitamine, un profesionist din domeniul sănătății trebuie întotdeauna consultat înainte de a urma regimuri de vitamine cu doze mari.
Din aceste motive, trebuie să aveți grijă să utilizați numai cantitatea recomandată de suplimente. Să luăm în considerare fiecare dintre vitamine și riscul potențial de toxicitate a vitaminelor pentru fiecare dintre ele.
Luați în considerare cele mai frecvente vitamine și modul în care poate apărea toxicitatea dacă se ia o cantitate excesivă din fiecare, inclusiv simptomele potențiale, diagnosticul și tratamentele.
Vitamina A
Vitamina A este utilizată de organism pentru a promova vederea, răspunsul sistemului imunitar și funcția normală a organelor atunci când este consumată în cantități moderate. Este o vitamină solubilă în grăsimi care se găsește în concentrații ridicate în ficat, rinichi și ulei de pește animal și în concentrații moderate în lactate și ouă. Legumele precum cartofii dulci și morcovii sunt, de asemenea, surse moderate de vitamina A.
Alimentele pe bază de animale conțin vitamina A preformată care devine ușor utilizabilă de către organism prin digestie, în timp ce alimentele pe bază de plante conțin adesea carotenoizi denumiți generic provitamina A, care poate fi transformată în vitamina A în ficat.
Cantitatea de vitamina A dintr-un aliment sau supliment este indicată de echivalenții activității retinolului (RAE), o măsură a modului în care ușor diferiții compuși ai provitaminei A, cum ar fi beta-carotenul, devin vitamina A utilizată de organism. Poate fi, de asemenea, listat în unități internaționale (UI), dar reglementările FDA impun etichetelor produselor să enumere cantitățile în micrograme (mcg) RAE până în 2021.
Vitamina A recomandată din surse animale și suplimente pe bază de retinoizi pe zi variază pentru diferite persoane:
- Bărbați cu vârsta peste 18 ani: 900 mcg RAE (3.000 UI)
- Femeile cu vârsta peste 18 ani: 700 mcg RAE (2.333 UI)
- Femeile gravide cu vârsta peste 18 ani: Contraindicat în timpul sarcinii
- Femeile care alăptează: 1.300 mcg RAE
Adulții trebuie să evite să ia mai mult de 3.000 mcg RAE (10.000 UI). Menținerea zilnică a aportului de vitamina A în apropierea cantităților recomandate este cea mai sigură alegere, deoarece administrarea cronică a mai multor cantități poate fi dăunătoare. Persoanele însărcinate ar trebui să evite ingerarea suplimentelor de vitamina A în timpul sarcinii sau în timp ce încearcă să conceapă, deoarece pot avea efecte teratogene, ceea ce duce la tulburări de dezvoltare ale embrionului / fătului.
Simptome
Toxicitatea vitaminei A afectează în mod obișnuit pielea, provocând înroșirea, iritarea și peelingul neuniform. Utilizarea suplimentară cronică și excesivă poate duce la simptome mai severe, inclusiv:
- Modificări ale presiunii la nivelul craniului (hipertensiune intracraniană)
- Schimbarea vederii
- Greaţă
- Ameţeală
- Migrene
- Durere osoasă
- Comă
- Moarte
Aceste simptome severe corespund efectelor de durată asupra sănătății oaselor și posibilelor leziuni hepatice.
Un simptom unic al consumului excesiv de beta-caroten, numit carotenodermie, provoacă o culoare galbenă sau portocalie a pielii, dar această afecțiune nu este periculoasă.
Cauze
Consumul excesiv de surse de hrană pentru animale, cum ar fi ficatul sau uleiul de pește, pe lângă suplimentele bogate în vitamina A preformată, crește riscul de toxicitate a vitaminei A. Multe multivitamine conțin vitamina A ca amestec de vitamina A preformată și provitamină A, deci este important să identificați ce tipuri sunt prezente în aceste suplimente.
Beta-carotenul derivat din plante, o provitamină A care se găsește în morcovi, este metabolizat diferit față de vitamina A. preformată.
Unele medicamente vor afecta modul în care organismul absoarbe vitamina A. Orlistat, un medicament obișnuit pentru scăderea în greutate, scade absorbția vitaminelor liposolubile (inclusiv vitamina A). Pacienții care iau orlistat trebuie să ia forme lipozomale individuale de vitamine liposolubile (A, D, E, K) pentru a umple ceea ce medicamentul scoate din corp.
Medicamentele numite retinoizi constau din compuși înrudiți cu vitamina A și sunt utilizate pentru tratarea afecțiunilor care afectează pielea, sângele și căptușeala organelor. Acestea pot crește riscul de toxicitate atunci când sunt luate împreună cu suplimente de vitamina A.
Tratament
Dacă toxicitatea cronică a vitaminei A este diagnosticată pe baza unui test de sânge, cel mai important mod de acțiune este reducerea aportului de vitamina A. În cazurile unei doze toxice mari, se poate administra cărbune activ. Dacă cărbunele activ nu este disponibil și nu se poate ajunge la un spital în decurs de o oră, ipecac trebuie utilizat pentru a provoca vărsături. În caz de supradozaj de vitamine, controlul otrăvurilor trebuie întotdeauna contactat cât mai curând posibil la (800) ) 222-1222.
Vitamine B
Majoritatea vitaminelor B sunt importante pentru metabolism, cu funcții legate de sănătatea pielii, a părului, a creierului și a mușchilor. Din fericire, cu excepția vitaminelor B3 și B6, toxicitatea semnificativă a vitaminelor nu este asociată cu utilizarea excesivă a acestora.
Vitamina B1 (tiamina)
Vitamina B1, cunoscută și sub numele de tiamină, se găsește în carne de vită, porc, cereale integrale, leguminoase, nuci și semințe de floarea soarelui. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 1,2 mg pentru bărbați și 1,1 mg pentru femei.
Nu se știe că vitamina B1 este toxică în doze mari.
Vitamina B2 (riboflavină)
Vitamina B2, cunoscută și sub numele de riboflavină, se găsește în lactate, ouă, carne, somon, cereale integrale și verdeață cu frunze. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 1,3 mg pentru bărbați și 1,1 mg pentru femei.
Vitamina B2 nu s-a dovedit a fi toxică în doze mari.
Vitamina B3 (niacina)
Vitamina B3, cunoscută și sub numele de niacină, se găsește în carne, pește, cereale integrale și verdeață cu frunze. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 16 mg pentru bărbați și 14 mg pentru femei.
Vitamina B3 este utilizată terapeutic pentru gestionarea colesterolului. Cu toate acestea, persoanele care o iau pot prezenta risc de toxicitate atunci când iau doze de 50 miligrame (mg) pe zi sau mai mult pentru o perioadă prelungită de timp. Asigurați-vă că vă verificați nivelul de colesterol după 30-60 de zile de la un protocol de niacină (B3).
Femeile gravide ar trebui să evite să ia prea multă vitamină B3, deoarece poate provoca malformații congenitale.
Nu se știe că dozele mari o dată de vitamina B3 sunt toxice. Cu toate acestea, B3 este contraindicat la pacienții cu gută, deoarece poate crește nivelul de acid uric. Și atunci când este utilizat în combinație cu statine, există un risc mai mare de miopatie și rabdomioliză. B3 poate provoca, de asemenea, agravarea bolii ulcerului peptic.
Simptomele timpurii ale toxicității vitaminei B3 sunt uneori numite „niacină înroșită” datorită proprietăților de vasodilatație care duc la înroșirea pielii, mâncărime și arsură. Deși inofensiv, este un indicator important al toxicității vitaminei B3. Utilizarea excesivă prelungită a vitaminei B3 poate provoca leziuni hepatice, în special la persoanele cu boli hepatice preexistente.
Vitamina B5 (acid pantotenic)
Vitamina B5, cunoscută și sub numele de acid pantotenic, se găsește în pui, gălbenuș de ou, lactate, cereale integrale, leguminoase, ciuperci, varză, varză și broccoli. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 5 mg.
Vitamina B5 nu s-a dovedit a fi toxică în doze mari, dar în doze extreme poate provoca diaree.
Vitamina B6
Vitamina B6 este un grup de compuși înrudiți cu piridoxina care se găsește în păsările de curte, carnea de porc, peștele, cerealele integrale, leguminoasele și afinele. Cantitatea zilnică recomandată este de 1,3 până la 2 mg pentru adulți.
Dozele suplimentare de peste 100 mg pe zi nu sunt recomandate adulților în afara aplicațiilor terapeutice. Dozele extreme de 1.000 până la 6.000 mg luate pe o perioadă extinsă de timp pot afecta negativ creierul, creând simptome neurologice precum amorțeală și furnicături la nivelul extremităților. Poate provoca pierderea coordonării, leziuni ale pielii și tulburări ale digestiei. Simptomele se remit de obicei la întreruperea suplimentelor de vitamine.
Vitamina B7 (biotină)
Vitamina B7, cunoscută și sub numele de biotină, se găsește în ficat, carne de porc, ouă, lactate, banane, cartofi dulci și nuci. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 30 mcg.
Vitamina B7 nu s-a dovedit a fi toxică în doze mari.
Vitamina B9 (folat, acid folic)
Vitamina B9, cunoscută sub denumirea de folat sau acid folic, este importantă pentru producția de celule noi, precum și pentru dezvoltarea precoce a creierului și a coloanei vertebrale a unui făt în timpul sarcinii. Se găsește în citrice și verde verde.
Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 400 mcg. Femeile gravide ar trebui să primească 600 mcg, iar cele care alăptează ar trebui să primească 500 mcg pe zi.
Acidul folic nu este în general toxic în doze mari, dar poate ascunde simptomele anemiei pernicioase.
Vitamina B12 (Cobalamina)
Vitamina B12, cunoscută și sub numele de cobalamină, se găsește în lactate, ouă, pește, carne de pasăre și carne. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 2,4 mcg.
Vitamina B12 nu s-a dovedit a fi toxică în doze mari.
Vitamina C
Vitamina C, cunoscută și sub numele de acid ascorbic, este folosită de organism ca antioxidant pentru a preveni deteriorarea celulelor și, de asemenea, pentru creșterea și repararea țesuturilor din organism. Se găsește în citrice, cartofi, ardei și verdețuri. Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 90 mg pentru bărbați și 75 mg pentru femei.
Vitamina C nu este considerată în mod normal toxică, dar doze mari de 2.000 mg pe zi pot afecta digestia, provocând diaree, crampe și greață.
Vitamina D
Vitamina D, cunoscută și sub numele de calciferol, ajută la absorbția calciului și la formarea oaselor. Pre-vitamina D poate fi produsă în piele, dar cu mai mulți oameni care își petrec majoritatea timpului în interior sau care trăiesc la latitudini cu soare redus sezonier, pielea luminată de soare singură ar putea să nu ofere toată vitamina D necesară. Prin urmare, vitamina D se găsește în multe alimente, cum ar fi laptele îmbogățit, sucul îmbogățit, cerealele și peștele și este disponibilă ca supliment.
Cantitatea zilnică recomandată pentru adulții cu vârsta cuprinsă între 31 și 70 de ani este de 15 mcg (600 UI) și 20 mcg (800 UI) pentru adulții de 71 și peste.
Administrarea a 100 mcg (10.000 UI) sau mai mult zilnic, deoarece suplimentele cu vitamina D pot risca toxicitatea vitaminei D, ducând la niveluri anormal de ridicate de calciu în sânge. Simptomele pot include pietre la rinichi, greață, vărsături recurente, constipație, sete excesivă, excesiv urinare, confuzie și scădere în greutate. De asemenea, a fost legat de riscul de cancer, probleme cardiace și un risc crescut de fracturi osoase.
Diagnosticul se poate face prin teste de sânge și urină pentru calciu, vitamina D și fosfor. Pentru tratament, se recomandă oprirea aportului de vitamina D, dar pot fi necesare alte tratamente în cazuri severe.
Vitamina E
Vitamina E, cunoscută și sub denumirea de alfa-tocoferol, este un grup de opt compuși înrudiți folosiți ca antioxidanți pentru a proteja celulele corpului de daune. Se găsește în pește, ulei vegetal, nuci, semințe, grâu și legume cu frunze.
Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 15 mg.
Utilizarea zilnică de 300 mg sau mai mult din suplimente poate crește riscul de cancer de prostată la bărbați, accident vascular cerebral și hemoragii.
Vitamina K
Vitamina K, cunoscută și sub numele de filochinonă și menadionă, este o vitamină liposolubilă importantă pentru coagularea sângelui. Se găsește în lapte, ulei de soia și verdeață cu frunze. Suplimentele nu sunt în general necesare, cu excepția situațiilor în care absorbția este redusă.
Cantitatea zilnică recomandată pentru adulți este de 120 mcg pentru bărbați și 90 mcg pentru femei.
Evitați suplimentarea cu vitamina K dacă luați sau pur și simplu să luați anticoagulante orale, cum ar fi Coumadin (warfarina), deoarece acestea sunt antagoniști.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă sunteți îngrijorat de toxicitatea vitaminelor, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre utilizarea suplimentelor de vitamine. Va fi posibil să se identifice simptomele asociate și se pot aranja teste de sânge adecvate și, dacă este necesar, tratamentul. Ca regulă generală, simpla oprire a utilizării excesive a suplimentelor poate permite organismului să corecteze dezechilibrul și să redea sănătatea.