Conţinut
- Ce să așteptați la domiciliu
- Activitate
- Grija de rana
- Alte îngrijiri de sine
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 1/1/2017
Ai avut o intervenție chirurgicală pentru a repara sau a înlocui una din supapele inimii tale. Chirurgia dvs. poate fi făcută printr-o incizie mare (tăietură) în mijlocul pieptului, printr-o tăietură mai mică între 2 coaste sau prin 2 până la 4 tăieturi mici.
Majoritatea oamenilor petrec 3 până la 7 zile în spital. S-ar putea să fi fost în unitatea de terapie intensivă de câteva ori, în spital, ați început exerciții de învățare pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede.
Ce să așteptați la domiciliu
Vor dura patru până la șase săptămâni pentru a se vindeca complet după intervenția chirurgicală. În acest timp, este normal să:
- Aveți o durere în piept în jurul inciziei.
- Au un apetit scăzut timp de 2 până la 4 săptămâni.
- Aveți modificări ale dispoziției și vă simțiți deprimați.
- Simțiți-vă senzația de mâncărime, amorțeală sau tingly în jurul incizilor. Acest lucru poate dura 6 luni sau mai mult.
- Fi constipat de medicamente dureroase.
- Aveți probleme ușoare cu memorie pe termen scurt sau vă simțiți confuz.
- Simțiți-vă obosiți sau aveți puțină energie.
- Aveți probleme cu somnul. Ar trebui să dormi în mod normal în câteva luni.
- Aveți o scurtă respirație.
- Aveți slăbiciune în brațe pentru prima lună.
Activitate
Următoarele sunt recomandări generale. Puteți primi indicații specifice de la echipa dvs. chirurgicală. Asigurați-vă că urmați sfatul pe care îl vă oferă medicul dumneavoastră.
Aveți o persoană care vă poate ajuta să rămâneți în casă timp de cel puțin 1 până la 2 săptămâni.
Rămâi activ în timpul recuperării. Asigurați-vă că începeți încet și că vă măriți activitatea puțin câte puțin.
- NU stați în același loc prea mult timp. Mutați puțin.
- Plimbarea este un exercițiu bun pentru plămâni și inimă. Luați-o încet la început.
- Urcați scările cu atenție, deoarece echilibrul poate fi o problemă. Țineți-vă pe balustradă. Parcurgeți-vă treptele în sus, dacă aveți nevoie. Începeți cu cineva care merge cu dvs.
- Este bine să faceți treburi ușoare de uz casnic, cum ar fi setarea mesei sau îmbrăcămintea pliantă.
- Opriți-vă activitatea dacă vă simțiți fără respirație, amețit sau aveți vreo durere în piept.
- NU efectuați nicio activitate sau exercițiu care cauzează traume sau dureri în piept (cum ar fi utilizarea unei mașini de vestitoare, răsucirea sau ridicarea greutăților).
NU conduceți timp de cel puțin 4 până la 6 săptămâni după intervenția chirurgicală. Mișcările de răsucire necesare pentru a întoarce volanul pot să vă tragă incizia.
Asteptati-va sa luati 6 la 8 saptamani in afara muncii. Adresați-vă furnizorul atunci când vă puteți întoarce la serviciu.
NU călătoriți timp de cel puțin 2 până la 4 săptămâni. Adresați-vă furnizorul atunci când puteți călători din nou.
Reveniți la activitatea sexuală treptat. Vorbește deschis cu partenerul tău despre asta.
- De cele mai multe ori, este bine sa incepeti activitatea sexuala dupa 4 saptamani, sau cand puteti urca cu usurinta 2 zboruri de scari sau parcurgeti o jumatate de mile (800 de metri).
- Rețineți că anxietatea și unele medicamente pot schimba răspunsul sexual atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
- Bărbații nu trebuie să utilizeze medicamente pentru impotență (Viagra, Cialis sau Levitra) până când furnizorul spune că este în regulă.
Grija de rana
În primele 6 săptămâni de la intervenția chirurgicală, trebuie să fiți atenți cum folosiți brațele și corpul superior atunci când vă mutați.
NU FACE:
- Ajungeți înapoi.
- Permiteți-i pe cineva să-ți tragă brațele pentru orice motiv (cum ar fi să te ajuți să te miști sau să ieși din pat).
- Ridicați ceva mai greu de 5 până la 7 kilograme (2 până la 3 kilograme) timp de aproximativ 3 luni.
- Faceți alte activități care vă ține brațele deasupra umerilor.
Faceți aceste lucruri cu atenție:
- Periazati dintii.
- Ieșind din pat sau din scaun. Țineți brațele aproape de dvs. când le folosiți pentru a face acest lucru.
- Îndoiți-vă înainte să vă legați pantofii.
Opriți orice activitate dacă vă simțiți trăgând incizia sau pieptarul. Opriți-vă imediat dacă auziți sau vă simțiți orice înțepătură, mișcare sau deplasare a pieptului și sunați la cabinetul chirurgului.
Utilizați săpun și apă ușoară pentru a curăța zona din jurul inciziei.
- Spalati mainile cu sapun si apa.
- Îndepărtați ușor pielea cu mâinile sau cu o cârpă foarte moale.
- Utilizați un prosop numai atunci când scabsurile au dispărut și pielea sa vindecat.
Puteți lua dușuri, dar numai pentru 10 minute la un moment dat. Asigurați-vă că apa este călduță. NU folosiți creme, uleiuri sau spălări de corp parfumate. Aplicați pansamentele (bandajele) așa cum v-a arătat furnizorul dvs.
NU înotați, înmuiați-vă într-o cada fierbinte sau faceți baie până când incizia dvs. nu este complet vindecată. Țineți incizia uscată.
Alte îngrijiri de sine
Aflați cum să vă verificați pulsul și să îl verificați în fiecare zi. Exercițiile de respirație pe care le-ați învățat în spital timp de 4 până la 6 săptămâni.
Urmați o dietă sănătoasă în inimă.
Dacă vă simțiți deprimat, discutați cu familia și prietenii. Adresați-vă furnizorului dvs. pentru a primi ajutor de la un consilier.
Continuați să luați toate medicamentele pentru inimă, diabet, hipertensiune arterială sau orice alte condiții pe care le aveți. Nu întrerupeți administrarea oricărui medicament fără să discutați mai întâi cu furnizorul dvs.
Este posibil să trebuiască să luați un antibiotic înainte de orice procedură medicală sau când mergeți la medicul dentist. Spuneți-le tuturor furnizorilor dvs. (medic dentist, doctori, asistenți medicali, asistenți medic, sau asistenți medicali) despre problema inimii. Poate doriți să purtați o brățară de alertă medicală sau un colier.
Este posibil să trebuiască să luați medicamente care diluează sângele pentru a vă ajuta să păstrați formarea de cheaguri de sânge. Furnizorul dvs. vă poate recomanda unul dintre următoarele medicamente:
- Aspirina sau clopidogrelul (Plavix) sau un alt diluant sanguin.
- Warfarina (Coumadin). Dacă luați warfarină, va trebui să aveți teste sanguine regulate. Este posibil să puteți folosi un dispozitiv pentru a vă verifica sângele la domiciliu.
Când să sunați la doctor
Apelați furnizorul dvs. dacă:
- Aveți dureri în piept sau dificultăți de respirație care nu dispar atunci când vă odihniți.
- Aveți dureri în și în jurul inciziei dvs., care nu continuă să se îmbunătățească acasă.
- Pulsul tau se simte neregulat, foarte lent (mai putin de 60 de batai pe minut) sau foarte rapid (peste 100 - 120 batai pe minut).
- Aveți amețeli sau leșini, sau sunteți foarte obosit.
- Aveți o durere de cap foarte dură care nu dispare.
- Aveți o tuse care nu dispare.
- Aveți roșeață, umflături sau dureri în vițel.
- Tuseți sânge sau mucus galben sau verde.
- Aveți probleme cu administrarea oricărui medicament din inimă.
- Greutatea dvs. crește cu mai mult de 2 kilograme (1 kilogram) pe zi timp de 2 zile la rând.
- Rănile tale se schimbă. Este roșu sau umflat, se deschide sau are un drenaj care vine de la el.
- Aveți frisoane sau febră peste 38 ° C.
Dacă luați diluanți de sânge, sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:
- O cădere gravă sau te-ai lovit de cap
- Durerea, disconfortul sau umflarea la locul injectării sau la locul de vătămare
- O mulțime de vânătăi pe piele
- O mulțime de sângerări, cum ar fi sângerări nazale sau sângerări ale gingiilor
- Scăderea urinei sau a scaunului de culoare maro sau întunecată
- Cefalee, amețeli sau slăbiciune
- O infecție sau febră sau o boală care provoacă vărsături sau diaree
- Sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă
Nume alternative
Înlocuirea valvei aortice - descărcare; Valvuloplastia aortică - descărcare; Repararea și descărcarea supapei aortice; Înlocuire - supapă aortică - descărcare; Reparație - supapă aortică - descărcare; Inelul de anulare a inelului - descărcare; Înlocuirea sau repararea - evacuarea valvei aortice subcutanate; Valvuloplastia balonului - descărcare; Mini-toracotomie aortic valve - descărcare; Înlocuirea sau repararea mini-aortei; Chirurgie valvulară cardiacă - evacuare; Mini-sternotomie - descărcare; Robinetul endoscopic endoscopic asistat robotic - descărcare; Înlocuirea valvei mitrale - descărcare; Repararea supapei mitrale - descarcare; Repararea supapei mitrale - mini-toracotomie dreapta - evacuare; Repararea valvei mitrale - sternotomie superioară parțială - descărcare; Robinetul mitral endoscopic asistat robotic; Valvuloplastia mitrala percutanata - evacuare
Referințe
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO și colab. AHA / ghidul ACC pentru administrarea pacienților cu boală cardiacă valvulară 2014: rezumat executiv: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.
Rosengart TK, Anand J. Boala cardiacă dobândită: valvulară. In: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 60.
Data de examinare 1/1/2017
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.