Conţinut
- Cine decide programul de vaccinare în copilărie?
- Cât de des este actualizat programul de vaccinare?
- Programul anual de vaccinare este stabilit în piatră?
- Programul se aplică în mod egal tuturor?
- Este dăunător să urmezi un program diferit?
- Programele de vaccinare diferă de la țară la țară - și este în regulă
În timp ce majoritatea părinților au acceptat aceste schimbări, unii își fac griji cu privire la numărul și frecvența tot mai mare de vaccinuri pe care copiii le primesc în primii câțiva ani de viață și se întreabă dacă programul este sau nu sigur de urmat.
Este firesc să fii precaut. Având acces la atâtea informații conflictuale și povești sfâșietoare pe rețelele de socializare, poate fi dificil pentru părinți să știe în ale căror recomandări să aibă încredere - mai ales când vine vorba de sănătate. De aceea, este atât de crucial să înțelegem mai bine modul în care este dezvoltat programul de vaccinare de rutină și de ce este considerat pe scară largă a fi cel mai sigur și mai eficient mod de a proteja copiii de infecții potențial grave.
Practicați să vorbiți cu cineva sceptic despre vaccinuri folosind antrenorul nostru virtual de conversațieCine decide programul de vaccinare în copilărie?
În timp ce Food and Drug Administration (FDA) decide dacă vaccinurile pot fi vândute în SUA, este Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) care face recomandări cu privire la ce vaccinuri ar trebui administrate și când. Aceste recomandări sunt adoptate ulterior de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și Academia Americană de Pediatrie (AAP) și utilizate de echipele medicale din toată țara pentru a vaccina pacienții.
ACIP este un grup voluntar de experți în sănătate publică și medicină format din:
- Un grup de 15 membri votanți care sunt aleși de secretarul Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane din SUA după un proces de candidatură și nominalizare. Din acest grup, 14 au o vastă experiență în domeniile medical sau al sănătății publice direct legate de vaccinare, cum ar fi cercetătorii, medicii și specialiștii în boli infecțioase. Cel puțin unul este un reprezentant al consumatorilor care poate oferi o perspectivă asupra impactului mai puțin direct al programului de vaccinare, cum ar fi modul în care modificările programului ar putea afecta comunitățile.
- Reprezentanți din zeci de organizații profesionale precum AAP și Academia Americană a Medicilor de Familie. Acești membri pot oferi o perspectivă și o perspectivă asupra potențialelor recomandări sau modificări ale programului, dar nu pot să le voteze.
Pentru a proteja împotriva conflictelor de interese, solicitanților care au legături actuale cu producătorii de vaccinuri li se refuză, iar cercetătorii care activează în studierea anumitor vaccinuri nu pot participa la voturi legate de vaccinul pe care îl studiază sau vaccinurile făcute de companiile care își finanțează cercetarea.
Cât de des este actualizat programul de vaccinare?
ACIP se întrunește de trei ori pe an pentru a trece peste toate cercetările disponibile în prezent cu privire la problemele legate de vaccinuri și pentru a actualiza programul în consecință. Pentru a face procesul cât mai transparent posibil, comitetul afișează procesele verbale ale ședințelor și agendele programate pe site-ul web al CDC, iar toate ședințele ACIP sunt deschise publicului și difuzate în direct printr-un webcast.
Între întâlniri, membrii lucrează la grupuri de lucru mici, care se concentrează pe vaccinuri și boli specifice. Aceste grupuri analizează toate cele mai recente cercetări - inclusiv informații despre vaccinuri care nu au fost încă aprobate de FDA - pentru a informa întregul comitet. Vaccinurile noi sunt discutate de mai multe ori, cu actualizări continue din partea grupurilor de lucru, înainte ca acestea să fie chiar considerate a fi adăugate la programul de vaccinare.
Când votează membrii votanți, iau în considerare o mare varietate de factori, inclusiv:
- Vaccinul este sigur și eficient atunci când este administrat la vârste specifice și cu alte vaccinuri administrate în același timp?
- Vaccinul protejează împotriva unei boli sau afecțiuni grave și care pot pune viața în pericol?
- Vor suferi mulți copii de boală dacă nu primesc vaccinul?
- Cât de practică ar fi această recomandare pentru pacienți și practicieni?
După ce toate aceste întrebări și multe altele au fost discutate și dezbătute cu atenție, iar publicului i s-a oferit posibilitatea de a-și împărtăși gândurile în timpul ședințelor, comitetul votează pentru a include, elimina sau modifica anumite recomandări și se publică un program nou, revizuit. la începutul fiecărui an calendaristic.
Trebuie remarcat faptul că acest program nu înseamnă părinților ce vaccinuri sunt necesare pentru școală. Această listă este stabilită de fiecare guvern de stat. Scopul său principal este de a ghida medicii, părinții și îngrijitorii cu privire la vaccinurile care trebuie administrate în mod obișnuit pe baza mai multor factori.
Programul anual de vaccinare este stabilit în piatră?
Programul rezultat din procesele prezentate mai sus este cel mai sigur și mai cuprinzător mod de a proteja copiii de boli, pe baza celor mai actuale cercetări.
Odată ce recomandările sunt făcute și programul este publicat, examinarea nu se oprește. ACIP face programul pe baza tuturor datelor pe care le dețin în acest moment, dar sunt colectate întotdeauna informații noi. Dacă în orice moment cercetările indică faptul că un vaccin nu este atât de sigur sau de eficient pe cât se credea anterior sau dacă dozele trebuie adăugate sau distanțate diferit, programul este adaptat.
De exemplu, în 2016 ACIP a votat să nu mai recomande versiunea cu spray nazal a vaccinului antigripal. Când a fost eliberat pentru prima dată, datele timpurii despre vaccin au arătat că este la fel de eficient - dacă nu chiar mai mult - decât vaccinul gripal tradițional. Dar noile cercetări din 2013-2015 au arătat că este mult mai puțin eficient decât se credea anterior. În lumina noilor informații, ACIP a renunțat la recomandarea pentru sezonul gripal care urmează și, în schimb, a recomandat tuturor celor peste șase luni să primească vaccinul tradițional, injectat împotriva gripei.
Sarcina ACIP este de a cântări cu atenție riscurile față de beneficii și, atunci când beneficiile vaccinului antigripal nazal nu mai depășesc riscurile asociate acestuia, au schimbat programul pentru a reflecta acest lucru.
Programul se aplică în mod egal tuturor?
În timp ce programul de imunizare este conceput pentru a fi aplicat în general tuturor copiilor de o anumită vârstă, există unii copii care ar putea avea nevoie să urmeze un program ajustat din cauza condițiilor medicale sau a anumitor factori de risc. Copiii care primesc transplant, de exemplu, adesea nu pot primi vaccinuri vii, cum ar fi cele împotriva rujeolei sau oreionului, deoarece apărarea corpului lor este slăbită. Cei care prezintă un risc mai mare decât media pentru bolile care cauzează meningita ar putea avea nevoie să fie vaccinați la o vârstă mai timpurie decât colegii lor.
ACIP ia în considerare acei copii și are note de subsol speciale în cadrul programului pentru a oferi îndrumări profesioniștilor din domeniul medical cu privire la cine ar trebui să încetinească, să accelereze, să adauge sau să scadă anumite vaccinuri și când. Cu toate acestea, pentru majoritatea covârșitoare a copiilor și adolescenților, respectarea programului recomandat în mod obișnuit este cea mai bună cale de urmat.
Este dăunător să urmezi un program diferit?
Chiar și atunci când părinții apreciază vaccinurile ca pe un pas important în protejarea sănătății copiilor lor, aceștia pot încă ezita să respecte programul recomandat. Unii, în schimb, decid să întârzie sau să renunțe la unele vaccinuri sau optează pentru „distanțarea” dozelor, astfel încât copiii lor să primească unul câte unul. Procedând astfel, ei speră să reducă la minimum riscurile asociate vaccinării, dar respectarea acestor tipuri de programe alternative ar putea de fapt crește riscuri.
Nu doar distanțarea vaccinurilor lasă copiii vulnerabili la infecții mai mult decât este necesar - punându-i în pericol de expunere la boli precum rujeola și tuse convulsivă în timp ce așteaptă să fie vaccinați - dar necesită și vizite mai frecvente la cabinetul unui medic unde ar putea prinde și alte boli.
Dar poate cel mai important, programul recomandat de vaccinare pentru copii, realizat de ACIP, este conceput pentru a proteja copiii cât mai devreme, dar și cât mai sigur posibil. Administrarea vaccinurilor în diferite combinații sau la intervale diferite le-ar putea face mai puțin eficiente sau ar putea face efectele secundare mai probabile. Nu știm. Deși studiem în mod obișnuit siguranța și eficacitatea recomandărilor ACIP, nu avem aceleași date pentru programele personalizate.
Modificarea programului pe baza convingerilor sau preferințelor individuale nu elimină riscurile - schimbă pur și simplu ce riscuri își asumă părinții.
Programele de vaccinare diferă de la țară la țară - și este în regulă
În timp ce SUA au un program de imunizare similar cu cel utilizat de Regatul Unit sau Australia, calendarul și tipurile de vaccinuri diferă. Și asta pentru că țări diferă. Depinde de fiecare națiune să își determine propriul program de vaccinare pe baza propriilor analize ale beneficiilor față de riscuri. Factori precum frecvența unei boli și modul în care pacienții au acces la vaccinuri și tratamentul medical pot varia foarte mult de la o țară la alta, iar aceste considerații sunt esențiale atunci când se dezbate când trebuie administrate vaccinurile.
Organizația Mondială a Sănătății asistă în acest proces oferind îndrumări cu privire la programele de vaccinare recomandate, deși trebuie menționat că aceste programe sunt menite să fie utilizate ca referință de către programele naționale de vaccinare, nu de pacienți sau medici.
Ghid de discuții despre medicul vaccinurilor
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
