Conţinut
Dacă cineva se uită suficient de atent la mâna întinsă, va vedea un tremur abia sesizabil. Dacă cineva este obosit sau a avut prea multă cofeină, acest tremur ar putea fi mai vizibil, dar de obicei nu interferează cu viața lor de zi cu zi.Alți oameni au un tremur care este cu adevărat debilitant. De exemplu, este posibil ca cineva să nu poată mânca, deoarece tremurul său face prea dificilă obținerea unei ustensile sau a unei cupe în gură.
Chiar și în cazurile în care un tremur este cu adevărat vizibil și problematic, este posibil să nu fie cauzat de o boală gravă. Este posibil ca alte persoane să aibă un tremur mai puțin vizibil cauzat de o tulburare precum boala Parkinson. Cum pot neurologii să afle când un tremur este ceva de îngrijorat?
Prezentare generală
Tremurul este cel mai frecvent tip de mișcare involuntară și poate afecta aproape orice parte a corpului. Tremururile par să apară mai ales la nivelul mâinilor, dar pot implica și picioarele, bărbia sau capul.
Chiar și vocea poate fi afectată de tremurături. Este util să observați dacă o parte a corpului este mai afectată de tremur decât o alta (asimetrie). Deși există excepții de la fiecare regulă, cele mai multe tremurări implică ambele părți într-un grad similar, deși tremurul este adesea ușor mai sever în mâna nedominantă.
În boala Parkinson, o parte este de obicei afectată de tremur mai mult decât cealaltă.
În funcție de cauza tremurului, tremurul poate fi mai vizibil atunci când vă aflați în repaus, ținând ceva sau când vă deplasați. Unora le este util să împartă tremurăturile în următoarele categorii:
- Tremur de odihnă: Acest tip de tremur apare atunci când un mușchi este relaxat. Acesta este genul de tremor cel mai adesea asociat cu boala Parkinson.
- Tremur de acțiune: Acest tremur apare atunci când mușchiul este tensionat într-un fel. Aceasta este o categorie mare și este împărțită în continuare în restul categoriilor menționate mai jos.
- Tremur postural: Acest tremur se agravează atunci când partea corpului este întinsă împotriva gravitației. Acest lucru este văzut în tremurul esențial, o tulburare comună care este enervantă, dar nu pune viața în pericol.
- Tremur cinetic: Acesta este un tremur care se agravează ori de câte ori este mutată o parte a corpului.
- Tremur de intenție: Acest tip de tremor ar putea fi considerat un tip de tremor cinetic, deoarece implică mișcarea părții corpului, dar înseamnă într-adevăr ceva mai specific. Tremurul de intenție se înrăutățește atunci când vă îndreptați către o anumită țintă, care necesită un anumit grad de coordonare. Un tremur de intenție se va agrava exact când degetul se apropie de țintă.
- Tremurături specifice sarcinii: Acestea apar doar atunci când efectuați o anumită activitate, cum ar fi scrierea. Acestea pot rezulta din distonie.
- Tremur izometric: Acest tremur presupune tremurarea atunci când un mușchi este tensionat, dar nu se mișcă. Dacă ați ocupat o poziție ca un push-up pentru o lungă perioadă de timp, probabil ați experimentat acest tremur.
Cauze
Un anumit grad de tremur este normal pentru toată lumea. Uneori, ceva poate merge prost cu părțile creierului implicate în mișcări, cum ar fi ganglionii bazali sau cerebelul.
Tremururile pot fi cauzate de boli precum scleroza multiplă, accident vascular cerebral și probleme neurodegenerative, cum ar fi boala Parkinson. Poate fi cauzată și de droguri precum alcoolul, amfetamina și steroizii.
Problemele care afectează întregul corp, precum boala tiroidiană sau insuficiența hepatică, pot provoca și tremurături. Interesant este că nimeni nu știe cu adevărat de ce oamenii dezvoltă tremurături esențiale, deși pare a fi moștenit și este foarte frecvent.
Poate părea evident, dar mulți oameni nu recunosc imediat că tremurul lor poate apărea întotdeauna după ce a luat un anumit medicament, când a avut prea multă cofeină sau când nu a mâncat de ceva vreme. Stresul emoțional sau fizic înrăutățit înrăutățește frecvent tremurăturile. În cazul tremorului ortostatic, agitarea începe întotdeauna după ce se ridică.
De asemenea, este util să observați ce face ca tremurul să fie mai bun. De exemplu, tremurul esențial este o cauză foarte frecventă a tremurului care, din motive necunoscute, se îmbunătățește adesea atunci când pacientul a băut ceva alcoolic. Tremurul ortostatic se îmbunătățește după ce stai așezat.
Evaluare și tratament
În plus față de un examen fizic pentru a căuta alte constatări care sugerează o cauză a tremurului, medicul poate comanda teste de sânge pentru a căuta cauzele hormonale sau chimice ale tremurului. Aceștia pot comanda o scanare CT sau RMN pentru a vedea dacă tremurul a rezultat dintr-o boală precum SM sau accident vascular cerebral.
În funcție de ceea ce se găsește, ei pot comanda, de asemenea, teste precum o electromiogramă sau un studiu de conducere nervoasă pentru a vedea dacă tremurul se datorează unei probleme cu sistemul nervos periferic.
Tratamentul tremorului depinde de tipul și cauza tremurului. Recunoașterea și eliminarea factorilor care agravează tremurul este un pas important.
Terapia fizică vă poate ajuta să rămâneți cât mai independent posibil și, de asemenea, poate reduce tremurul. În cazuri extreme, pot fi încercate tratamente chirurgicale sau stimulare profundă a creierului, deși acest lucru este de obicei rezervat pentru situații în care abordările mai puțin agresive nu au funcționat.
Știind la ce să acordați atenție vă poate ajuta să obțineți răspunsurile pe care le doriți despre tremurul dvs. și să obțineți ajutorul de care aveți nevoie cât mai curând posibil.