Conţinut
- Cum se ia metotrexatul
- Cum este prescris
- Contraindicații
- Efecte secundare potențiale
- Interacțiuni alimentare potențiale
- Interacțiuni cu medicamente
- Siguranță în timpul sarcinii
- Siguranță pe termen lung
Cum se ia metotrexatul
Metotrexatul trebuie administrat exact așa cum a fost prescris de medic. Un fizic va adapta doza în funcție de nevoile fiecărui pacient. Metotrexatul poate fi administrat sub formă de comprimat, perfuzie sau injecție. Dacă se ia o dată pe săptămână, cel mai bine este să îl luați în aceeași zi în fiecare săptămână.
Cum este prescris
Deoarece metotrexatul blochează metabolismul celular, este prescris pentru condiții în care creșterea celulară anormală este o problemă, cum ar fi psoriazisul sau cancerul. Metotrexatul a fost, de asemenea, considerat util pentru tratarea unor cazuri de boală Crohn și artrită reumatoidă. Metotrexatul a fost, de asemenea, utilizat pentru a induce avortul spontan în sarcinile ectopice.
Contraindicații
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată oricare dintre următoarele afecțiuni:
- În prezent gravidă
- Boală de rinichi
- Boală hepatică sau ciroză
- Boală pulmonară sau fibroză
- Boala neurologică
- Infecții recurente
Efecte secundare potențiale
Efectele secundare deranjante ale metotrexatului includ cefalee, somnolență, mâncărime, erupții cutanate, amețeli și căderea părului.Efectele secundare grave includ toxicitatea ficatului, măduvei osoase sau, rareori, a plămânilor.
Interacțiuni alimentare potențiale
Băuturile alcoolice nu trebuie consumate în timp ce luați metotrexat, deoarece ar putea provoca leziuni ale ficatului, ducând la ciroză.
Interacțiuni cu medicamente
Persoanele care iau metotrexat ar trebui să evite vaccinările cu un virus viu. Metotrexatul face ca sistemul imunitar al organismului să fie suprimat, astfel încât vaccinul împotriva virusului viu poate provoca de fapt boli în loc de răspuns imun.
FDA recomandă precauție în administrarea metotrexatului împreună cu un inhibitor al pompei de protoni (PPI), care sunt medicamente care ajută la reducerea cantității de acid din stomac. Unele IPP obișnuite includ Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol) și Protonix ( pantoprazol). Preocuparea este indicată în mare măsură la cei care iau doze mai mari de metotrexat.
Problema este că IPP-urile pot crește nivelurile serice (cantitatea găsită în sânge) de metotrexat. Nivelurile serice ridicate ar putea însemna că în organism se acumulează o cantitate toxică de metotrexat. Efectele complete ale acestei interacțiuni sunt încă studiate, dar FDA a lansat un avertisment cu privire la administrarea metotrexatului împreună cu un IPP.
Metotrexatul poate interacționa cu următoarele medicamente:
- Medicamente pentru artrită (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirina sau alți salicilați
- Azatioprină (Imuran)
- Subsalicilat de bismut (Pepto Bismol)
- Carbenicilina (Geocilina)
- Colestiramină (Questran)
- Diluanti de sange (Coumadin)
- Ciclosporină (Sandimmune, Neoral)
- Digoxină (Lanoxină)
- Etretinat (Tegison)
- Fenitoină (Dilantin)
- Probenecid
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP)
- Droguri Sulfa (Bactrim)
- Diuretice tiazidice (dyazidă, hidroclorotiazidă)
Siguranță în timpul sarcinii
FDA a clasificat metotrexatul ca medicament de tip X. Aceasta înseamnă că studiile efectuate la animale sau la femeile însărcinate au demonstrat dovezi pozitive ale anomaliilor fetale. Metotrexatul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece poate provoca avort spontan sau malformații congenitale la un embrion.
Bărbații trebuie să întrerupă metotrexatul timp de cel puțin 3 luni înainte de concepție. Femeile trebuie să întrerupă metotrexatul pentru un ciclu complet de ovulație înainte de concepție. Metotrexatul trece în laptele matern și poate afecta un sugar care alăptează. FDA recomandă ca metotrexatul să nu fie utilizat la femeile aflate la vârsta fertilă, cu excepția cazului în care există „dovezi medicale clare că beneficiile pot fi mai mari decât riscurile luate în considerare”.
Siguranță pe termen lung
Metotrexatul poate dura câteva săptămâni pentru a fi eficient în tratamentul bolii Crohn. Trebuie administrat numai pentru o perioadă lungă de timp (luni sau ani) sub supravegherea atentă a unui medic.
Alte reacții adverse nemenționate mai sus pot apărea și la unii pacienți. Dacă observați orice alte efecte, adresați-vă medicului dumneavoastră. Aceste informații sunt menite doar ca un ghid. Consultați întotdeauna un medic sau farmacist pentru informații complete despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă.