Conţinut
Sindromul de vasoconstricție cerebrală reversibilă (RCVS) se caracterizează prin două caracteristici principale. Primul este debutul brusc al unei dureri de cap cu tunete. Al doilea este prezența unor zone de îngustare sau „vasoconstricție” în care peretele uneia sau mai multor artere din creier experimentează o crampă care împiedică fluxul sanguin. Aceste zone pot fi diagnosticate cu ușurință printr-o angiogramă cu cateter, deși uneori pot fi văzute și cu angiografie prin rezonanță magnetică (MRA).Vasoconstricția cerebrală reversibilă poate duce sau nu la un accident vascular cerebral. În multe cazuri, simptomele accidentului vascular cerebral apar, dar sunt complet inversate ulterior. Cu toate acestea, unii oameni pot rămâne cu deficite permanente. Evenimentul poate provoca, de asemenea, convulsii și moarte.
Ce este un accident vascular cerebral?
Accidentul vascular cerebral este o boală care afectează arterele care conduc către și în interiorul creierului. Este prima cauză de deces și o cauză principală de dizabilitate în Statele Unite. Un accident vascular cerebral apare atunci când un vas de sânge care transportă oxigenul și substanțele nutritive către creier este fie blocat de un cheag, fie izbucnește (sau se rupe). Când se întâmplă acest lucru, o parte a creierului nu poate obține sângele (și oxigenul) de care are nevoie, așa că celulele și creierul mor.
Accidentul vascular cerebral poate fi cauzat fie de un cheag care obstrucționează fluxul de sânge către creier (numitaccident vascular cerebral ischemic) sau prin ruperea unui vas de sânge și prevenirea fluxului de sânge către creier (numit ainfarct hemoragic). ATIA (atac ischemic tranzitor) sau „mini accident vascular cerebral”, este cauzat de un cheag temporar.
RCVS poate provoca accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, de obicei sub forma unei hemoragii subarahnoidiene.
Factori de risc
- Vârstă - Șansa de a face un accident vascular cerebral se dublează aproximativ pentru fiecare deceniu de viață după vârsta de 55 de ani.
- Ereditate (istoria familiei)- Riscul de accident vascular cerebral poate fi mai mare dacă un părinte, bunic, soră sau frate a suferit un accident vascular cerebral.
- Rasă - Afro-americanii au un risc mult mai mare de deces din cauza unui accident vascular cerebral decât caucazienii. Acest lucru se datorează parțial faptului că negrii prezintă riscuri mai mari de hipertensiune arterială, diabet și obezitate.
- Sex (sex) - În fiecare an, femeile au mai multe accidente vasculare cerebrale decât bărbații, iar accidentul vascular cerebral ucide mai multe femei decât bărbații. Utilizarea pilulelor contraceptive, sarcina, antecedente de preeclampsie / eclampsie sau diabet gestațional, utilizarea contraceptivelor orale și fumatul și terapia hormonală post-menopauză pot prezenta riscuri speciale de accident vascular cerebral pentru femei.
- Accident vascular cerebral anterior, TIA sau atac de cord - Riscul de accident vascular cerebral pentru cineva care a avut deja unul este de multe ori mai mare decât cel al unei persoane care nu a avut. Atacurile ischemice tranzitorii (TIA) sunt „atacuri de avertizare” care produc simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral, dar fără daune de durată. TIA sunt predictori puternici de accident vascular cerebral. O persoană care a avut unul sau mai multe TIA are aproape 10 ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral decât cineva de aceeași vârstă și sex care nu a avut-o. Recunoașterea și tratarea TIA vă poate reduce riscul de accident vascular cerebral major. TIA trebuie considerată o urgență medicală și urmărită imediat cu un medic. Dacă ați avut un atac de cord, aveți și un risc mai mare de a suferi un accident vascular cerebral.
Cine este afectat de RCVS?
RCVS afectează femeile mai des decât bărbații, fiind cel mai frecvent după naștere.
Cauze
Nu se cunoaște cauza RCVS, dar se crede că rezultă dintr-o perturbare tranzitorie a peretelui arterial, care duce la constricția acestuia. Mai multe substanțe au fost asociate cu RCVS, inclusiv:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Decongestionante nazale care conțin pseudoefedrină sau efedrină
- Ergotamina
- Tacrolimus
- Plasturi de nicotină
- Cocaină
- Marijuana