Conţinut
- Prezentare generală
- Vârsta femeilor cu teratoame imature
- Tratament
- Tratament chirurgical
- Chimioterapie
- Urmărire după tratament
- Prognoză
- Pentru a face față diagnosticului
Ce este mai exact acest tip de tumoare cu celule germinale și cum este tratată?
Prezentare generală
Teratoamele imature sunt formate din țesuturi care seamănă cu cele găsite într-un embrion. Sunt verii maligni ai teratoamelor chistice mature sau chisturilor dermoide. Când teratoamele imature apar în combinație cu alte tumori ale celulelor germinale, ele sunt numite apoi „tumori mixte ale celulelor germinale”.
Un teratom imatur pur este extrem de rar și reprezintă aproximativ 1 la sută din toate tipurile de cancer ovarian, dar în cadrul grupului de tumori cu celule germinale este al doilea cel mai frecvent malign.
Vârsta femeilor cu teratoame imature
La femeile cu vârsta sub 20 de ani, aceste tumori reprezintă 10 la 20 la sută din toate tumorile maligne ovariene. Aproximativ jumătate din toate teratoamele imature pot apărea chiar mai devreme, între 10 și 20 de ani. Acestea apar rar la femeile aflate în postmenopauză.
Tratament
Tratamentul pentru un teratom imatur include atât intervenții chirurgicale, cât și chimioterapie. Pacienții cu teratom imatur în stadiul Ia gradul 1 sunt tratați, de obicei, numai cu intervenții chirurgicale, deoarece prognosticul este excelent. Când gradul tumorii avansează la 2 sau 3 sau stadiul depășește Ia, de obicei se recomandă chimioterapia.
Gradul unui teratom imatur se referă la proporția de țesut care conține elemente neuronale imature (care arată ca organe fetale). De exemplu, potrivit Societății Americane a Cancerului, un teratom imatur de gradul 1 constă în cea mai mare parte din țesuturi necanceroase și doar câteva zone de țesut canceros, care pot fi văzute la microscop. Stadiul unui teratom imatur se referă la cât de mult s-a răspândit - o tumoră în stadiul I înseamnă că creșterea sa este limitată la ovare.
Tratament chirurgical
La femeile de vârstă reproductivă care doresc să păstreze fertilitatea, se poate efectua îndepărtarea ovarului implicat și stadializarea chirurgicală, lăsând uterul și celălalt ovar singur. Acest lucru se poate face deoarece celălalt ovar este rar implicat, dar stadializarea este încă necesară pentru a se asigura că cancerul nu s-a răspândit.
Când se răspândește, de obicei o face ca în cazul cancerului ovarian epitelial, în interiorul și în jurul organelor din interiorul cavității peritoneale. Mai puțin frecvent, se poate răspândi la ganglionii limfatici și se poate metastaza în zone îndepărtate, cum ar fi plămânii și ficatul, prin fluxul sanguin.
Chimioterapie
Deoarece aceasta este o tumoare rară, sunt disponibile puține date de cercetare în comparație cu ceea ce avem pentru cancerele ovariene epiteliale mult mai frecvente.
Medicamentele specifice din aceste combinații, cunoscute sub numele de BEP atunci când sunt utilizate împreună, sunt:
- Bleomicina
- Etopozid
- Cisplatină
Un tratament de a doua linie, cunoscut sub numele de VAC, include:
- Vincristine
- Adriamicină
- Ciclofosfamidă
O mare parte din informațiile despre această boală provin din experiența la pacienții de sex masculin cu cancer testicular - cu toate acestea, Gynecologic Oncology Group (GOG) a publicat câteva studii multicentrice mai mici. În acest moment, regimul BEP este tratamentul inițial recomandat în majoritatea cazuri, dar poate fi utilizat și regimul VAC, mai ales atunci când există o recurență.
Urmărire după tratament
Urmărirea după tratamentul unui teratom imatur se bazează de obicei pe examene clinice, simptome și instrumente imagistice, cum ar fi o scanare CAT. Ceea ce înseamnă acest lucru este că medicul dumneavoastră poate comanda o scanare dacă aveți simptome noi sau dacă simțiți ceva la examinare. De acum, scanările de rutină nu sunt recomandate și nu există markeri tumorali fiabili.
Prognoză
Gradul tumorii este cel mai important factor de prognostic în stadiul incipient, prognosticul bolii se referă la șansa de recuperare a unei persoane. Cu alte cuvinte, chiar dacă un teratom imatur este într-o declarație avansată, gradul este foarte important (presupunând că tot cancerul vizibil poate fi îndepărtat chirurgical).
În toate etapele, supraviețuirea pe cinci ani a bolii de gradul 1 este de aproximativ 82% și scade la aproximativ 30% atunci când este prezentă boala de gradul 3. Rata de supraviețuire pe cinci ani a bolii în stadiul 1 este de 90% până la 95%, în timp ce supraviețuirea în stadiu avansat scade la aproximativ 50% cu cancerul de gradul 1 până la 2 și la 25% sau mai puțin atunci când tumorile sunt de gradul 3.
Pentru a face față diagnosticului
Un diagnostic de cancer este înfricoșător în același timp în care sunteți chemat să luați decizii majore cu privire la sănătatea proprie sau a copilului dumneavoastră. Iată câteva sfaturi care vă vor ajuta să vă ghidați în acest moment dificil:
- Pune multe întrebări.
- Luați în considerare obținerea de a doua păreri.
- Aflați tot ce puteți despre diagnosticul dvs. - acest lucru pare să aibă beneficii care nu numai că vă țin la curent, dar pot afecta și prognosticul.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră despre studiile clinice.
- Aflați ce se poate face pentru a păstra fertilitatea cu cancer.
Deoarece aceasta este o tumoare neobișnuită, probabil că nu aveți un grup de sprijin în comunitatea dvs., dar comunitățile online de cancer vă pot permite adesea să discutați cu mulți alții care se confruntă cu aceeași boală rară.
Rețineți că tratamentele pentru cancer se îmbunătățesc (statisticile sunt cifre care ne spun cât de bine s-a descurcat cineva în trecut, posibil înainte ca tratamentele mai noi să fie disponibile). Aflați cum să vă pledați pentru dvs. sau pentru copilul dumneavoastră ca pacient bolnav de cancer, astfel încât să vă puteți simți împuterniciți în călătoria dvs.