Conţinut
Atrofia cerebrală sau atrofia cerebrală este o afecțiune în care creierul sau regiunile creierului se micșorează literalmente în dimensiune. Are o severitate, a cărei măsură determină impactul acesteia. Un grad ușor de atrofie a creierului nu este întotdeauna o preocupare. Atrofia substanțială a creierului poate fi asociată cu boli neurologice majore, cum ar fi un accident vascular cerebral mare sau demență progresivă. În unele cazuri, nu este clar dacă atrofia cerebrală a cauzat afecțiunea sau invers.Pe baza a ceea ce știu experții despre atrofia creierului, pot exista unele modalități de prevenire sau încetinire. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticat, vă ajută să înțelegeți implicațiile și să aflați dacă puteți face ceva în legătură cu această afecțiune.
Cauze
Există o varietate de cauze ale atrofiei cerebrale. Poate fi consecința unei boli neurologice progresive, a leziunilor cerebrale sau a fi prezent la naștere.
Boli progresive
O serie de sindroame neurologice se caracterizează prin degenerarea anumitor celule din creier. Boala Parkinson și boala Alzheimer sunt cele mai recunoscute afecțiuni neurodegenerative care afectează creierul. Altele includ demența corpului Lewy, boala Huntington și demența fronto-temporală.
Nu este clar de ce se dezvoltă aceste condiții, iar experții sugerează că ar putea exista o combinație de factori genetici și de mediu implicați.
Uneori, o afecțiune dobândită, cum ar fi SIDA, poate fi asociată cu atrofie cerebrală și demență degenerativă. Și sindromul Wernicke-Korsakoff poate provoca atrofie progresivă a creierului și modificări de comportament în asociere cu abuzul de alcool.
Unii experți sugerează că îmbătrânirea este asociată cu atrofie lent progresivă, iar cercetătorii nu sunt siguri dacă acest lucru are vreun efect asupra abilităților unei persoane sau nu.
Leziuni ale creierului
În unele cazuri, atrofia cerebrală apare din cauza leziunilor bruște ale creierului, cum ar fi un accident vascular cerebral, traumatism cranian, o infecție cerebrală (encefalită) sau o tumoare cerebrală. Aceste cauze diferă de boala neurologică degenerativă, deoarece implică mai degrabă un episod decât o progresie a deteriorării.
Traumatismul cronic recurent poate provoca mai multe episoade de leziuni cerebrale, rezultând atrofie cerebrală severă și o afecțiune descrisă ca encefalopatie traumatică cronică (CTE). Și accidentele vasculare cerebrale recurente pot provoca mai multe zone de atrofie, de obicei cu modificări de comportament și demență vasculară. Uneori, scleroza multiplă (SM) poate provoca și zone de atrofie a creierului.
După ce o regiune a creierului se deteriorează, zona poate fi expusă la inflamație și umflături. În cele din urmă, acest lucru poate provoca necroza celulelor creierului afectate.
Paralizia cerebrală (CP), o afecțiune congenitală, poate fi asociată și cu atrofia cerebrală, dar atrofia cerebrală nu este întotdeauna prezentă în CP.
Congenital
De asemenea, este posibil ca atrofia cerebrală să fie prezentă la naștere.
Simptome
Atrofia creierului înseamnă, în esență, că neuronii și conexiunile lor între ei au suferit necroză (moarte celulară). Zonele afectate nu pot funcționa așa cum ar trebui. Unde acest lucru determină ce simptome aveți.
Atrofia din creier poate fi focală sau generalizată:
- Atrofia focală a creierului afectează una sau mai multe regiuni specifice.
- Atrofia cerebrală generalizată afectează întregul creier în mod egal în toate regiunile.
De obicei, cu atrofie cerebrală, există încă câțiva neuroni care funcționează printre cei care au suferit necroză, astfel încât simptomele pot fi parțiale și nu complete.
Atrofie progresivă apare de obicei în timpul maturității, manifestându-se cu o pierderi de aptitudini. Tinde să fie generalizat, deși pot exista zone ale creierului care sunt mai afectate decât altele. Simptomele tind să se înrăutățească încet în decursul lunilor sau chiar a anilor.
Simptomele atrofiei cerebrale progresive includ:
- Demenţă
- Modificări comportamentale
- Pierderea memoriei
- Deficiență de gândire și funcționare
- Rigiditate musculară, mișcări lente și / sau tremurături caracteristice bolii Parkinson
Atrofia focală acută a creierului, care apare săptămâni după simptomele bruște ale unui accident vascular cerebral, traumatism cranian sau infecție, poate produce:
- Slăbiciunea feței, brațului și / sau piciorului
- Amorţeală
- Schimbarea vederii
- Probleme cu echilibrul
Atrofia congenitală a creierului tinde să afecteze anumite zone ale creierului, mai degrabă decât întregul creier în mod egal. Simptomele pot fi vizibile în timpul copilăriei sau copilăriei timpurii și pot include:
- Convulsii
- Probleme la mers
- Discurs întârziat
- Dificultati de invatare
Diagnostic
De obicei, atrofia cerebrală este identificată cu teste de imagistică a creierului. Aceste teste pot include tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie cu emisie de pozitroni (PET) sau scanări de tomografie computerizată cu emisie de fotoni unici (SPECT).
Echipa dvs. medicală vă poate solicita să aveți CT cerebral sau RMN dacă dezvoltați simptome precum slăbiciune, amorțeală, vedere, pierdere sau modificări ale personalității.
În general, PET și SPECT se fac adesea în scopuri de cercetare, mai degrabă decât în cadrul clinic. Aceste teste pot identifica atrofia cerebrală generalizată sau zonele de atrofie cerebrală focală.
Uneori, când se observă regiuni de atrofie la o examinare imagistică a creierului, aceasta poate ajuta la diagnosticarea stării medicale. De exemplu:
- Boala Alzheimer: Hipocampul, care ajută la formarea de noi amintiri, și lobii temporo-parietali sunt afectați de atrofie la majoritatea pacienților cu boala Alzheimer.
- Dementa fronto-temporala: Lobii frontali și temporali sunt cei mai grav afectați de atrofie.
- Demență corporală Lewy: Midencefalul, hipotalamusul și substanța innominată sunt zonele cu cea mai mare atrofie în această stare.
- Boala Parkinson: Substanța nigra și creierul mijlociu Mai apar mai mici în stadii târzii.
- Accident vascular cerebral: Zonele creierului care au fost afectate de sângerări sau pierderea aportului de sânge pot suferi atrofie, producând mici "găuri" în creier.
Unele alte tipuri de atrofie - cum ar fi demența vasculară, CTE, MS și atrofia datorată encefalitei sau SIDA - pot duce la atrofie cerebrală în diferite regiuni ale creierului.
Tratament
Nu este posibilă inversarea atrofiei creierului după ce a avut loc deja. Cu toate acestea, prevenirea leziunilor cerebrale, în special prin prevenirea unui accident vascular cerebral, poate reduce cantitatea de atrofie pe care o dezvoltați în timp.
Unii cercetători sugerează că strategiile unui stil de viață sănătos ar putea reduce la minimum atrofia asociată în mod normal cu îmbătrânirea.
Medicamente
Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, cum ar fi diluanții de sânge, agenții care scad colesterolul și medicamentele antihipertensive pot ajuta la prevenirea atrofiei. Aceste medicamente nu sunt pentru toată lumea, dar pot fi benefice dacă aveți anumiți factori de risc.
Există, de asemenea, medicamente utilizate pentru tratarea bolii Alzheimer, inclusiv Aricept (donepezil) și Namenda (memantină). Acestea pot ajuta la încetinirea atrofiei, dar se crede că efectul este mic, dacă există.
Strategii de stil de viață
Menținerea unui stil de viață care include exerciții fizice, o dietă cu conținut scăzut de colesterol, controlul glicemiei și o greutate sănătoasă poate preveni sau reduce viteza atrofiei cerebrale prin reducerea efectelor inflamației asupra creierului.
Anumite grăsimi, în special grăsimile trans, au un efect dăunător asupra organismului și pot crește riscul de accidente vasculare cerebrale, prin urmare, evitarea grăsimilor trans poate ajuta la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și, în consecință, la atrofia cerebrală.
Managementul stresului poate reduce, de asemenea, atrofia creierului, deoarece stresul emoțional este asociat cu afecțiuni precum hipertensiunea, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral - toate acestea ducând la demență vasculară. Mai mult, cercetătorii încep să vadă dovezi că stresul poate contribui și la demență.
Un cuvânt de la Verywell
Gândul la creșterea creierului tău este ceva care cu siguranță ar opri pe oricine în urmele lor. Cu toate acestea, este important să știm că o rată foarte lentă și constantă de atrofie a creierului nu poate provoca deloc efecte. Dacă ați fost diagnosticat și cazul dumneavoastră este mai substanțial și produce simptome, asigurați-vă că urmați cu medicul dumneavoastră și că utilizați medicamente și / sau strategii de stil de viață pentru a reduce impactul și progresia stării dumneavoastră.