Conţinut
Anemia este pur și simplu definită ca o lipsă de celule roșii din sânge (hemoglobină). Deoarece celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului către celulele și țesuturile corpului, lipsa hemoglobinei poate duce la letargie, slăbiciune, probleme de respirație, disfuncții cardiace și alte complicații.La copiii prematuri, complicațiile pot fi mult mai mari, rezultând probleme de dezvoltare și eșecul de a prospera în cazuri mai severe.
Cauze
Nu este neobișnuit ca nou-născuții să aibă anemie ușoară. De regulă, celulele roșii din sânge ale unui sugar se descompun mai repede decât sunt produse noi. Bebelușii au tendința de a fi cel mai anemici în jurul a două până la trei luni și se îmbunătățesc treptat în următorii doi ani. Anemia de acest tip nu are de obicei nevoie de alt tratament decât o dietă sănătoasă, cu mult fier.
Preemii sunt o poveste cu totul diferită. În unele cazuri, pot dezvolta un tip mai sever de anemie numită anemie a prematurității. Acest lucru înseamnă pur și simplu că preemie nu a suferit modificările biologice necesare pentru a produce noi celule sanguine independente de mama lor.
Unele dintre aceste modificări au loc în ultimele săptămâni de sarcină, inclusiv în stadiul în care producția de celule roșii din sânge este transferată de la ficat la măduva osoasă. Aceste lacune în dezvoltarea fetală pot duce cu ușurință la anemie.
Nevoia de a lua probe frecvente de sânge pentru efectuarea analizelor de laborator necesare în timpul terapiei intensive neonatale poate agrava anemia. Chiar și o mică extragere de sânge poate provoca o scădere dramatică a numărului de hemoglobină preemie.
Anemia și copilul prematurSimptome și diagnostic
Simptomele anemiei pot varia de la subtile la grave, pe baza cauzei de bază. Un copil prematur cu anemie va experimenta adesea:
- Culoare palidă
- Tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
- Tahipnee (ritm respirator rapid)
- Apnee (întreruperea respirației sau neregularitatea respirației)
- Bradicardie (mai lentă decât frecvența cardiacă normală)
- Pierderea în greutate și eșecul de a prospera
- Probleme de hrănire datorate slăbiciunii și letargiei
- O nevoie crescută de sprijin respirator
Anemia este diagnosticată printr-un test standard de sânge, care măsoară numărul de celule roșii din sânge, precum și procentul de globule roșii dintr-o probă de sânge (hematocrit). Medicii ar putea efectua, de asemenea, o ecografie prenatală înainte de naștere dacă văd semne de anemie la făt.
Tratament și prevenire
Sugarii pe termen lung nu necesită, de obicei, tratament pentru anemie. Atâta timp cât bebelușul primește suficient fier prin laptele matern sau prin formulele întărite cu fier sau prin alimente, anemia se va îmbunătăți de obicei singură.
La copiii prematuri, simptomele anemiei vor trebui mai des tratate. Printre opțiunile de tratament:
- Transfuzie de sange este cel mai rapid mod de a crește numărul de celule roșii din sânge la un copil. În timpul unei transfuzii, globulele roșii din sânge donator sau un membru al familiei (numit donație directă) sunt livrate printr-o linie intravenoasă (IV).
- Terapia hormonală poate fi furnizat sub formă de eritropoietină umană recombinantă (rhEPO), un tip de glicoproteină care stimulează producția de celule roșii din sânge. Avantajul rhEPO este că poate ajuta la reducerea numărului de transfuzii de care are nevoie o preemie, deși este nevoie de timp pentru a lucra și poate fi foarte scump.
- Suplimente de fier poate fi, de asemenea, administrat sugarilor pentru a ajuta la creșterea rapidă a numărului de celule roșii din sânge.
- Strângerea întârziată a cablului (aproximativ 120 până la 180 de minute după naștere) s-a constatat că îmbunătățește starea fierului și reduce nevoia de transfuzie de sânge, în special la copiii prematuri sau subponderali.