Conţinut
Neuromul acustic este o tumoare benignă care afectează nervii care trec de la urechea internă la creier. Nervii normali sănătoși sunt acoperiți de un strat de celule numite celule Schwann care funcționează în același mod în care funcționează acoperirea din cauciuc sau plastic pe firele electrice; asigurând izolare și sprijin pentru impulsurile nervoase. Când aceste celule încep să crească și să se înmulțească într-un ritm anormal, poate apărea un neurom acustic.Prevalenta
Neuromul acustic apare doar la aproximativ 2 din 100.000 de persoane atunci când nu există alți factori precipitanți. Cel mai frecvent motiv non-genetic pentru dezvoltarea unui neurom acustic este trauma auditivă și există o anumită credință că radiațiile cu doze mici pentru procedurile de cap și gât la o vârstă fragedă vă pot crește riscul. Deși au existat zvonuri conform cărora utilizarea pe termen lung a telefonului mobil poate fi asociată cu neuromul acustic, cercetările nu susțin acest zvon.
Neuromul acustic este mai răspândit dacă aveți neurofibromatoză de tip 2 (NF2). Dacă sunteți diagnosticat cu NF2, riscul dumneavoastră crește la 2 din 10.000 de persoane. În ambele cazuri, neuromul acustic tinde să apară între 50 și 70 de ani.
Simptome
Neuromul acustic inhibă funcția normală a nervilor responsabili de auz și echilibru. Simptomele neuromului acustic includ:
- pierderea auzului pe o parte
- vertij
- tinitus
Dacă tumora se apasă pe nervul facial, simptomele pot include, de asemenea:
- amorțeală facială
- slăbiciune facială
- paralizie facială
În timp ce neuromul acustic este o tumoare cu creștere lentă, dacă este netratat, poate deveni atât de mare încât împinge împotriva structurilor vitale ale creierului și poate deveni viață în pericol.
Diagnostic
Diagnosticul neuromului acustic poate fi dificil (mai ales dacă tumora este mică) deoarece simptomele coincid cu multe alte tulburări ale urechii interne. Unele dintre cele mai utile teste utilizate pentru diagnosticarea acestei afecțiuni sunt:
- Audiogramă
- Scanare CT
- RMN
RMN este metoda preferată de testare, deoarece poate fi utilă pentru identificarea tumorilor mici (cu dimensiunea de 2 mm sau mai mare) atunci când este utilizată cu contrast de gadoliniu. CT poate fi utilizat pentru a vedea tumori mai mari de 2 cm.
Tratament
Tratamentul implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Cu toate acestea, dacă tumora este mică și asimptomatică, pacientul și medicul pot opta pentru monitorizarea tumorii. Acesta este, de asemenea, cazul în care pacientul nu este un candidat bun pentru intervenții chirurgicale, cum ar fi pacienții vârstnici cu antecedente de boli cardiace și pulmonare. Excizia chirurgicală a tumorii prezintă mai multe riscuri, inclusiv riscul ca nervii din jurul tumorii să fie deteriorați. Acest lucru este valabil mai ales dacă tumora este foarte mare. Alte opțiuni pentru tratament includ radioterapia sau radiochirurgia. Ambele tratamente vizează reducerea dimensiunii tumorii.
În încercarea de a reduce riscul de rănire a nervilor din jurul tumorii, unii chirurgi pot opta pentru o rezecție parțială a tumorii pentru a elimina majoritatea, dar nu toate, a tumorii. După operație, radioterapia țintită se poate face pentru a distruge restul tumorii.
Eșecul tratamentului neuromului acustic poate duce la probleme permanente de auz și echilibru. Dacă tumoarea este mică, chirurgul poate dori să amâne îndepărtarea chirurgicală a tumorii și va urma cu un RMN la fiecare 6 până la 12 luni. Întârzierea tratamentului prea mult poate duce la daune ireversibile. Înainte de a lua orice decizie, este necesar să aveți o discuție deschisă despre riscul vs. beneficiul întârzierii intervenției chirurgicale cu chirurgul dumneavoastră.
De asemenea cunoscut ca si: neurinom acustic, schwannom vestibular, tumoare auditivă