Conţinut
O subluxație este o luxație parțială a unei articulații. Este adesea rezultatul unei leziuni acute sau mișcări repetitive, dar poate apărea și din cauza afecțiunilor medicale în care ligamentele sunt libere. Tratamentul pentru subluxații include adesea resetarea articulației, ameliorarea durerii, terapia de reabilitare și, în cazurile severe, intervenția chirurgicală.
Simptome
Unele dintre simptomele comune ale unei subluxații articulare includ:
- Durere în jurul articulației rănite
- O senzație a articulației fiind instabilă
- Umflarea articulației
- Mobilitate limitată a articulației
- Vânătăi sau decolorare
- Posibilă pierdere a senzației sau amorțeală
Dacă vătămarea dvs. este gravă, trebuie să sunați la 911 sau să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Semnele unei urgențe includ dureri severe, pierderea senzației într-o parte a corpului sau incapacitatea de a utiliza partea corpului sau de a pune greutate pe ea.
Articulații frecvent afectate
Unele articulații sunt mai predispuse decât altele să fie afectate de subluxații. Unele dintre cele mai frecvente locuri includ coloana vertebrală, umărul, rotula (rotula) și cotul.
Subluxația coloanei vertebrale
O subluxare a coloanei vertebrale poate apărea cu un traumatism la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi un accident sau o cădere. O subluxație, în care vertebra este parțial dislocată, poate implica ruptura ligamentului fără leziuni ale osului. Acest tip de leziune poate comprima măduva spinării, rezultând durere sau funcție nervoasă necorespunzătoare.
Termenul subluxație este, de asemenea, folosit de chiropracticieni pentru a descrie orice nealiniere a vertebrelor care trebuie ajustată.Ciropracticienii folosesc manipularea coloanei vertebrale pentru a ajuta la reglarea articulațiilor din coloana vertebrală pentru a le pune într-o aliniere adecvată.
Subluxația umărului
O subluxare a umărului înseamnă că mingea brațului superior iese parțial din priza din omoplat. Leziunile severe sau traumatismele sunt adesea cauza unei subluxații inițiale a umărului. Sporturile, cum ar fi înotul, tenisul și voleiul, implică mișcări repetitive ascendente care pot slăbi ligamentele din umăr și pot face să apară o subluxație.
Umărul poate simți că are dureri, este slăbit sau ca alunecă într-o articulație.
Subluxația rotuliană
Rotula se încadrează într-o canelură la capătul osului coapsei. O subluxație rotuliană se întâmplă atunci când rotula se deplasează parțial din șanț.
Este de obicei cauzată de o cădere directă pe genunchi, dar se poate întâmpla și dacă ligamentele genunchiului sunt slăbite. Simptomele pot varia, dar pot include durere, senzația că genunchiul „cedează”, umflarea sau aspectul greșit al genunchiului.
Subluxația rotuliană este cea mai frecventă problemă a genunchiului la copii și adolescenți.
Subluxația cotului
Subluxațiile cotului pot apărea atunci când cineva cade pe mâini. În timp ce luxațiile cotului sunt de obicei foarte dureroase, subluxația poate să nu fie la fel de evidentă. Cotul se poate mișca bine, deși poate exista și durere.
Copiii sub 7 ani primesc de obicei un tip de subluxație numit subluxație radială a capului (de asemenea, cotul asistentei). Apare adesea atunci când brațul copilului este tras, ca atunci când un adult îi ajută să se ridice de pe podea sau îi leagănă de brațe. Deoarece oasele și mușchii sunt în creștere, cotul copilului dumneavoastră poate deveni parțial dislocat cu ușurință.
Cotul Nursemaid va provoca durere, dar poate fi resetat cu ușurință de către un medic.
Cauze
Subluxațiile apar cel mai adesea după traumatisme la nivelul articulației. Această traumă poate include:
- Vătămări directe cu forța, cum ar fi un accident de autovehicul sau vătămarea sportivă
- Uzură din activitățile zilnice
- Leziuni de suprasolicitare, inclusiv atunci când sportivii se antrenează
Subluxațiile pot apărea și ca urmare a îmbinărilor libere. De exemplu, pacienții cu laxitate articulară generalizată și sindromul Ehlers-Danlos au articulații prea flexibile. Sunt predispuși la obținerea subluxațiilor articulare fără traume sau vătămări. În timpul sarcinii, hormonii vă slăbesc ligamentele, făcând articulațiile mai mobile și cu risc de rănire.
Diagnostic
Dacă leziunea provoacă unele dureri și umflături, dar nu pare a fi gravă, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a fi evaluată.
În timpul programării, medicul dumneavoastră va examina articulația vătămată pentru a evalua orice daune vizibile, inclusiv umflături și vânătăi. Pentru a confirma dacă aveți o subluxație articulară, medicul dumneavoastră va comanda teste, care ar putea include radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT). Acest lucru va permite medicului să vadă unde articulația este localizată, precum și natura și gravitatea leziunii.
Medicii vor folosi aceleași instrumente de diagnostic dacă sunteți văzut în camera de urgență. De asemenea, vor verifica dacă există leziuni grave care necesită tratament imediat, inclusiv leziuni ale arterei și nervilor.
Tratament
După examinarea vătămării, medicul dumneavoastră va trebui probabil să deplaseze articulația pentru a o readuce la locul potrivit prin manipulare, care implică rotirea sau tragerea membrului. Odată confirmată alinierea articulației și medicul dumneavoastră a exclus orice complicație, tratamentul poate fi axat pe reducerea inflamației articulației afectate. Pașii care pot fi de ajutor pentru reducerea inflamației includ:
- Protecţie: Ar trebui să vă mențineți articulația nemișcată pentru a preveni o altă vătămare. Medicul dumneavoastră vă poate sugera o atelă sau alt dispozitiv pentru a ajuta la protejarea unei articulații instabile.
- Odihnă: Limitați activitatea și evitați greutatea părții corpului pentru a permite articulației rănite să se odihnească.
- Gheață și compresie: Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerii și umflăturilor. Asigurați-vă că aveți o cârpă subțire între gheață și piele. Aplicați pachetul timp de 15 până la 20 de minute la un moment dat. Medicul dumneavoastră vă poate sugera un bandaj elastic pentru a vă asigura o compresie.
- Altitudine: Așezați articulația rănită deasupra nivelului inimii în timp ce vă așezați pentru a ajuta inflamația să dispară.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a atenua umflarea și inflamația.
Odată ce inflamația acută a dispărut, medicul dumneavoastră vă poate sugera un plan de tratament pe termen lung. De cele mai multe ori, subluxațiile articulare sunt evenimente unice și veți putea recupera funcția completă a articulației. Cu toate acestea, unele alte leziuni pot cauza probleme recurente. Dacă simptomele de instabilitate persistă, atunci ar trebui să solicitați ajutor medical pentru a stabili un plan pe termen lung, care poate include fizioterapie pentru a întări mușchii și ligamentele din jurul articulației.
Ocazional, poate fi necesară o intervenție chirurgicală dacă medicul dumneavoastră nu este capabil să vă realinieze articulația prin manipulare. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru stabilizarea articulației sau pentru tratarea fracturilor care apar odată cu subluxația. (...)