Conţinut
- Ce este o serie gastro-intestinală superioară?
- De ce se utilizează bariul cu raze X?
- Care sunt motivele unei serii GI superioare?
- Care sunt riscurile unei serii GI superioare?
- Cum mă pregătesc pentru o serie GI superioară?
- Ce se întâmplă în timpul unei serii GI superioare?
- Ce se întâmplă după o serie GI superioară?
Ce este o serie gastro-intestinală superioară?
O serie gastrointestinală superioară (UGI) este o examinare radiografică (cu raze X) a tractului gastrointestinal superior (GI). Esofagul, stomacul și duodenul (prima parte a intestinului subțire) sunt făcute vizibile pe filmul cu raze X printr-o suspensie lichidă. Această suspensie lichidă poate fi bariu sau un contrast solubil în apă. Dacă numai faringele (partea din spate a gurii și gâtul) și esofagul (un tub gol de mușchi care se extinde de sub limbă până la stomac) sunt examinate cu bariu, procedura se numește înghițire de bariu.
Razele X utilizează fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini de țesuturi interne, oase și organe pe film. Razele X sunt realizate prin utilizarea radiațiilor externe pentru a produce imagini ale corpului, ale organelor sale și ale altor structuri interne în scopuri de diagnostic. Razele X trec prin țesuturile corpului pe plăci special tratate (asemănătoare cu filmul camerei) și se face o imagine de tip „negativ”.
Fluoroscopia este adesea utilizată în timpul unei serii GI superioare. Fluoroscopia este un studiu al structurilor corpului în mișcare - similar cu un „film cu raze X”. Un fascicul de raze X continuu este trecut prin partea corpului care este examinat și este transmis unui monitor de tip TV, astfel încât partea corpului și mișcarea poate fi văzută în detaliu. Într-o serie GI superioară, fluoroscopia permite radiologului să vadă mișcarea bariului prin esofag, stomac și duoden în timp ce o persoană bea.
De ce se utilizează bariul cu raze X?
Bariu este o pulbere uscată, albă, cretoasă, care se amestecă cu apă pentru a face o băutură groasă, ca un milkshake. Bariul este un absorbant de raze X și apare alb pe filmul cu raze X. Când este înghițită, o băutură de bariu acoperă pereții interiori ai organelor tractului gastro-intestinal superior, astfel încât mișcarea de înghițire, căptușeala interioară a pereților, funcția, dimensiunea și forma acestor organe să fie vizibile pe raze X. Acest proces arată diferențe care s-ar putea să nu fie observate pe raze X standard. Bariul este utilizat numai pentru studii diagnostice ale tractului gastro-intestinal.
Utilizarea bariului cu raze X standard contribuie la vizibilitatea diferitelor caracteristici ale esofagului, stomacului și duodenului. Unele anomalii ale tractului GI superior care pot fi detectate cu o serie GI superioară includ tumori, ulcere, hernii, diverticuli (pungi), stricturi (îngustare), inflamație și dificultăți de înghițire.
În plus față de bariu, radiologul poate folosi un gaz, cum ar fi aerul sau o substanță carbogazoasă. Vi se poate administra o pulbere, o tabletă sau o băutură carbogazoasă care produce gaze atunci când este înghițită. Alternativ, puteți bea bariu printr-un pai perforat, astfel încât să înghițiți aer cu bariu. Aerul sau gazul vor apărea negru pe filmul cu raze X, în contrast cu imaginea albă a bariului. Utilizarea celor 2 substanțe, bariu și gaz, se numește studiu cu dublu contrast. Radiologul poate folosi contrastul solubil în apă dacă aveți o perforație (lacrimă sau gaură) a intestinului sau a esofagului sau din alte motive stabilite de medicul dumneavoastră.
Scopul utilizării a 2 substanțe de contrast este de a realiza o îmbunătățire a căptușelii peretelui interior al esofagului, stomacului și duodenului. Pe măsură ce gazul extinde organele (cum ar fi suflarea unui balon), pe suprafața interioară a organelor se formează un strat de bariu. Această tehnică îmbunătățește vizualizarea prin ascuțirea conturului stratului superficial interior al esofagului, stomacului și / sau duodenului și este utilă în diagnosticarea anomaliilor structurale și tisulare.
Alte proceduri conexe care pot fi utilizate pentru diagnosticarea problemelor GI superioare sunt înghițirea cu bariu și esofagogastroduodenoscopia (EGD).
Care sunt motivele unei serii GI superioare?
O serie GI superioară poate fi efectuată pentru a diagnostica anomalii structurale sau funcționale ale esofagului, stomacului și duodenului. Aceste anomalii pot include, dar nu se limitează la:
Ulcere. Ulcerele pot fi gastrice (stomacale) sau enterice (duoden)
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Inflamație (esofagită, gastrită sau duodenită) sau infecție
Tumori benigne. Nonmalign
Cancer
Probleme structurale. Cum ar fi diverticuli, stricturi sau polipi (creșteri)
Hernie hiatală. Mișcarea ascendentă a stomacului, fie în sau alături de esofag
Disfagie. Dificultate la inghitire
Tulburări de motilitate. Dificultate în deplasarea alimentelor prin faringe sau esofag
Dureri toracice și / sau abdominale
Vărsături inexplicabile și / sau indigestie
Mișcări intestinale sângeroase
Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă o serie GI superioară.
Care sunt riscurile unei serii GI superioare?
Poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră despre cantitatea de radiație utilizată în timpul procedurii și despre riscurile legate de situația dumneavoastră particulară. Este o idee bună să țineți o evidență a istoricului dvs. anterior de expunere la radiații, cum ar fi scanările anterioare și alte tipuri de raze X, astfel încât să vă puteți informa medicul. Riscurile asociate expunerii la radiații pot fi legate de numărul cumulat de examinări și / sau tratamente cu raze X pe o perioadă lungă de timp.
Dacă sunteți gravidă sau bănuiți că ați putea fi însărcinată, trebuie să vă anunțați medicul. Expunerea la radiații în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale.
Pacienții alergici sau sensibili la medicamente, coloranți de contrast, iod sau latex ar trebui să anunțe medicul.
Constipația sau impactul fecal pot apărea dacă bariul nu este complet eliminat din corp.
Contraindicațiile pentru o serie GI superioară includ, dar nu se limitează la:
Perforarea intestinului sau a esofagului
Obstrucție intestinală sau constipație severă
Sarcina
Dificultăți severe de înghițire, astfel încât aspirarea (intrarea substanțelor în plămâni) de bariu este probabilă
Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu medicul dumneavoastră înainte de procedură.
Cum mă pregătesc pentru o serie GI superioară?
PRECAUȚII: Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, trebuie să vă anunțați medicul. Anunțați radiologul dacă ați avut recent o procedură de raze X de bariu sau colangiografie, deoarece aceasta poate interfera cu obținerea unei expuneri optime la raze X a seriei GI superioare.
ÎMBRĂCĂMINTE: Trebuie să vă schimbați complet într-o rochie de pacient. Un dulap va fi furnizat pentru a vă securiza lucrurile personale. Vă rugăm să îndepărtați toate piercingurile și să lăsați toate bijuteriile și obiectele de valoare acasă.
MĂNÂNCĂ, BEA: Noaptea inainte de examenul dvs., nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții până nu se termină examenul.
Pe baza stării dumneavoastră medicale, medicul dumneavoastră poate solicita alte preparate specifice.
Ce se întâmplă în timpul unei serii GI superioare?
O serie GI superioară poate fi efectuată în ambulatoriu sau ca parte a șederii dumneavoastră într-un spital. Procedurile pot varia, în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.
În general, o serie GI superioară urmează acest proces:
Vi se va solicita să eliminați orice îmbrăcăminte, bijuterii sau alte obiecte care ar putea interfera cu procedura.
Dacă vi se cere să scoateți îmbrăcămintea, vi se va da o rochie de purtat.
Veți fi poziționat pe o masă cu raze X care vă poate înclina dintr-o poziție orizontală în verticală. Este posibil să vi se ceară să schimbați pozițiile (de exemplu, întins pe o parte, pe spate sau pe stomac) la intervale de timp în timpul procedurii.
Mai întâi pot fi efectuate radiografii standard ale inimii, plămânilor și abdomenului.
Radiologul vă va cere să luați o înghițitură dintr-o băutură de contrast îngroșată. Contrastul este de obicei aromat, deși poate nu este foarte plăcut la gust.
Pe măsură ce înghițiți contrastul, radiologul va face fotografii individuale, o serie de raze X sau un videoclip (fluoroscopie) pentru a observa contrastul care se mișcă prin faringe.
Dacă aveți o procedură cu bariu, vi se va oferi o băutură mai subțire de bariu de înghițit. Razele X și / sau fluoroscopia vor fi folosite pentru a observa trecerea bariului pe esofag. De asemenea, vi se poate cere să înghițiți o tabletă de bariu, care vă poate ajuta să vizualizați anumite probleme structurale ale esofagului.
Radiologul vă poate apăsa pe abdomen în timpul examinării pentru a ajuta la vizualizarea stomacului și pentru a ajuta la acoperirea peretelui stomacului.
Dacă faceți un studiu cu contrast dublu, vi se poate cere să înghițiți o pulbere, o tabletă sau o băutură carbogazoasă. Alternativ, vi se poate cere să beți bariu printr-un pai perforat. Deoarece gazul produs se va extinde și va îmbunătăți vizualizarea suprafeței interioare a organelor GI superioare, va fi important să nu se transforme.
După ce au fost luate toate razele X necesare, veți fi asistat de la masă.
Ce se întâmplă după o serie GI superioară?
Puteți relua dieta și activitățile normale după o serie GI superioară, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește diferit.
Bariul poate provoca constipație sau o posibilă impactare după procedură dacă nu este complet eliminat din corpul dumneavoastră. Este posibil să vi se recomande să beți multe lichide și să consumați alimente bogate în fibre pentru a expulza bariul din corp. Este posibil să vi se administreze un laxativ pentru a ajuta la expulzarea bariului.
Deoarece bariul nu este absorbit în corp, ci trece prin întregul tract gastrointestinal, mișcările intestinului pot avea o culoare mai deschisă până când tot bariul a fost excretat.
Anunțați medicul dumneavoastră să raporteze oricare dintre următoarele:
Dificultate cu mișcările intestinului sau incapacitatea de a avea o mișcare intestinală
Durere și / sau distensie a abdomenului
Scaune cu diametru mai mic decât în mod normal
Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni suplimentare sau alternative după procedură, în funcție de situația dvs. particulară.