Conţinut
- Cum se decid alegerile de tratament
- Chimioterapie
- Terapie cu radiatii
- Terapia cu anticorpi monoclonali
- NHL agresiv în etapa incipientă: etapa I sau etapa II
- NHL stadiu avansat agresiv: etapa III sau etapa IV
- NHL agresiv recidivant
- Studii clinice pentru NHL agresiv
- Prognoză
Cum se decid alegerile de tratament
Dvs. și medicul dumneavoastră puteți lucra împreună pentru a găsi cel mai bun plan de tratament care să se potrivească atât cancerului dvs. individual (toate sunt diferite), cât și preferințelor dvs. personale în ceea ce privește agresivitatea și efectele secundare. Opțiunile pot include chimioterapie, radioterapie, terapie cu anticorpi monoclonali sau o combinație a acestor tratamente.
Această decizie se bazează de obicei pe o serie de factori. Cel mai important este stadiul bolii tale. Alți factori sunt, de asemenea, importanți. Tipul specific de limfom non-Hodgkin pe care îl aveți, numărul de noduri implicate, prezența limfomului în alte organe, unele rapoarte de testare a sângelui și chiar vârsta dvs. sunt legate de tipul de tratament care funcționează cel mai bine.
Chimioterapie
Chimioterapia estetratamentul principal pentru boala non-Hodgkin. În general se utilizează o combinație de trei sau mai multe medicamente, ceea ce se numește terapie combinată. Poate fi confuz să înțelegem de ce sunt necesare atât de multe medicamente. Medicamentele pentru chimioterapie funcționează în diferite puncte de-a lungul drumului unei celule care se împarte și se înmulțește. Deoarece celulele diferite se află în locuri diferite în procesul de diviziune, sunt necesare medicamente diferite pentru a opri creșterea tuturor celulelor canceroase prezente.
Toate sau majoritatea medicamentelor sunt administrate fie ca injecții rapide, fie ca perfuzii lente în vene. Unele pot fi luate ca pastile. Există o serie de combinații eficiente de medicamente. Cel mai frecvent se numește CHOP. Alegerea programului exact depinde de medicul dumneavoastră. Chimioterapia este administrată de obicei la fiecare 2 până la 3 săptămâni pentru un număr de cicluri.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este rar utilizată singură în limfoamele non-Hodgkin. Poate fi adăugat după câteva cicluri de chimioterapie. A lua tratament cu radiații este la fel ca a lua o radiografie. Stai întins pe o canapea, iar o mașină livrează raze X către o parte a corpului tău de la distanță. Tratamentele cu radiații sunt de obicei administrate 5 zile pe săptămână timp de 3 până la 5 săptămâni. Limfomul non-Hodgkin răspunde bine la radiații și nu sunt necesare doze foarte mari.
Terapia cu anticorpi monoclonali
Anticorpii monoclonali, o descoperire în tratamentul multor tipuri de cancer, vizează molecule unice de pe celulele limfomului și pot viza aceste celule în mod specific. Este posibil să fiți familiarizați cu modul în care corpurile noastre formează anticorpi pentru a combate bacteriile și virușii care intră în corpul nostru. Anticorpii monoclonali acționează ca „anticorpi artificiali” pentru a lupta, nu bacterii sau viruși, ci în schimb celulele canceroase.
Utilizarea anticorpilor monoclonali, combinată cu chimioterapia standard, a arătat rezultate excelente atunci când este utilizat ca parte a tratamentului inițial, precum și tratamentul NHL recidivat. Rituxan (rituximab) este cel mai utilizat medicament anticorp monoclonal. Se administrează sub formă de injecție în fiecare săptămână timp de câteva săptămâni.
NHL agresiv în etapa incipientă: etapa I sau etapa II
Dacă aveți limfom non-Hodgkin agresiv în stadiul I sau stadiul II, tratamentul dumneavoastră implică de obicei câteva cicluri de chimioterapie urmate de radiații în zonele afectate de boală. De asemenea, vi se poate oferi tratament cu anticorpi monoclonali.
NHL stadiu avansat agresiv: etapa III sau etapa IV
Dacă aveți limfom non-Hodgkin în stadiul III sau IV, puteți fi tratat cu:
- Chimioterapie singură
- Chimioterapie plus terapie cu anticorpi monoclonali
- Chimioterapie plus terapia cu anticorpi monoclonali urmată de radiații în anumite zone în care boala rămâne după chimioterapie.
Celor cu un risc ridicat de recidivă li se poate administra un studiu de chimioterapie cu doze mari urmat de transplant de măduvă osoasă sau de celule stem.
NHL agresiv recidivant
Opțiunile de tratament pot include:
- O combinație diferită de chimioterapie
- Terapia cu anticorpi monoclonali
- Chimioterapie cu doze mari cu transplant de măduvă osoasă sau celule stem
Cea mai bună metodă de tratament nu este cunoscută. Majoritatea pacienților răspund bine la tratamentul de a doua linie, dar durata răspunsului - cât durează un răspuns - este diferită pentru fiecare persoană.
Studii clinice pentru NHL agresiv
Multe studii clinice sunt în curs de analiză a unor tratamente noi și mai bune pentru NHL agresiv, uneori cu mai puține efecte secundare. Există multe mituri despre studiile clinice pentru cancer, iar glumele despre a fi „cobai” încă apar. În realitate, aceste studii pot oferi uneori tratamente care altfel nu ar fi disponibile. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă oricare dintre aceste studii clinice poate fi adecvat pentru dumneavoastră.
Prognoză
Trăim într-un moment interesant în care mulți oameni cu limfom non-Hodgkin pot fi vindecați de boala lor. În timp ce NHL-ul agresiv era cel mai rapid mortal, acum este oricum pe termen lung - poate cel mai bun tip de NHL care se dezvoltă. Chimioterapia și alte tratamente împotriva cancerului acționează pentru a scăpa de celulele cu creștere rapidă, iar celulele din NHL agresiv se divid și cresc rapid.