Conţinut
- Unele coaste sunt mai greu de rupt decât altele
- De ce leziunile secundare sunt greu de observat
- Fracturile coastei sunt adesea legate de alte leziuni mai grave
- Opțiuni de tratament
Într-un spital, fracturile coastei sunt cel mai frecvent tip de leziuni cauzate de traumatisme toracice. Mai mult, fracturile coastei sunt strâns asociate cu starea generală de sănătate și cu riscul de moarte. Cu alte cuvinte, o persoană care suferă o vătămare gravă și are mai multe coaste rupte poate avea un risc mai mare de deces.
Unele coaste sunt mai greu de rupt decât altele
De obicei, avem cu toții 12 seturi de coaste. Primele trei coaste sunt greu de rupt și de obicei se fracturează numai după un traumatism de mare energie (de exemplu, un accident de mașină).
Celelalte nouă coaste sunt mai ușor de rupt și reprezintă mai multe fracturi, coaste de mijloc fiind cel mai adesea rupte. Unele cauze mai frecvente ale fracturilor de coaste sunt căderile, leziunile legate de sport (de exemplu, fotbal sau schi), accidentele auto, agresiunea și tuse severă (la vârstnici).
De ce leziunile secundare sunt greu de observat
Până la 25% din toate fracturile de coastă nu sunt detectate pe raze X și sunt identificate la examinarea fizică. În plus, deteriorarea cartilajului poate fi imposibil de observat pe o radiografie. Alte instrumente de diagnostic pentru a vizualiza fracturile coastei, inclusiv fracturile din cartilaj, pot include scanarea CT, RMN și ultrasunetele.
În cele din urmă, deteriorarea cartilajului poate fi imposibil de observat pe o rază X. Ecografia apare ca un instrument de diagnostic potențial pentru a vizualiza fracturile coastei, inclusiv fracturile din cartilaj.
Diferențele dintre coastele învinețite și cele fracturateFracturile coastei sunt adesea legate de alte leziuni mai grave
În sine, o fractură a coastei este dureroasă, dar nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, fracturile coastei sunt adesea strâns legate de alte leziuni mai grave.
În cazul fracturilor de coastă, medicii sunt mai suspicioși cu privire la următoarele:
- Aer și sânge în cavitatea toracică
- Leziunea vasculară a vaselor de sânge din piept
- Leziunea intraabdominală
- Contuzie pulmonară
- Vătămarea căilor respiratorii
Atelectazie
Durerea unei fracturi a coastei face mai dificilă respirația și poate contribui la atelectazie. Atelectazia este definită ca prăbușirea parțială sau completă a unui plămân atunci când airsac-urile nu se extind cu aerul. Mai precis, atunci când un pacient suferă de dureri la coaste, el sau ea respiră ușor, neumplând astfel plămânii cu aer; această hipoventilație poate duce la atelectazie.
Prezentare generală a plămânului prăbușit
Opțiuni de tratament
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă suferiți de o leziune care are ca rezultat fractura coastei în afara unui spital, există șanse mari ca medicul dumneavoastră să nu poată diagnostica fractura cu raze X. În schimb, durerea peste coastele afectate poate să fie singurul semn al rănirii.
Tratamentul ambulatoriu al unei fracturi de coaste constă de obicei în aplicarea pachetelor de gheață și prescrierea de medicamente pentru durere, precum și exerciții de respirație.
Este important să rămâneți activ în timp ce vă recuperați după o fractură a coastei.Recuperarea poate dura până la șase săptămâni sau mai mult.
Chiar dacă nu există un tratament specific pentru o fractură a coastei, dacă bănuiți că ați suferit unul, este o idee bună să vedeți un medic. Un medic vă poate ajuta cu durerea și vă poate examina pentru alte traume sau leziuni.
Durerea cauzată de fracturile de coaste poate fi tratată cu o combinație de benzodiazepine, opioide și AINS (medicamente precum Advil). În special, benzodiazepinele și opioidele au un potențial de abuz, iar utilizarea lor trebuie utilizată conform prescripției pentru o perioadă mai lungă decât durata bolii sau a vătămării.
Pacienții internați cu dureri severe cauzate de fracturi de coaste pot primi un bloc nervos cu un anestezic cu acțiune îndelungată, cum ar fi bupivacaina. Uneori, se poate administra o epidurală pentru a ajuta la durere, mai ales în unele cazuri de traumatisme toracice severe.