O prezentare generală a desaturării nocturne tranzitorii în BPOC

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Desaturarea nocturnă tranzitorie este atunci când concentrația de oxigen (nivelul de oxigen pe care îl transportă sângele) devine temporar mai mic decât de obicei în timp ce dormiți noaptea. Aceasta este o problemă gravă, care este frecvent asociată cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC). Deși desaturarea nocturnă tranzitorie nu provoacă de obicei simptome imediate, poate avea efecte dăunătoare asupra sănătății dumneavoastră în timp.

Este posibil să aveți nevoie de un studiu de somn pentru a identifica afecțiunea, iar oxigenul terapeutic pe timp de noapte este prescris de obicei pentru a atenua efectele.

Simptome

Plângerile tipice ale persoanelor cu această problemă includ:

• Trezirea neîmprospătată
• Oboseala cronica
• Letargie
• Calitatea vieții afectată

Dincolo de aceste simptome vagi, probabil că nu veți observa simptome distincte de desaturare nocturnă tranzitorie în BPOC.

Mai degrabă, impactul afecțiunii este de obicei observat atunci când efectele pe termen lung, cu progres lent, asupra funcției pulmonare, a tensiunii arteriale, a inimii și a sănătății creierului au afectat.

Funcția pulmonară

Plămânii pot suferi modificări, cum ar fi agravarea BPOC și / sau o afecțiune numită hipertensiune pulmonară, ca urmare a desaturării nocturne tranzitorii. Aceste probleme pulmonare provoacă oboseală și dificultăți de respirație toată ziua - nu doar în timpul somnului.

Funcția cardiacă

Desaturarea nocturnă tranzitorie este asociată cu afecțiuni cardiace, cum ar fi aritmii (anomalii ale ritmului cardiac) și insuficiență cardiacă. Este posibil să aveți edem (umflarea picioarelor), energie scăzută, amețeli și / sau palpitații (senzația că inima vă curge rapid) ) cu aceste condiții.

Vase de sânge

Hipertensiunea și arteriopatia sunt afecțiuni ale vaselor de sânge asociate cu desaturarea nocturnă tranzitorie. Nici una dintre aceste afecțiuni nu provoacă simptome vizibile, dar cresc riscul apariției unor probleme grave, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral, care pot aduce simptome proprii.

Sănătatea creierului

Sănătatea creierului poate fi compromisă în perioadele de desaturare nocturnă tranzitorie.Deteriorarea ischemică, care apare din cauza oxigenului foarte scăzut în timpul unui accident vascular cerebral, poate fi agravată atunci când creierul dvs. are un conținut scăzut de oxigen, agravând efectele unui accident vascular cerebral anterior.

Tulburările de somn, cum ar fi apneea de somn, coexistă de obicei cu BPOC și pot crește în continuare problemele și simptomele asociate cu desaturarea nocturnă tranzitorie.

Cauze

BPOC este o boală pulmonară și provoacă o scădere a nivelului de saturație a oxigenului din sânge în timpul zilei și noaptea.

Oxigenul este necesar pentru a vă susține organele, iar celulele roșii din sânge transportă oxigenul din plămâni către restul corpului. Când aceste celule sunt pline de oxigen sau aproape pline, ele sunt descrise ca saturat. Nivelurile normale de saturație a oxigenului variază între 95% și 100%.

Când respirația este compromisă, ca și în cazul BPOC, plămânii nu se pot extinde așa cum ar trebui în mod normal. Vasele de sânge se inflamează adesea, afectând fluxul sanguin și difuzia oxigenului. Aceasta este ceea ce provoacă desaturarea nocturnă tranzitorie.

Saturația mai redusă de oxigen din timpul BPOC (sub 92%) este frecvent asociată cu desaturarea nocturnă tranzitorie.

Diagnostic

Dacă aveți BPOC, medicul dumneavoastră vă poate face teste de screening pentru a identifica dacă aveți și desaturare nocturnă tranzitorie. Testele la domiciliu, neinvazive, precum și testele pe termen lung peste noapte într-un cadru medical supravegheat, pot ajuta la detectarea desaturării nocturne tranzitorii.

Oximetrie acasă

Oximetria la domiciliu este un test la domiciliu pe care medicul dumneavoastră vă poate prescrie pentru a-l utiliza singur. Aceasta implică plasarea unui mic dispozitiv fixabil pe deget pentru a vă măsura nivelul de saturație a oxigenului în timp ce dormiți.

Medicul dumneavoastră va primi un raport cu privire la nivelurile de oxigen înregistrate în timpul utilizării dispozitivului. Unele oximetre de acasă au, de asemenea, o alarmă care sună atunci când saturația de oxigen scade sub un anumit nivel.

Cu desaturarea nocturnă tranzitorie, nivelul de saturație a oxigenului ar trebui să scadă cu mai mult de 4% sub nivelul normal al zilei timp de cel puțin cinci minute în timp ce dormiți.

Studiul somnului

Un alt instrument care este util în identificarea desaturării nocturne tranzitorii și a altor tulburări de somn este un polisomnograf peste noapte (PSG), numit și studiu al somnului.

Studiile de somn sunt efectuate într-un centru dedicat de somn, unde veți sta peste noapte și veți fi monitorizat de un tehnician instruit. Echipamentul de studiu înregistrează simultan diverși parametri fiziologici care sunt legați de somn și veghe, inclusiv respirația, ritmul cardiac, nivelurile de oxigen, activitatea musculară și mișcările ochilor.

Testarea studiului de somn peste noapte: la ce să ne așteptăm

analize de sange

În timp ce un pulsioximetru vă poate aproxima saturația de oxigen din sânge, un test de sânge arterial este mai precis. O modificare a saturației oxigenului poate fi măsurată cu un eșantion arterial de gaz din sânge. Acest test poate fi utilizat pentru a detecta hipercapnia (prea mult dioxid de carbon) și hipoxemia (prea puțin oxigen). Modificările acestor niveluri vor apărea în timpul somnului dacă aveți desaturare nocturnă tranzitorie.

Tratament

Tratamentul pentru desaturarea nocturnă tranzitorie în BPOC implică de obicei terapia cu oxigen, care are ca rezultat amplasarea unui tub mic de plastic cu două vârfuri mici de plastic în nări. Cuțitele au deschideri prin care oxigenul este livrat în nas. Alternativ, o mască de față poate fi plasată peste nas și gură pentru a livra oxigen.

Acest tratament poate crește cantitatea de oxigen pe care o luați cu fiecare inspirație, ceea ce vă îmbunătățește saturația de oxigen din sânge. Dacă tratamentul dumneavoastră este eficient, este posibil să începeți să observați o îmbunătățire a nivelului de energie din timpul zilei.

Când utilizați o mașină de oxigen acasă, vi se vor oferi instrucțiuni de siguranță. De exemplu, sursa dvs. de oxigen nu trebuie să fie lângă o flacără deschisă.

Dacă utilizați deja oxigen în timpul zilei pentru BPOC, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o concentrație mai mare de oxigen în timpul orelor de somn pentru a preveni episoadele de desaturare nocturnă tranzitorie.

Un cuvânt de la Verywell

Desaturarea nocturnă tranzitorie nu este un efect imediat vizibil al BPOC, dar poate avea consecințe grave asupra sănătății. Dacă aveți BPOC avansat, medicul dumneavoastră vă va examina probabil pentru desaturarea nocturnă tranzitorie. Rețineți că afecțiunea nu este vindecabilă, iar cel mai bun mod de a preveni agravarea acesteia este de a evita factorii care exacerbează BPOC, cum ar fi fumatul și expunerea la iritanți în aer, cum ar fi praful și poluarea.