Conţinut
Șaptezeci și nouă de milioane de americani ar putea avea virusul papilomului uman (HPV), totuși mai mult de 76% dintre femeile din Statele Unite nu au auzit niciodată de acest virus cu transmitere sexuală care cauzează practic 100% din toate cazurile de cancer de col uterin.Oamenii de știință au descoperit aproximativ 100 de tipuri de virus al papilomavirusului uman. Negii vizibili apar doar la aproximativ 1% dintre adulții activi sexual infectați cu virusul HPV, în timp ce alte tipuri de HPV sunt infecții subclinice. Tipurile de HPV care cauzează verucile genitale (HPV tipurile 6 și 11) nu sunt asociate cu riscuri crescute de cancer. Tipurile HPV 16, 18, 31, 33 și 35 sunt legate de cancerul de col uterin. Aceste HPV cu risc ridicat pot fi, de asemenea, legate de un risc crescut de cancer al vulvei, anusului și vezicii urinare.
Simptomele HPV și ale verucilor genitale
Adesea, dacă negii genitali nu sunt localizați într-un loc în care îi puteți vedea sau simți, este posibil să nu știți că sunteți infectat. Verucile genitale rămân uneori nedetectate deoarece se află în interiorul vaginului, pe colul uterin sau în anus.
HPV este frecvent dificil de detectat, deoarece verucile genitale sunt adesea colorate de piele și nedureroase și rareori provoacă simptome. Ar trebui să vă consultați medicul oricând observați creșteri neobișnuite, umflături sau alte anomalii ale pielii, precum și dacă aveți mâncărime, durere sau sângerări anormale.
Diagnosticarea HPV
Verucile genitale sau virusurile HPV sunt uneori detectate în timpul examinării GYN anuale; cu toate acestea, frotiul Papanicolau nu este un instrument de screening pentru HPV sau orice altă boală cu transmitere sexuală sau infecție, deoarece arată în mod specific pentru celulele anormale. HPV poate fi detectat prin testare simultană în timp ce faceți frotiu de Papanicolau. Deși majoritatea HPV-urilor nu progresează la cancer, este deosebit de important ca femeile diagnosticate cu HPV să aibă frotiu Papanicolau regulat.
Începând cu vârsta de 30 de ani, experții recomandă ca femeile să solicite testarea în comun a HPV cu testele lor PAP. Testele se pot face în același timp și nu vor provoca diferențe la examenul cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Diferența dintre cele două teste constă în faptul că testul HPV verifică dacă virusul și testul PAP verifică modificările celulelor. Co-testarea este cel mai bun mod de a detecta celulele precanceroase și cancerele precoce la femeile de 30 de ani și peste.
În timp ce frotiul Papanicolau nu este conceput pentru a detecta HPV (doar modificări anormale ale colului uterin), modificările anormale pot indica infecția cu HPV sau o altă infecție vaginală. Medicul dvs. va comanda fie o procedură de screening de urmărire, cum ar fi un colposcop, fie vă va urmări cu atenție pentru a detecta orice alte modificări ale colului uterin atunci când se obțin rezultate anormale ale Papanicolau.
Dacă rezultatul frotiului Papanicolau indică displazie, este important să rețineți că displazia cervicală nu înseamnă cancer de col uterin. Cu toate acestea, displazia cervicală este considerată a fi o condiție precursivă a carcinomului in situ (CSI) și a cancerului invaziv al colului uterin. Multe cazuri de displazie regresează în timp și factorii care duc la progresia către cancerul de col uterin invaziv rămân neclare.
În CSI, un strat exterior de celule normale este înlocuit cu celule canceroase. CSI este aproximativ 95% tratabilă și vindecabilă. Cancerul invaziv al colului uterin apare atunci când celulele canceroase invadează țesuturile subiacente ale colului uterin. CSI apare în general la femeile între 25 și 34 de ani, în timp ce cancerul invaziv al colului uterin apare în principal la femeile cu vârsta peste cincizeci de ani.
Prognosticul pentru cancerul de col uterin invaziv depinde în mare măsură de amploarea bolii în momentul diagnosticului inițial. Rata actuală a mortalității pentru cancerul de col uterin rămâne mai mare decât ar trebui să fie cauzată de aproximativ o treime dintre femeile care nu au frotiuri Papanicolau anuale. Un uimitor 90% din decesele cauzate de cancer de col uterin ar putea fi eliminate prin detectarea mai devreme cu frotiu de Papanicolau.
Tratament
Tratarea HPV este adesea dificilă și frustrantă atât pentru pacient, cât și pentru medic. Tratamentul verucilor genitale vizibile pentru un pacient mediu necesită adesea mai multe tratamente înainte ca simptomele să dispară. Aceste tratamente nu sunt remedii. După tratament, virusul poate rămâne în pielea din apropiere și poate rămâne latent luni sau chiar ani înainte de a deveni din nou vizibil și, în unele cazuri, negii vizibili nu se mai întorc niciodată.
CDC recomandă tratamente ale verucilor genitale HPV vizibile, care variază de la terapii aplicate pacientului, cum ar fi podofilox și imiquimod, la terapii administrate de furnizor, cum ar fi crioterapie, rășină podofilină, acid tricloracetic (TCA), acid bicoloracetic (BCA), interferon și intervenție chirurgicală. (...)
Prevenirea
Deoarece știm că tipul virusului HPV fără negi genitale este cauza cancerelor de col uterin și nu există tratament pentru acest tip de HPV, prevenirea HPV este un factor cheie în prevenirea cancerului de col uterin. Prevenirea HPV include aceleași recomandări ca și pentru prevenirea altor boli cu transmitere sexuală (BTS), în mod specific utilizarea meticuloasă a prezervativului de către toți indivizii activi sexual care nu se află în relații monogame pe termen lung.
Limitarea numărului de parteneri sexuali pe care îi aveți în viața dumneavoastră poate fi, de asemenea, o componentă semnificativă în prevenirea HPV și a riscului asociat crescut de cancer de col uterin (dovezile sugerează că persoanele cu mai mulți parteneri sexuali au o incidență mult mai mare a HPV și a cancerului de col uterin) .
Inutil să spun că, dacă partenerul tău sexual îți spune că are HPV, veruci genitale sau orice altă boală cu transmitere sexuală, fă-ți o programare pentru a-ți consulta medicul.