Conţinut
- Cum se face testul desenului cu ceas
- Scor de testare
- Erori de testare critică
- Avantajele testului de desenare cu ceas
- Probleme de funcționare executivă
- Precizie
- Obțineți o evaluare profesională
- Un cuvânt de la Verywell
Cum se face testul desenului cu ceas
Clinicianul (adesea un medic, un psiholog sau un asistent social) îi dă persoanei supuse testului o bucată de hârtie cu un cerc prestabilit și îi cere să deseneze numerele de pe ceas.
Apoi îi spune să deseneze mâinile pentru a arăta o anumită oră. Există mai multe momente diferite pe care le pot folosi persoanele care administrează acest test, dar mulți aleg după 10 minute după 11.
O altă metodă este de a oferi persoanei o bucată de hârtie goală și de a-i cere să deseneze un ceas care să arate timpul de 10 minute după 11. Unii medici omit, de asemenea, în mod intenționat cuvântul „mâini” în direcțiile lor, pentru a evita acordarea testului. un indiciu despre ceea ce trebuie inclus în desen.
Scor de testare
Există până la 15 moduri diferite de a înscrie acest test. Câteva, 10 sau 20 de puncte pot fi implicate în unele dintre diferitele metode de notare.
Unele sunt destul de elaborate și implică acordarea de puncte pentru includerea fiecărui număr, numere ordonate corect, două mâini de ceas, desenarea orei corecte și pentru fiecare dintre numerele corecte plasate în cele patru cadrane.
Cu toate acestea, un studiu publicat în Jurnalul medical danez prezintă cercetări care au comparat cinci dintre cele mai frecvente modalități de a înscrie testul. A concluzionat că cea mai simplă metodă de notare a oferit rezultate la fel de exacte ca și metodele de notare mai complicate.
Această metodă de notare cea mai simplă constă în acordarea unui punct dacă sarcina a fost finalizată corect și zero puncte dacă ceasul nu a fost finalizat corect.
Asociația Alzheimer recomandă, de asemenea, această metodă simplă de notare, concluzionând că un ceas normal (sau un punctaj de un punct) indică absența demenței, în timp ce un ceas completat anormal este motivul unei evaluări ulterioare.
Erori de testare critică
Cercetări suplimentare au identificat șase caracteristici în acest test care au fost importante în identificarea cu succes a problemelor cognitive. Acestea au fost descrise ca erori critice de desenare a ceasului și au inclus timpul greșit, fără mâini, cifre lipsă, înlocuiri de numere, repetare și refuz.
Acești cercetători au concluzionat că aceste șase erori au fost predictive în identificarea demenței pe baza testului de desenare a ceasului. Observați că simplul refuz al finalizării testului poate indica o problemă.
Aflați despre tipurile de demențăAvantajele testului de desenare cu ceas
Testul de desenare a ceasului are aceste avantaje:
- Instrument de screening rapid: Este o modalitate foarte rapidă de a examina o persoană pentru o posibilă demență. Adesea necesită doar un minut sau două pentru finalizare.
- Ușor de administrat: Nu necesită prea multă pregătire pentru administrare.
- Bine tolerat: Acest test este mai ușor de finalizat decât MMSE pentru persoanele cu durate scurte de atenție.
- Liber: Spre deosebire de unele teste cognitive care necesită achiziționarea unei copii a testului și a instrumentelor de notare, testul de desenare a ceasului poate fi finalizat doar cu costul hârtiei și al unui pix.
- Poate fi util în țările în curs de dezvoltare: Din cauza costului redus și a formării minime, acest test poate fi utilizat în țările cu resurse mai puține.
- Screening pentru delir: Acest test a fost administrat și pacienților din spital pentru a evalua semnele de delir. Delirul este o deteriorare bruscă a capacității cognitive a cuiva. Poate urma utilizarea anesteziei pentru intervenții chirurgicale, de exemplu, precum și poate fi declanșat de o infecție sau boală.
Probleme de funcționare executivă
Un alt aspect foarte util al acestui test, așa cum este publicat în Canadian Medical Journal Association, este că poate detecta probleme în funcționarea executivă chiar și atunci când cineva obține un scor bun pe MMSE, un instrument de screening comun.
Funcționarea executivă poate fi afectată înainte ca problemele de memorie să fie evidente, iar identificarea timpurie a acestuia permite un tratament precoce. De exemplu, tatăl tău ar putea performa bine pe MMSE, ceea ce ar arăta că memoria lui este încă intactă, abilitățile sale de limbaj și calcul rămân funcționale, iar orientarea sa rămâne destul de normală.
Cu toate acestea, este posibil să observați că deciziile sale nu sunt întotdeauna adecvate. Este posibil să se poată îmbrăca, dar nu poate determina că ar trebui să poarte o haină caldă dacă este frig afară.
Adesea, membrii familiei sunt primii care suspectează o afectare cognitivă, deoarece vor vedea că există dovezi ale funcționării slabe a executivului, în timp ce un test MMSE în cabinetul unui medic ar putea să nu prindă acest lucru.
Efectuarea testului de desenare a ceasului este o modalitate de a identifica persoanele care pot prezenta semne timpurii de demență, cum ar fi funcționarea executivă scăzută, dar este posibil să nu afișeze încă tulburări de memorie.
Detectarea precoce este utilă, deoarece medicamentele disponibile în prezent pentru tratarea bolii Alzheimer sunt, în general, mai eficiente mai devreme în procesul bolii. Se pare că acestea ar putea păstra funcționarea actuală pentru o perioadă limitată de timp.
Deci, dacă demența poate fi detectată în stadiile sale anterioare, ea poate fi tratată mai devreme și, sperăm, să prelungească timpul de funcționare a persoanei.
Precizie
Mai multe studii de cercetare indică faptul că acest test este un instrument excelent pentru depistarea deficiențelor cognitive. Rezultatele sale sunt strâns corelate cu alte teste de stare mentală și cu dovezi reale ale afectării. De asemenea, după cum sa menționat mai sus, pare să aibă capacitatea de a detecta probleme cu funcționarea executivă pe care alte teste le pot pierde.
În timp ce testul de tragere a ceasului este în general destul de eficient în identificarea preocupărilor cognitive, nu există un consens în comunitatea cercetătorilor că acesta poate identifica în mod constant deteriorarea cognitivă ușoară sau poate ajuta la distincția între diferite forme de demență (cum ar fi boala Alzheimer și demența vasculară).
Obțineți o evaluare profesională
Dacă bănuiți că o persoană dragă poate prezenta semne de Alzheimer sau o altă demență, este important să solicitați o evaluare de către un clinician calificat.
Pot lucra pentru a exclude alte cauze potențial reversibile ale demenței, cum ar fi deficiența de vitamina B12 și hidrocefalia cu presiune normală, precum și pentru a stabili un diagnostic precis și un plan de tratament.
Cum să alegeți un medic AlzheimerUn cuvânt de la Verywell
Testul de desenare a ceasului este o metodă rapidă de screening care ajută la evaluarea funcționării mentale și are avantajul de a fi un test destul de bine respectat datorită cantității de cercetări care sprijină utilizarea acestuia. Poate fi adesea o componentă utilă a unei evaluări complete atunci când se ia în considerare un diagnostic de demență (sau o altă afectare cognitivă).