Conţinut
Synthroidul poate face persoanele care trăiesc cu hipotiroidism să se simtă mult mai bine, dar reacții alergice sau sensibilități la medicament pot apărea din cauza unor ingrediente precum salcâm, lactoză și amidon de porumb. Pot apărea simptome care variază de la nas curbat până la erupții cutanate și / sau urticarie, până la dureri abdominale și poate dura ceva timp pentru a realiza că medicamentul este mai degrabă decât altceva care este responsabil. Reacțiile de hipersensibilitate la Synthroid sunt mai frecvente în rândul celor care au alergii, febră de fân sau astm.O reacție alergică la Synthroid este diagnosticată cel mai adesea pe baza istoricului, deși sunt disponibile teste alergice pentru salcâm. Gestionarea include cel mai adesea trecerea la o altă marcă de levotiroxină și, din fericire, există alte mărci ale medicamentului cu ingrediente diferite care pot fi eficiente.
Alergeni în Synthroid
Pe lângă ingredientul activ, în acest caz, hormonul tiroidian, majoritatea medicamentelor conțin și ingrediente inactive, cunoscute sub numele de excipienți. Deși aceste ingrediente sunt inactive, ele nu sunt neapărat inerte și pot da naștere la reacții alergice sau alte simptome. Multe reacții alergice și sensibilități la Synthroid sunt legate de salcâm, lactoză sau amidon de porumb, deși foarte rar, au fost observate reacții alergice la levotiroxină în sine.
Salcâm
Salcâmul este o familie de arbuști și copaci și este folosit ca ingredient (gumă de salcâm) în unele medicamente, inclusiv levotiroxina marca Synthroid, pentru a oferi formă și formă tabletelor. Unele persoane care au alergii la polen și febră de fân - în special la polenii din copaci și ierburi (cum ar fi polenul raia) - pot avea și alergie la salcâm, chiar și atunci când este un ingredient al unui medicament. Persoanele care suferă de astm sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi alergice. Pentru unele persoane cu hipotiroidism care au aceste alergii, administrarea Synthroid poate provoca simptome alergice.
Interesant, se pare că persoanele care au alergii sezoniere pot constata că nu răspund bine la Synthroid în timpul sezonului alergic.
Studiile privind incidența sensibilității la salcâm sunt puține, dar se pare că există o rată deosebit de mare de sensibilizare în rândul persoanelor care trăiesc în Iran și în țările înconjurătoare, precum și în Filipine.
Lactoză
Un alt ingredient din Synthroid este lactoza, care poate declanșa simptome la persoanele cu intoleranță la lactoză. Intoleranța la lactoză este o incapacitate de a digera lactoza, zahărul major găsit în lapte. Lactoza este, de asemenea, un ingredient în unele alimente și medicamente. Semnele de intoleranță la lactoză pot include dureri abdominale, crampe, balonare, gaze, greață și diaree.
Cu intoleranță la lactoză, aceste simptome încep adesea la 30 de minute până la două ore după administrarea Synthroid.
Aveți intoleranță la lactoză?Amidon de porumb
În plus față de salcâm și lactoză, unul dintre umpluturile mai frecvente utilizate în Synthroid este zahărul de cofetărie (zahăr pudră), care conține amidon de porumb.Unele studii au descoperit că proteinele din porumb reacționează încrucișat cu glutenul, ceea ce ar putea declanșa o reacție a sistemului imunitar la umpluturi în același mod ca glutenul. Amidonul de porumb poate fi, de asemenea, o problemă pentru cei care au alergie la porumb.
Deși această reactivitate încrucișată poate să apară și să afecteze persoanele cu boală celiacă sau sensibilitate la gluten non-celiac, glutenul în sine nu pare să fie o problemă. Un studiu din 2017 a analizat în mod specific conținutul de gluten al tabletelor Synthroid. Nivelul glutenului din Synthroid s-a dovedit a fi sub nivelurile detectabile (pe baza criteriilor FDA, Synthroid ar fi considerat fără gluten), iar cercetătorii au considerat că, deși pragul glutenului necesar pentru a provoca agravarea bolii celiace este necunoscut, este este puțin probabil ca Synthroid să exacerbeze simptomele la persoanele care trăiesc cu boală celiacă.
Semne si simptome
Semnele și simptomele unei alergii sau hipersensibilitate la Synthroid pot lua mai multe forme.
Cu alergie la salcâm, simptomele includ adesea nasul curgător, ochii curgători și congestia, deși pot apărea și modificări ale dispoziției. Unii oameni dezvoltă o erupție cutanată de tip eczematos, urticarie sau mâncărime răspândită.
În cazul intoleranței la lactoză, cele mai frecvente simptome sunt disconfortul abdominal, balonarea, gazele, greața și vărsăturile.
Semnele unei alergii la amidon de porumb pot depinde de sensibilitatea de bază. Cu o alergie la porumb, simptomele pot varia de la urticarie la febră de fân, până la anafilaxie. În cazul bolii celiace, simptomele pot sugera o intoleranță, cum ar fi balonare, dureri abdominale sau constipație, dar pot include și simptome mai puțin frecvente, de la anemie la infertilitate.
Unii oameni au recunoscut o alergie remarcând faptul că Synthroid nu pare să funcționeze la fel de bine în anumite perioade ale anului, de exemplu, în timpul sezonului de febră a fânului. Dacă TSH-ul dvs. fluctuează de la mare la mic, există multe cauze potențiale, dar hipersensibilitatea la Synthroid este o posibilitate.
De exemplu, o persoană ar putea descoperi că numărul lor de TSH sare în jur, cu creșteri mari de TSH în timpul sezonului de alergie și niveluri scăzute de TSH în lunile de iarnă.
Deși reacțiile alergice la Synthroid sunt mai puțin frecvente, orice reacție alergică are potențialul de a pune viața în pericol. Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată dacă dezvoltați amețeli, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, dureri în piept sau alte semne de anafilaxie (o reacție alergică severă).
Diagnostic
Diagnosticul unei reacții alergice sau a sensibilității la Synthroid poate fi o provocare, deoarece multe dintre persoanele care au aceste alergii au și febră de fân, intoleranță la lactoză sau sensibilitate la gluten. Cel mai adesea, diagnosticul se face luând un istoric atent al simptomelor, inclusiv modul în care acestea se referă la momentul administrării Synthroid, meselor și expunerii la alți alergeni.
Dacă sunteți îngrijorat, poate fi util să păstrați un jurnal de simptome zilnic. Asigurați-vă că documentați orice simptome de febră a fânului, urticarie sau mâncărime și simptome ale sistemului digestiv pe care le aveți, precum și modul în care vă simțiți în general. O alergie poate duce la creșterea nivelului de TSH (și, prin urmare, la simptome de hipotiroidism), dar există multe cauze posibile dacă medicamentul tiroidian nu funcționează.
Testarea alergiei este disponibilă pentru salcâm, deși alergia poate fi suspectată la cei care au fost diagnosticați anterior cu alergii la arbori sau la iarbă.
Există mai multe teste care pot fi făcute dacă se suspectează intoleranță la lactoză, cum ar fi un test de toleranță la lactoză, un test de respirație cu hidrogen sau, la copii, un test de aciditate a scaunului. Acestea fiind spuse, mulți oameni învață ei înșiși despre intoleranță, iar o dietă de eliminare este adesea cel mai bun mod de a diagnostica afecțiunea împreună cu orice alte intoleranțe alimentare.
Același lucru este valabil și pentru alergia la porumb, pentru care sunt disponibile teste de piele și sânge, dar adesea inexacte.
Dacă Synthroid ar putea fi un factor de declanșare a glutenului, poate cel mai simplu mod de a determina acest lucru este să încercați o altă marcă de medicament (sub îndrumarea unui medic).
Management și tratament
Dacă bănuiți că sunteți sensibil la salcâm, lactoză, porumb sau, eventual, la un declanșator de gluten în Synthroid, este important să ridicați acest lucru la furnizorul dvs. de asistență medicală. Ceea ce vă va recomanda depinde, în mare parte, de severitatea reacției pe care o aveți.
Pentru simptome ușoare sau alergii incerte
Dacă simptomele dvs. sunt ușoare, poate doriți să continuați medicația și să păstrați un jurnal al simptomelor, folosind medicamente alergice, după cum este necesar, pentru a vă controla simptomele, până când aveți o idee mai bună dacă aveți sau nu o problemă cu Synthroid.
În cazul intoleranței la lactoză, există opțiunea de a utiliza și suplimente de lactază (care conțin enzima necesară pentru descompunerea lactozei), dacă nu doriți să vă schimbați medicamentul. Cu toate acestea, suplimentele de lactază pot declanșa reacții alergice la unele persoane.
Comutarea mărcilor de tiroxină
În timp ce, în general, ar trebui să rămâneți pe aceeași marcă de levotiroxină pentru a vă trata cel mai bine hipotiroidismul, trecerea la o altă marcă poate nu doar să vă atenueze simptomele, ci să confirme o posibilă alergie. Înainte de a schimba medicamentele, discutați cu medicul dumneavoastră și faceți sigur că trebuie să continuați cu înlocuirea tiroidei (majoritatea oamenilor o vor face, dar nu toți).
Levoxil și Tirosint sunt mărci de levotiroxină care nu conțin atât salcâm, cât și lactoză. Tirosint pare a fi deosebit de eficient pentru tratarea persoanelor care au boală celiacă pe lângă hipotiroidism, deoarece are mai puține ingrediente active. Cu toate acestea, poate provoca probleme cardiace, precum și dificultăți de control al zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat.
Există, de asemenea, alte mărci de levotiroxină, cum ar fi Levothroid și Unithroid. Există, de asemenea, multe mărci de levotiroxină generică, deși au existat unele controverse cu privire la echivalența acestor produse.
De asemenea, poate doriți să luați în considerare un medicament tiroidian natural deshidratat, cum ar fi medicamentul tiroidian natural hipoalergenic Nature-tiroidă, care nu conține lactoză sau salcâm.
Opțiuni de medicamente pentru tratarea hipotiroidismuluiDesensibilizare
Desensibilizarea orală sau imunoterapia pentru alergii (creând o toleranță la medicament ca în cazul alergiilor), nu este frecvent utilizată atunci când este diagnosticată o alergie Synthroid, dar a fost eficientă pentru unii oameni care par să aibă o alergie adevărată la levotiroxină.
Un cuvânt de la Verywell
Alergiile sau sensibilitățile la Synthroid nu sunt frecvente, dar pot și apar. Din fericire, există alte mărci de levotiroxină disponibile dacă este luată în considerare schimbarea medicamentului. Ascultarea corpului tău și fiind propriul tău avocat în grija ta, sunt esențiale atât în stabilirea diagnosticului corect, cât și în alegerea celei mai bune opțiuni pentru a merge mai departe.
Ghid de discuții despre medicul bolilor tiroidiene
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
- Acțiune
- Flip
- Text