Conţinut
Copiii pot avea ganglioni limfatici anormali (glande umflate), cunoscute și sub numele de limfadenopatie, din multe motive. Majoritatea sunt legate de o infecție în timpul căreia glandele vor prinde un virus sau bacterii circulante și vor declanșa un răspuns inflamator pentru a-l ucide. Umflarea ganglionilor limfatici este denumită limfadenopatie.Acestea fiind spuse, doar pentru că puteți simți ganglionii limfatici ai unui copil nu înseamnă că copilul are limfadenopatie. Nu este neobișnuit să simțiți niște ganglioni limfatici de dimensiuni normale la sugari și copii mici, ganglionii limfatici măsurând mai puțin de aproximativ un cm (aproximativ 1/2 un inch).
Funcţie
Ganglionii limfatici fac parte din sistemul limfatic al corpului, care include lichidul limfatic, vasele limfatice, amigdalele, timusul și splina. Există peste 600 de ganglioni limfatici în corp, dintre care unele sunt situate lângă suprafața pielii și altele care sunt adânci în cavitatea abdominală sau toracică.
Lichidul limfatic include celulele albe din sânge și alte lucruri care ajută la combaterea infecțiilor. Pe măsură ce se deplasează prin vasele limfatice (o rețea venoasă paralelă cu sistemul circulator al sângelui), acesta este filtrat de glandele limfatice. Orice anormal, inclusiv agenți infecțioși și celule canceroase, va deveni prins și vizat pentru neutralizare.
Ganglionii limfatici pot răspunde, de asemenea, la o alergie care apare fie local pe piele, fie lângă ureche, nas și gât. Acesta este motivul pentru care glandele limfatice se pot umfla dacă aveți o mușcătură de insecte sau un caz sever de febră a fânului. Este un răspuns normal la o reacție imună anormală.
În plus față de medicul pediatru, un chirurg pediatru sau specialistul în urechi, nas și gât poate ajuta la evaluarea glandelor umflate ale copilului dumneavoastră.
Locații
Ganglionii limfatici sunt situați pe tot corpul uman și sunt descriși prin localizarea lor. Exemplele includ:
- Occipital (partea din spate a capului)
- Preauricular (partea din față a urechii)
- Postauricular (în spatele urechii)
- Submandibular (sub maxilar)
- Submental (sub bărbie)
- Facial (în zona obrazului)
- Cervical anterior (partea din față a gâtului)
- Cervical posterior (partea din spate a gâtului)
- Supraclavicular (deasupra claviculei)
- Popliteu (în spatele genunchiului)
- Axilar (în axilă)
- Epitroclear (sub cot)
- Inghinal (în zona inghinală)
Împreună cu localizarea lor, distribuția ganglionilor limfatici umflați poate spune unui medic multe despre ce se întâmplă.
Limfadenopatia poate fi localizată sau generalizată (răspândită). Limfadenopatia generalizată este adesea mai gravă și poate fi legată de o infecție virală, tulburare autoimună sau boli diseminate, cum ar fi cancerul sau tuberculoza.
Alte glande sunt situate mai adânc în corp și de obicei nu pot fi resimțite. Acestea includ ganglionii limfatici mediastinali, ilari, pelvieni, mezenterici și celiaci. Aceste noduri pot fi văzute numai într-un studiu imagistic, cum ar fi o radiografie sau o scanare CT.
Cauze
Mulți copii mici au glande umflate, deoarece au infecții frecvente, care duc la o reacție în nodurile cele mai apropiate de locul infecției. Exemplele includ:
- Infecții ale căilor respiratorii superioare, inclusiv răceala și gripa
- Strep gât, cauzat de bacterii streptococice
- Mononucleoza infecțioasă, cauzată de virusul Epstein-Barr
- Limfadenita, în care un ganglion limfatic se infectează
- HIV, în care limfadenopatia este un simptom comun al infecției timpurii
- Limfom pediatric, un cancer al celulelor albe din sânge numite limfocite
- Leucemia, un cancer al celulelor albe din sânge numite leucocite
- Boala zgârieturilor pisicii, cauzată de bacterii Bartonella hensela
- Scrofula, o infecție a unui ganglion limfatic cauzată de tuberculoză
- Boala Kawasaki, o boală rară din copilărie
- Lupusul pediatric, o boală inflamatorie autoimună
Diagnostic
Pe lângă faptul că au glande umflate, pediatrii vor căuta multe alte caracteristici, cum ar fi dimensiunea ganglionilor limfatici, localizarea lor, rata lor de creștere, consistența lor (moale, fermă sau cauciucată), dacă există roșeață și dacă există este sensibilitate, pentru a ajuta la a afla dacă nodurile sunt normale sau nu.
Nodurile cervicale, axilare și inghinale sunt cele mai ușor de simțit în timpul unui examen fizic. Acești ganglioni limfatici vor fi umflați în aproximativ jumătate din toți copiii cu vârste cuprinse între trei și cinci ani, care sunt perfect sănătoși.
Anumiți ganglioni limfatici, în special glandele supraclaviculare, epitrocleare și poplitee, sunt rareori umflate, chiar și la copii. Acest lucru ar fi considerat un steag roșu pentru medici că sunt necesare investigații suplimentare.
Alte simptome asociate, cum ar fi febra persistentă sau inexplicabilă, pierderea neintenționată în greutate, oboseala și transpirațiile nocturne pot fi semne ale unei afecțiuni mai grave.
În funcție de cauza suspectată, medicul va comanda de obicei o serie de teste. Acestea pot include teste de sânge sau diferite culturi pentru a confirma cauzele bacteriene sau virale probabile. Pot fi utilizate anumite teste imagistice, cum ar fi PET-CT, dacă sunt suspectate leucemie sau limfom.
De asemenea, medicul poate comanda o biopsie pentru a extrage celule dintr-un ganglion limfatic umflat pentru a le examina la microscop. Acest lucru se realizează adesea cu o aspirație cu ac fin (FNA) în care un ac cu miez gol este introdus prin piele în ganglionul limfatic.
Când sunt necesare investigații suplimentare
- Dacă limfadenopatia este generalizată
- Dacă ganglionii limfatici care sunt mai mari de un centimetru
- Dacă limfadenopatia persistă în ciuda tratamentului
- Dacă limfadenopatia se răspândește în alte părți ale corpului
- Dacă ganglionii limfatici sunt duri, nedureroși și fixați
- Dacă există o pierdere inexplicabilă în greutate sau transpirații nocturne
Un cuvânt de la Verywell
Părinții se îngrijorează adesea atunci când copilul lor are glande umflate sau ganglioni limfatici. Uneori, părinții își fac griji că glandele umflate sunt un semn de cancer și, deși uneori pot fi, sunt mai frecvent un semn că copilul dumneavoastră are un fel de infecție virală sau bacteriană.
Este important să rețineți că ganglionii limfatici umflați pot dura săptămâni până la luni pentru a reveni la dimensiunile lor normale. Mai mult, deoarece copiii mai mici au în medie șase până la opt infecții ale căilor respiratorii superioare pe an, poate părea că ganglionii limfatici ai copilului dvs. sunt întotdeauna măriți.
Dacă sunteți îngrijorat deoarece copilul dumneavoastră sănătos are glande umflate, amintiți-vă că, conform standardelor adulților, aproape toți copiii au „limfadenopatie”. Dacă rămâi îngrijorat, nu te doare să-ți vezi pediatrul și să-l privești.
Ganglionii limfatici și riscul de cancer- Acțiune
- Flip