Conţinut
- Marginile pentru carcinoamele cu celule bazale și cu celule scuamoase
- Marginile pentru leziunile melanomului
- Carcinoamele bazocelulare
- Carcinoame cu celule scuamoase
Eliminarea marginii maximizează șansa ca toate celulele canceroase să fie îndepărtate. După ce leziunea este excizată, aceasta este trimisă unui patolog care verifică marginile exciziei pentru a se asigura că sunt limpezi.
Marginile pentru carcinoamele cu celule bazale și cu celule scuamoase
Exciziile sunt folosite pentru a trata atât tumorile primare cât și cele recurente. Pentru carcinomul cu celule bazale (BCC), marginile sunt de obicei de 4 milimetri (mm), iar pentru carcinomul cu celule scuamoase (SCC), marginile sunt de obicei de la 4 la 6 mm. Acest lucru are ca rezultat o rată de vindecare de 95% și 92% pentru BCC primar și, respectiv, SCC, cu toate că marginile pot depinde de localizarea leziunii, de dimensiunea leziunii și de histopatologia leziunilor.
Excizia poate fi efectuată în ambulatoriu sau internat în funcție de gradul de cancer, deși unele forme mai agresive de tumori, tumori recurente sau tumori pe sau adiacente unor structuri semnificative din punct de vedere funcțional, cum ar fi pleoapele, buzele etc., pot necesita o procedură mai implicată numită chirurgie micrografică Mohs (MMS).
BCC și SCC sunt denumite cancer de piele nonmelanom și sunt cele mai frecvente forme de cancer de piele, BCC fiind mai frecvent decât SCC; până la 75% din cancerele de piele nonmelanom sunt BCC. În ciuda faptului că sunt cele mai frecvente tipuri de cancer de piele, cancerele de piele nonmelanom reprezintă doar 0,1% din decesele provocate de cancer.
Marginile pentru leziunile melanomului
Pentru leziunile melanomului, dimensiunea marginii este mult mai mare și depinde de stadiul bolii:
- Etapa 0: Pentru melanomul in situ (în care celulele canceroase afectează numai stratul superior al pielii [epiderma]) marginile standard pot fi de 0,5 cm. Pentru lentigo maligna, un subtip de in situ care apare pe pielea afectată de soare, marginile sunt foarte neregulate și pot varia de la 6 mm (rata de clearance 86%) la 9 mm (rata de clearance 98,9%). MMS este, în general, recomandată pentru această situație și pentru leziuni mai mari.
- Etapa I: 1 până la 2 cm, în funcție de grosimea melanomului (numită grosimea Breslow).
- Etapa II: Dacă melanomul are o grosime de 1 până la 2 mm, va fi eliminată și o margine de 1 până la 2 cm de piele normală. Dacă tumoarea are o grosime de 2 până la 4 mm, cel puțin 2 cm de piele normală vor fi îndepărtați din jurul locului tumorii. Dacă tumoarea are o grosime mai mare de 4 mm, se recomandă o margine de 3 cm atunci când este anatomic posibil.
- Etapa a III-a: 1 până la 3 cm în funcție de grosimea tumorii, urmată de chimioterapie, imunoterapie sau alte tratamente adjuvante.
Carcinoamele bazocelulare
Carcinoamele bazocelulare sau BCC sunt creșteri sau leziuni anormale în celulele bazale ale pielii, care apar în cel mai adânc strat al stratului exterior al pielii. BCC au de obicei un aspect roz, sidefiu, adesea cu un ulcer central (ulcer de rozătoare). Ele pot apărea și ca cicatrici. BCC poate fi desfigurant, dar rareori metastazează dincolo de tumoră, deși poate apărea. BCC suspectate trebuie examinate și tratate și nu trebuie ignorate.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Carcinoame cu celule scuamoase
Carcinoamele cu celule scuamoase, sau SCC, sunt creșteri anormale în celulele pielii din straturile superioare ale pielii. SCC apar de obicei ca răni deschise, pete roșii solzoase, negi sau creșteri care au o depresie în centru. Acestea pot sângera sau dezvolta cruste și pot fi desfigurante. Deși sunt printre cele mai frecvente tipuri de cancer de piele și reprezintă un procent relativ scăzut de decese cauzate de cancer, ele pot metastaza și nu trebuie ignorate.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
- Acțiune
- Flip
- Text