Chirurgie pentru cancerul de piele

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Creației: 12 Aprilie 2021
Data Actualizării: 19 Noiembrie 2024
Anonim
Cancerul de piele: tratament prin chirurgia Mohs INTERVIU cu dr. Mihaela Leventer
Video: Cancerul de piele: tratament prin chirurgia Mohs INTERVIU cu dr. Mihaela Leventer

Conţinut

Opțiuni de chirurgie a cancerului de piele

Criochirurgie

Criochirurgia este procesul de utilizare a unui instrument pentru a pulveriza azot lichid pe piele pentru a îngheța și distruge țesutul. Această tehnică poate fi utilizată pe țesuturile maligne și benigne. Pe parcursul a aproximativ 30 de zile, țesutul formează o crustă și cade, luând celule canceroase cu ea. Procedura este de obicei utilizată în cazurile de cancer de piele care sunt izolate într-o zonă mică.

Criochirurgia este mai puțin invazivă decât alte opțiuni chirurgicale și, prin urmare, are ca rezultat un timp de recuperare mai scurt, precum și dureri și sângerări minime. Deoarece cancerul este tratat la nivel de suprafață, răspândirea microscopică a cancerului poate să nu fie detectată. Cu toate acestea, tratamente suplimentare pentru cancer pot fi utilizate împreună cu această opțiune de tratament.

Chiuretaj și Electrochirurgie

Chiuretajul este procesul de utilizare a unei lame rotunde pentru răzuirea țesutului canceros al pielii.

Electrocirurgia sau arderea țesuturilor cu curent electric este utilizată după procesul de chiuretaj pentru a controla sângerarea și a distruge celulele canceroase rămase. Se consideră că procedura are o rată mare de vindecare, în special pentru cancerele de piele mici bine definite.


Chirurgie micrografică Mohs (MMS)

Inventată de dr. Frederick Mohs, această tehnică este utilizată pentru tratarea unor tipuri de cancer de piele. Procedura este unică, deoarece examinarea microscopică a țesutului canceros are loc în timpul, mai degrabă decât după intervenția chirurgicală. Procesul necesită mai mult timp decât alte opțiuni chirurgicale, deoarece chirurgul va elimina câte un strat de piele la un moment dat, până când marginile zonei sunt libere de cancer. Cu toate acestea, susținătorii tehnicii afirmă că natura exactă a tehnicii duce la conservarea pielii normale.

Excizie locală largă

Utilizată în mod obișnuit pentru tratamentul cancerelor de piele mai mari, excizia locală largă implică îndepărtarea țesutului canceros și a marginii țesutului sănătos din jur. Această tehnică este utilizată pentru tratarea melanomului. Poate fi folosit și pentru tratarea carcinoamelor bazale și scuamoase.

Grefarea pielii și clapele pielii

Dacă o mare parte a pielii canceroase este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul dumneavoastră poate folosi un lambou sau o grefă pentru a repara pielea. Procesul de altoire a pielii include repararea zonei afectate folosind pielea din altă parte a corpului, cum ar fi coapsa sau inghinele.


Clapele de piele sunt similare cu grefele de piele, deoarece includ repararea zonei folosind pielea din altă parte a corpului. Deseori chirurgul va încerca să reconstruiască defectul cu țesut adiacent defectului. Acest lucru va transfera țesuturi de culoare și textură asemănătoare. Un avantaj al utilizării lambourilor pielii este că țesutul recuperat vine cu propriul aport de sânge. Clapetele pot fi folosite atunci când zona care lipsește pielea nu are o cantitate bună de sânge din cauza locației sau a deteriorării vaselor. În cap și gât, utilizarea clapelor de țesut adiacente oferă un rezultat mai estetic.

Opțiunea pentru un lambou de piele poate fi mai complicată, dar are rezultate cosmetice mai bune. În unele cazuri, pot fi necesare proceduri cosmetice suplimentare pentru a îmbunătăți aspectul.

Îndepărtarea ganglionilor limfatici

Înainte de intervenția chirurgicală pentru cancerul de piele, medicul dumneavoastră va examina ganglionii limfatici de lângă pielea canceroasă pentru semne de avertizare ale metastazei, răspândirea cancerului dintr-o parte a corpului în alta. Acest lucru poate implica utilizarea scanărilor CAT, RMN sau ultrasunete. Dacă medicul dumneavoastră găsește celule canceroase în ganglionii limfatici, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a le elimina. Ganglionii limfatici acționează ca „filtre” pentru corpul dumneavoastră. Acestea sunt concepute pentru a prinde celulele tumorale și pentru a limita răspândirea lor în alte părți ale corpului. Această procedură de limfadenectomie (îndepărtarea ganglionilor limfatici) este de obicei efectuată de un chirurg plastic care este specializat în gestionarea chirurgicală a cancerelor.


Eliminarea ganglionilor limfatici poate avea ca rezultat următoarele reacții adverse:

  • Limfedem sau umflarea membrului aproape de ganglionul limfatic

  • Infecție, care este tratată de obicei cu antibiotice

  • Serom (acumulare de lichid la locul operației): După cum sa menționat mai devreme, ganglionii limfatici sunt filtre, iar îndepărtarea lor va necesita ca corpul dumneavoastră să găsească o nouă modalitate de a filtra acest lichid care se găsește în mod normal în corpul dumneavoastră.

  • Amorțeală sau furnicături în zona intervenției chirurgicale

Factorii de risc ai chirurgiei cancerului de piele

Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale pentru cancerul de piele pot prezenta unele dintre următoarele reacții adverse:

  • Durere

  • Umflătură

  • Sângerare

  • Cicatricarea

  • Crusting

  • Recidiva cancerului

  • Reacție alergică la anestezie

  • Infecții ale rănilor

  • Pierderea grefei de piele

Evitarea infecției cu plăgi

Infecția poate apărea odată cu primele 30 de zile de intervenție chirurgicală.Semnele infecției pot include roșeață sau căldură crescută, umflături, durere și sensibilitate și decolorarea țesutului din jur. Pentru a evita infecția, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice. Puteți lua măsuri suplimentare pentru a reduce probabilitatea de infecție, inclusiv:

  • Nu vă scoateți bandajul în primele 24 de ore după operație

  • Păstrarea zonei înconjurătoare curată

  • Dușul și spălarea zonei cu un săpun lichid antibacterian (atunci când medicul este eliberat pentru a face acest lucru): Nu trebuie să scufundați sau să înmuiați rana în apă până când suturile nu sunt dispărute și nu sunteți curățat de medicul dumneavoastră pentru a face acest lucru, așa că opriți-vă la înot și la băi.

Pielea uscată din jurul plăgii poate întârzia și vindecarea. Puteți aplica o peliculă subțire din orice unguent pe bază de petrol pentru a ajuta la menținerea plăgii umede și pentru a evita curățarea și cicatricea.

Recuperare de la chirurgia cancerului de piele

După operația de cancer de piele, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar pentru a preveni reapariția cancerului. Aceste tratamente postchirurgicale, adesea denumite terapie adjuvantă, ar putea include intervenții chirurgicale suplimentare, chimioterapie, radiații, imunoterapie sau terapie țintită.