Sumatriptan pentru ameliorarea migrenei

Posted on
Autor: Christy White
Data Creației: 8 Mai 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Subcutaneous delivery of sumatriptan in the treatment of migraine - Video abstract: 19171
Video: Subcutaneous delivery of sumatriptan in the treatment of migraine - Video abstract: 19171

Conţinut

Sumatriptanul este un medicament eliberat pe bază de rețetă aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul migrenelor cu sau fără aură la adulți. Este unul dintre triptani, un grup de medicamente cu prescripție pentru migrenă utilizate pentru atacurile acute de migrenă.

Marcile de sumatriptan disponibile în Statele Unite includ:

  • Imitrex (pilula, spray nazal sau supozitor)
  • Sistem de dozare Imitrex STAT (injecție prin stilou)
  • Onzetra Xsail (pulbere nazală)
  • Zembrace SymTouch (injecție)

Căile variabile de livrare a sumatriptanului oferă câteva opțiuni practice atunci când vine vorba de gestionarea migrenelor. Dacă aveți greață și vărsături severe cu migrenele, este posibil să nu doriți să vă luați medicamentul pe cale orală și este posibil să nu fiți capabil să îl mențineți suficient timp suficient pentru a-l absorbi în corpul dumneavoastră. O cale alternativă permite corpului tău să absoarbă medicamentul, astfel încât să poată funcționa.

Injecțiile cu sumatriptan în special au, de asemenea, un debut mai rapid al acțiunii decât o pastilă, oferind o ușurare mai rapidă.


Cum functioneaza

Vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge) în creier este asociată cu migrene. Nu este clar dacă vasodilatația este evenimentul fiziologic care declanșează migrenele sau dacă apare după alte modificări, cum ar fi modificările neurotransmițătorilor sau modificările activității electrice.

Cu toate acestea, sumatriptanul, ca și alți triptani, vizează receptorii serotoninei (5-HT) din creier. Se crede că funcționează blocând căile durerii în creier și prin îngustarea vaselor de sânge pentru a oferi ameliorarea migrenei.

Dozare

Sumatriptanul este destinat să fie luat la nevoie, cu anumite restricții. Înainte de a lua sumatriptan, asigurați-vă că revedeți doza recomandată de medicul dumneavoastră. Există diferite puncte de pornire recomandate pentru mai multe dintre forme și fiecare are o doză maximă recomandată care poate fi luată simultan, precum și pe o perioadă de 24 de ore.

Pilula

Sumatriptanul oral este disponibil în pastile de 25 mg, 50 mg sau 100 mg. Dacă o migrenă nu este ameliorată în decurs de două ore de la prima doză, poate fi administrată oa doua doză.


Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 200 mg.

Pudra

Cu pudra nazală de sumatriptan, se ia o doză unică de 22 mg (o bucată de nas de 11 mg în fiecare nară). Similar somatriptanului oral, dacă cefaleea migrenă nu se rezolvă în două ore (sau dacă revine), tratamentul poate fi repetat o dată.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 44 mg (patru bucăți de nas).

Spray

Cu sprayul nazal de sumatriptan, se administrează o singură doză de 5 mg, 10 mg sau 20 mg într-o singură nară sau se poate lua o doză totală de 10 mg ca doză de 5 mg în fiecare nară. Dacă durerea de cap migrenă persistă sau revine în decurs de două ore de la utilizarea spray-ului, se poate administra un al doilea spray.

Cercetările sugerează că o doză de 20 mg este mai eficientă decât 5 mg sau 10 mg.

Doza zilnică maximă este de 40 mg.

Injecţie

Dozele de injecție cu Sumatriptan și Imitrex variază de la 1 la 6 mg aplicate subcutanat (sub piele). O a doua injecție poate fi repetată dacă prima nu este eficientă.


Doza zilnică maximă este de 12 mg în 24 de ore.

Zembrace este utilizat la o doză inițială de 3 mg și poate fi repetat de până la trei ori, fiecare injecție fiind separată de o oră.

Doza zilnică maximă este de 12 mg.

Nu uitați să luați sumatriptan la debutul migrenei. Luarea mai devreme poate ajuta la prevenirea atingerii intensității maxime.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale sumatriptanului rezultă din vasoconstricție, care poate apărea nu numai în creier, ci și în tot corpul.

Reacțiile adverse frecvente includ:

  • Senzație de ac și ace în degete, mâini sau braț
  • Senzație caldă sau rece, mai ales la nivelul mâinilor

Sumatriptan spray nazal sau pudră pentru nas poate provoca un gust prost în gură, precum și iritații la nivelul nasului și gâtului. Spray-ul nazal poate produce, de asemenea, o senzație de arsură atunci când este aplicat, iar pudra nazală poate provoca un nas curgător sau înfundat.

Odată cu injecția cu sumatriptan, unii oameni dezvoltă iritații la nivelul locului cutanat unde se administrează vaccinul.

Evenimentele adverse grave includ:

  • Dureri în piept, strângere. presiune și / sau greutate
  • Dureri de gât, gât sau maxilar, strângere și / sau presiune

Dacă prezentați oricare dintre efectele secundare grave ale sumatriptanului, solicitați imediat asistență medicală.

Complicații

Sumatriptanul și alți triptani au fost asociați cu evenimente cardiovasculare și vasospastice (spasmul vaselor de sânge). Acest tip de evenimente pot provoca consecințe grave, inclusiv atac de cord și accident vascular cerebral.

O complicație rară, sindromul serotoninei, poate apărea dacă luați un triptan împreună cu antidepresive din categoriile de medicamente selective ale inhibitorului recaptării serotoninei (SSRI) sau ale inhibitorului recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).

Ar trebui să fiți conștienți de simptomele sindromului serotoninei dacă luați o astfel de combinație.

Medicamente pentru migrenă și sindromul serotoninei

Contraindicații

Nu este sigur să utilizați un triptan dacă aveți antecedente de infarct miocardic, accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor (TIA), boli coronariene, boli vasculare periferice, boli ischemice intestinale sau orice tip de angină pectorală (stabilă sau prinzmetală) .

De asemenea, experții sugerează prudență în administrarea unui triptan dacă aveți factori de risc pentru boli coronariene, cum ar fi obezitatea, antecedente de fumat sau diabet sau antecedente familiale de boli de inimă.

Alte contraindicații includ:

  • Tensiune arterială crescută necontrolată
  • Sindromul Wolff-Parkinson-White
  • Migrenă hemiplegică sau migrenă cu aură de trunchi cerebral
  • Utilizarea recentă (în decurs de 24 de ore) a unui alt medicament cu triptan sau ergotamină
  • Utilizarea simultană sau recentă (în ultimele două săptămâni) a unui antidepresiv inhibitor al monoaminooxidazei-A
  • Reacție alergică la sumatriptan
  • Insuficiență hepatică severă

Este important de reținut că sumatriptanul este un medicament din categoria C pentru sarcină, ceea ce înseamnă că poate fi utilizat dacă este prescris, dar cu precauție. Dacă utilizați sumatriptan, asigurați-vă că anunțați medicul dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, deoarece poate fi necesar să vă schimbați medicamentul pentru migrenă.

Medicamente pentru migrenă care sunt sigure în timpul sarcinii

Un cuvânt de la Verywell

Rețineți că sumatriptanul este, în general, sigur și eficient pentru tratarea episoadelor de migrenă moderată până la severă. Cunoașterea diferitelor căi de livrare, efectele secundare și contraindicațiile vă pot ajuta în timp ce discutați această opțiune cu medicul dumneavoastră.

De obicei, este recomandat să încercați mai întâi tratamente fără prescripție medicală pentru migrene înainte de a trece la medicamente cu prescripție medicală. Dacă sumatriptanul funcționează pentru dvs., urmăriți câte pastile utilizați pe lună. Dacă luați mai mult de două doze pe săptămână în mod regulat, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră strategiile de prevenire a migrenei, deoarece este mai ușor și mai sigur să preveniți migrenele decât să încercați în mod constant să le tratați.