Conţinut
Injecțiile cu steroizi, denumite în mod obișnuit și fotografii cu cortizon, sunt injecții cu medicamente cu corticosteroizi. Injecția cu steroizi poate fi administrată ca o injecție localizată (de exemplu, intra-articulară) sau într-un mușchi (fese, de exemplu) sau vena pentru un efect sistemic (de exemplu, întregul corp). Corticosteroizii sunt medicamente sintetice care seamănă foarte mult cu cortizolul, un hormon produs în mod natural de glandele suprarenale. Prin injectare, medicul dumneavoastră vă poate administra o doză mare de medicamente cu corticosteroizi direct într-o zonă dureroasă a corpului în scopul scăderii inflamației prin reducerea activității sistemului imunitar.Indicații pentru injecțiile cu steroizi
Corticosteroizii sunt utilizați pentru a controla inflamația în artrită și alte afecțiuni inflamatorii. Corticosteroizii pot fi injectați direct în țesuturile inflamate sau pot fi administrați în întregul corp prin preparate orale, injecții intravenoase sau injecții intramusculare. Injecțiile cu steroizi pot oferi o ușurare semnificativă pacienților cu artrită sau afecțiuni musculo-scheletice. Pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă, injecțiile sunt de obicei oferite atunci când numai una sau două articulații prezintă sinovită activă. Scopul tratamentului este de a înăbuși simptomele unei erupții sau de a permite medicamente cu acțiune mai lentă, cum ar fi metotrexatul sau Plaquenil, timpul până la muncă.
Genunchiul este o articulație comună care este injectată. Se recomandă ca pacienții să-și limiteze activitatea de rezistență la greutate timp de 1-2 zile după injecție pentru a-i oferi cele mai bune șanse de a fi eficient. Suprasolicitarea în primele 6 ore după injecție poate agrava efectiv artrita. Deoarece un anestezic local este de obicei combinat cu steroidul, pacienții pot să nu știe că pun prea mult stres pe articulația lor artritică, deoarece durerea este mascată, potrivit reumatologului Scott J. Zashin.
Recomandările variază, dar majoritatea medicilor vor evita injectarea unei singure articulații de mai mult de 3 ori într-un an. De exemplu, puteți avea genunchiul stâng injectat de două ori pe an și genunchiul drept injectat de două ori, dar nu de 4 ori pe aceeași parte. Un număr sau o frecvență excesivă de injecții cu steroizi poate provoca leziuni ale oaselor, ligamentelor sau tendonului.
Există mai multe opțiuni pentru medicamentul steroid care este utilizat într-o injecție. În mare parte, depinde de preferința medicilor (de exemplu, Depo-Medrol [acetat de metilprednisolonă], Aristospan [hexacetonidă de triamcinolonă], Kenalog [acetonidă de triamcinolonă] și Celestone [betametazonă]). În timp ce pacienții se simt adesea mai bine imediat în sala de examen, odată ce anestezicul local dispare, poate dura până la 10 zile pentru a realiza din nou acel beneficiu.
Efecte secundare
Majoritatea pacienților cărora li se administrează injecții cu steroizi nu prezintă efecte secundare, în special cu respectarea frecvenței recomandate. Cu toate acestea, efectele secundare potențiale ale injecțiilor cu steroizi includ:
- durere crescută sau umflarea articulației în primele 24 de ore
- umflături, roșeață sau durere crescută după 24 de ore (poate semnala o infecție articulară)
- ruperea tendonului
- decolorarea pielii
- sângerări locale
- infecţie
- reactie alergica
Injecția locală de steroizi în mușchi (fese) oferă un efect sistemic. Dacă este implicată o articulație specifică, injecția cu steroizi în fese este probabil mai puțin eficientă decât o injecție intraarticulară. Ca și în cazul corticosteroizilor orali, nu este sigur cât de mult din medicația sistemică ajunge la articulația specifică. De asemenea, dacă injecția în fese se repetă frecvent, poate crește riscul de a dezvolta unele dintre efectele adverse frecvente cu steroizii orali, inclusiv osteoporoza și cataracta.
Câteva puncte importante
- În general, injecțiile cu steroizi locali sunt bine tolerate și sunt mai puțin susceptibile de a fi asociate cu efecte secundare grave în comparație cu corticosteroizii orali.
- Steroizii nu trebuie injectați dacă există o infecție la locul care urmează să fie injectat sau oriunde în corp.
- Dacă articulația afectată este grav deteriorată, există o probabilitate mai mică pentru un rezultat bun cu o injecție cu steroizi.
- De obicei, este protocolul de a aspira lichid articular în scopuri de testare înainte de a injecta o articulație cu steroizi, mai ales dacă diagnosticul este încă incert.
- Acțiune
- Flip
- Text