Conţinut
Cancerul de sân în stadiul 3 este mai avansat decât stadiul 2, dar nu este considerat metastatic. Cu stadiul 3, cancer nu are răspândit de la sân la organe sau alte locuri îndepărtate din corp. În schimb, celulele canceroase sunt limitate la ganglionii limfatici axilari (subrați) din apropiere sau la cei de sub stern (sternul) sau clavicula (clavicula).Caracteristici
O tumoare de sân în stadiul 3 poate varia ca dimensiune de la mai puțin de 2 centimetri la peste 5 centimetri, dar există cazuri în care nu se găsește nicio tumoare în țesutul mamar. Această etapă a cancerului nu este definită strict de prezența unei tumori, ci mai degrabă gradul de invazivitate al acestuia.
În stadiul 3, cancerul s-ar fi putut răspândi pe peretele toracic sau pe pielea sânului, dar nu a ajuns în alte organe ale corpului, în afară de ganglionii limfatici din apropiere.
Etapa 3 este clasificată în continuare prin trei scenarii-3A, 3B și 3C-fiecare dintre care descrie, printre altele, numărul de ganglioni limfatici axilari afectați și dacă sunt implicate cele ale sternului sau claviculei.
Aceste subetape pot fi descompuse în funcție de dimensiunea tumorii și alte caracteristici descrise în Clasificarea TNM a tumorilor maligne (cunoscut și ca sistemul TNM).
TNM Staging
Cancerul de sân în stadiul 3 este descompus în etapele 3A, 3B și 3C. Deoarece atât tratamentul, cât și prognosticul pot fi afectate de aceste clasificări, este necesară o etapă atentă.
Deși sistemul TNM poate părea confuz la început, rațiunea este destul de simplă. Sistemul TNM stadiul cancerului pe baza a trei caracteristici reprezentate de acronimul său:
- T: Dimensiunea tumorii
- N: Noduli limfatici
- M: Metastaze
Literele sunt urmate de cifre care descriu în continuare dimensiunea și amploarea malignității. Prin urmare, nuanțarea suplimentară poate fi adăugată la diagnosticul unui cancer de sân în stadiul 3 prin revizuirea scorului său specific TNM.
TNM Staging Letters and Numers| Etapa 3A Cancerul de sân | |
|---|---|
| Scor TNM | Definiție |
| T0, N2, M0 | Nu a fost găsită nicio tumoare în țesutul mamar, dar celulele canceroase au fost găsite în ganglionii limfatici ai brațelor sau ale sânului. |
| T1, N2, M0 | Tumora are o dimensiune de 2 centimetri sau mai mică și / sau s-a extins dincolo de perimetrul țesutului mamar. Este posibil ca cancerul să se fi răspândit și la ganglionii limfatici din subraț sau din sân. |
| T2, N2, M0 | Tumora are peste 2 centimetri, dar sub 5 centimetri. Cancerul a fost găsit și în ganglionii limfatici din subraț sau din sân. |
| T3, N1, M0 | Tumora este mai mare de 5 centimetri, dar nu a invadat încă pielea sânului sau peretele toracic. Va exista cancer la ganglionii limfatici de sub braț. |
| T3, N2, M0 | Tumora este mai mare de 5 centimetri, dar încă nu a afectat pielea sânului sau peretele toracic. Cancerul a fost găsit fie în ganglionii limfatici ai brațelor, fie în cei ai sânului. |
| Etapa 3B Cancer de sân | |
|---|---|
| Scor TNM | Definiție |
| T4, N0, M0 | Tumora poate fi de orice dimensiune și a afectat pielea sânului sau a crescut în peretele toracic (fără a implica mușchiul pectoral). Această tumoră poate fi, de asemenea, un tip rar cunoscut sub numele de cancer mamar inflamator . |
| T4, N1, M0 | Tumora poate fi de orice dimensiune. Se va răspândi pe pielea sânului sau pe peretele toracic sau poate fi cancer inflamator de sân. Cancerul va fi găsit și în ganglionii limfatici ai brațelor, lângă sânul afectat. |
| T4, N2, M0 | Tumora poate fi de orice dimensiune. Se va răspândi pe pielea sânului sau pe peretele toracic sau poate provoca cancer mamar inflamator. Cancerul se va găsi și în ganglionii limfatici ai brațelor sau în ganglionii din sân. |
| Etapa 3C Cancer de sân | |
|---|---|
| Scor TNM | Definiție |
| T (orice), N3, M0 | Tumora poate fi de orice dimensiune, dar va fi conținută numai în țesutul mamar. Peretele pieptului și pielea sânului nu ar fi afectate. Starea ganglionilor limfatici poate varia. Cancerul poate fi găsit în nodurile axilei, în sân, peste claviculă, sub claviculă sau în mai multe locații. |
Rata de supravietuire
Rezultatul real poate varia în funcție de subetaj și de alți factori, inclusiv vârsta unei femei și statutul HER2.
Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre perspectivele dvs. individuale pe baza, printre altele, a stării generale de sănătate, a vârstei și a stării hormonale a cancerului. Este important să ne amintim că statisticile utilizate pentru a estima supraviețuirea provin dintr-o populație mare de oameni, care s-ar putea să nu se aplice individual.
Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de sân
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Mai mult, pe măsură ce se eliberează terapii mai noi și mai eficiente în fiecare an, rata de supraviețuire pe cinci ani de azi poate fi foarte diferită de cele emise în cinci ani de acum.
Ține minte
O rată de supraviețuire de cinci ani de 73% înseamnă că 73% dintre femei vor trăi macar cinci ani. Nu înseamnă că vei trăi doar cinci ani. Multe femei cu cancer mamar în stadiul 3 vor trăi ani de zile și chiar decenii mai mult.
Tratament
Dacă este diagnosticat cu cancer de sân în stadiul 3, planul dumneavoastră de tratament ar include probabil intervenții chirurgicale, chimioterapie și, în majoritatea cazurilor, radiații.
Selectarea medicamentelor va depinde de tipul dumneavoastră de cancer. Dacă tumoarea dvs. este HER2-pozitivă, de exemplu, vi se va administra și Herceptin (trastuzumab). Dacă este sensibil la hormoni (ceea ce înseamnă că estrogenul și / sau progesteronul pot influența creșterea unei tumori), vă puteți aștepta să luați terapii hormonale timp de cel puțin cinci ani după terminarea tratamentului primar.
Cum terapia hormonală poate ajuta la tratarea cancerului de sân 3:01Opțiuni de tratament pentru cancerul de sân
Interventie chirurgicala
Tumorile mai mici care nu au infiltrat pielea sau mușchii pot fi îndepărtate cu o lumpectomie. Va fi necesară o biopsie a nodului santinelă pentru a afla dacă celulele canceroase au călătorit dincolo de sânul dumneavoastră.
Tumorile mai mari, inclusiv cele care au invadat peretele toracic, vor necesita o mastectomie împreună cu o biopsie a ganglionilor limfatici. Reconstrucția sânului poate fi oferită, dar uneori este întârziată din cauza radioterapiei.
Chimioterapie
Chimioterapia este de obicei utilizată în stadiul 3 pentru a urmări orice celulă canceroasă vagabondă după intervenția chirurgicală, reducând probabilitatea recurenței. Chemo poate fi, de asemenea, administrat înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora o tumoare.
Chimioterapia se administrează după ce intervenția chirurgicală este denumită chimioterapie adjuvantă. Când este administrat înainte de operație, se numește chimioterapie neoadjuvantă.
Dacă cancerul de sân implică pielea, acesta poate fi cancer de sân inflamator (așa-numit deoarece sânul va arăta adesea umflat și roșu). Chimioterapia neoadjuvantă este de obicei primul curs de tratament pentru acest tip rar și agresiv de malignitate. Nu numai că poate ajuta la micșorarea tumorii, dar va ucide și celulele canceroase din jurul marginilor, facilitând îndepărtarea și reducând nevoia de intervenții chirurgicale repetate.
Cancerul mamar inflamator necesită aproape întotdeauna o mastectomie și îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari (disecție).
Cum se răspândește și se repetă cancerulÎngrijire de urmărire
Îngrijirea ulterioară va depinde în mare măsură de hormonul dumneavoastră și de starea HER2. Odată ce tratamentele primare sunt complete, veți avea o perioadă de cinci ani în care veți face controale periodice la medicul oncolog.
În acest timp, veți continua să aveți mamografii anuale și să efectuați autoexaminări regulate dacă țesutul mamar rămâne în continuare.
Femeile presupun adesea că tot țesutul mamar a fost îndepărtat în urma unei mastectomii. Nu este neapărat cazul. Discutați cu oncologul dvs. pentru a înțelege amploarea intervenției chirurgicale și nevoia dvs. de examinare regulată a sânilor.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică magnetică (RMN) a celuilalt sân dacă nu a fost eliminat. Un RMN oferă o rezoluție de 10 și 100 de ori mai mare decât o mamografie convențională și poate fi mai adecvat pentru cazurile cu risc ridicat.
De asemenea, vi se va recomanda să mențineți o dietă sănătoasă și să începeți exerciții regulate pentru a vă reconstrui rezistența, puterea și bunăstarea.
Un cuvânt de la Verywell
Stadiul 3 este cel mai avansat stadiu incipient al cancerului de sân, dar este încă foarte tratabil. Și tratamentele pentru cancer se îmbunătățesc în fiecare zi. De exemplu, bifosfonații au fost adăugați în regimurile de tratament pentru cancerul de sân estrogen pozitiv în 2017, după ce dovezile au arătat că ar putea preveni metastazarea osoasă.
Rețineți că statisticile de supraviețuire nu iau în considerare multe dintre aceste terapii mai noi și mai bine direcționate.
S-a dovedit că contactarea cu alții îmbunătățește ratele de supraviețuire. Alăturați-vă unui grup de sprijin sau găsiți o comunitate online de cancer. Mai presus de toate, fii un avocat în îngrijirea ta, nu numai în ceea ce privește cancerul de sân, ci sănătatea ta generală după tratament.
Cum să vă pledați dacă aveți cancer