Conţinut
- Ce este o tumoare a măduvei spinării?
- Simptomele tumorii măduvei spinării
- Diagnosticul tumorii măduvei spinării
- Tipuri de tumori pediatrice ale măduvei spinării
- Tratamentul tumorilor măduvei spinării la copii
- După intervenția chirurgicală a tumorii măduvei spinării
Ce este o tumoare a măduvei spinării?
O tumoare a măduvei spinării este o creștere anormală a țesutului în interiorul sau lângă măduva spinării. Chiar și tumorile benigne ale măduvei spinării pot provoca probleme neurologice grave la copilul dvs., deoarece acestea pot pune presiune pe măduva spinării pe măsură ce cresc.
Diagnosticul și tratamentul prompt pot preveni deteriorarea măduvei spinării să devină permanente. Progresele recente în opțiunile de tratament, instrumentele chirurgicale și tehnicile chirurgicale au facilitat tratarea acestui tip de tumoare.
Simptomele tumorii măduvei spinării
Deoarece tumorile măduvei spinării cresc lent în timp, simptomele tind să se dezvolte peste luni și pot fi confundate cu „durerile de creștere” normale. Simptomele variază de la copil la copil și pot fi dificil de identificat la copii, astfel încât controalele regulate cu un medic pediatru sunt extrem de importante.
Deoarece un diagnostic prompt este atât de important în abordarea unei tumori ale măduvei spinării, trebuie să contactați imediat medicul pediatru al copilului dacă observați oricare dintre următoarele semne sau simptome:
- Dureri cronice de gât sau spate: Acesta este cel mai frecvent simptom. Durerea poate fi localizată (într-un singur loc) sau se poate extinde pe o zonă mai mare. Durerea poate deveni evidentă după un traumatism minor, ca un accident sportiv. Dacă copilul dumneavoastră se plânge de dureri de spate care nu se rezolvă sau se agravează, consultați un medic pentru evaluare.
- Plângeri neurologice specifice: Pe măsură ce tumorile se extind și creează compresie în măduva spinării, copilul dumneavoastră poate prezenta:
- Scăderea abilităților motorii
- Slăbiciune musculară, care poate evolua spre paralizie fără tratament prompt
- Pierderea senzorială sau amorțeală
- Pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare
- Deformarea coloanei vertebrale: Scolioza apare la până la o treime din copiii cu tumori ale măduvei spinării.
Diagnosticul tumorii măduvei spinării
O evaluare diagnostică începe cu un istoric medical amănunțit și un examen fizic, inclusiv o evaluare neurologică detaliată. Medicul copilului dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, unul sau mai multe dintre aceste teste de diagnostic:
- Analiza lichidului cefalorahidian să caute celule tumorale
- Studii de imagistică radiologică pentru a identifica localizarea și aspectul tumorii.
- RMN scanare, care poate ajuta medicul să vadă structura tumorii, locația exactă și dimensiunea în raport cu măduva spinării
- Scanare CT, care este uneori folosit pentru a vizualiza mai bine structurile osoase
- Biopsie de la tumora propriu-zisă pentru a oferi o clasificare precisă.
Tipuri de tumori pediatrice ale măduvei spinării
Tumorile măduvei spinării sunt clasificate în funcție de locul în care cresc în coloana vertebrală:
- Tumori intramedulare: Aceste tumori spinale apar din celulele măduvei spinării propriu-zise. Multe sunt clasificate ca glioame, adică derivă din celulele care hrănesc și susțin măduva spinării.
- Tumori intradurale: Aceste tumori apar în interiorul acoperirii măduvei spinării, dura, dar în afara măduvei spinării în sine. De obicei, aceste tumori sunt benigne.
- Tumori extradurale: Acestea apar în afara membranelor care învelesc măduva spinării și sunt fie:
- Tumori osoase primare, care provin din țesutul spinal
- Tumori metastatice, care își au originea într-o altă parte a corpului
Tumorile măduvei spinării sunt, de asemenea, clasificate după tipul de celule. Un patolog va examina celulele microscopic și va atribui un grad pentru a indica cât de repede crește sau se divide tumoarea. Un număr scăzut indică o creștere lentă, în timp ce un număr mare indică o tumoare agresivă, cu creștere mai rapidă.
Tratamentul tumorilor măduvei spinării la copii
Neurochirurgii pediatrici pot colabora cu neurologi, oncologi și terapeuți în reabilitare, printre alții, pentru a dezvolta un plan de tratament.
În cele mai multe cazuri, cel mai bun mod de a proteja sistemul nervos în curs de dezvoltare al copilului și funcția acestuia este de a îndepărta chirurgical tumora măduvei spinării. Chiar și tumorile benigne trebuie îndepărtate înainte de a crește suficient de mari pentru a pune presiune pe cordon.
După intervenția chirurgicală a tumorii măduvei spinării
Procesul de recuperare este diferit pentru fiecare pacient. Copiii care primesc un diagnostic și tratament prompt tind să se descurce bine după operație. Unii pot prezenta unele deficite neurologice temporare, cum ar fi slăbiciunea musculară. Este posibil ca aceste simptome să se îmbunătățească după intervenția chirurgicală, cu excepția cazului în care au existat leziuni permanente substanțiale înainte ca copilul să fie diagnosticat. Kinetoterapia va ajuta la restabilirea forței și funcției și la accelerarea recuperării. Unii copii vor avea nevoie de reabilitare internată.
Vizitele periodice de urmărire postoperatorie sunt, de asemenea, importante, astfel încât neurochirurgul copilului dumneavoastră să poată continua să evalueze funcția neurologică și să rămână în gardă pentru reapariția tumorii și efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei.