Efecte secundare ale inhibitorilor pompei de protoni

Posted on
Autor: William Ramirez
Data Creației: 22 Septembrie 2021
Data Actualizării: 11 Mai 2024
Anonim
Side effects of Proton Pump Inhibitors (PPI)
Video: Side effects of Proton Pump Inhibitors (PPI)

Conţinut

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt un grup de medicamente al căror scop este de a reduce acidul din stomac. Acestea au fost utilizate pentru a trata o gamă largă de boli legate de acidul gastric de mai bine de 30 de ani și se știe că sunt sigure și eficiente, atât de mult încât au înlocuit în mare măsură blocanții H2 ca medicament de alegere.

Acest lucru nu înseamnă că IPP-urile nu sunt lipsite de provocări sau limitări. În timp ce majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și ușor de gestionat, există o serie de evenimente adverse care pot apărea cu utilizarea pe termen lung sau utilizarea excesivă. Acestea includ probleme cu absorbția mineralelor, modificări ale densității osoase și un risc crescut pentru anumite boli cronice.

Cum funcționează inhibitorii pompei de protoni

Inhibitorii pompei de protoni sunt utilizați în mod obișnuit pentru a trata afecțiuni precum boala de reflux gastroesofagian (GERD), ulcerul peptic și esofagita erozivă. Helicobacter pylori (o bacterie frecvent asociată cu ulcere stomacale recurente).


IPP funcționează prin legarea la o celulă de pe peretele stomacului numită celulă parietală al cărei scop este de a produce acid clorhidric (HCL). Procedând astfel, stomacul este mai puțin capabil să secrete HCL, permițând ulcerelor să se vindece și refluxul să dispară.

IPP-urile diferă de blocanții H2 prin faptul că IPP-urile opresc pompele de acid, în timp ce blocanții H2 blochează doar semnalul care declanșează producția de acid. Din această cauză, IPP-urile funcționează până la 24 de ore și oferă ajutor până la 72 de ore. În schimb, blocantele H2 funcționează timp de 12 ore.

Tipuri de inhibitori ai pompei de protoni

În general, un IPP nu diferă atât de mult de alții. Toate au mecanisme de acțiune similare și rate de eficacitate similare. IPP-urile aprobate în prezent includ:

  • Prilosec (omeprazol)
  • Prevacid (lansoprazol)
  • Protonix (pantoprazol)
  • Aciphex (rabeprazol)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Dexilant (dexlansoprazol)

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că utilizarea unui IPP este adecvată.


Efecte secundare și interacțiuni

Atunci când sunt luate pe termen scurt, majoritatea efectelor secundare asociate cu utilizarea IPP sunt ușoare și tranzitorii. Cele mai frecvente includ constipație, diaree, flatulență, cefalee, stomac deranjat, greață și vărsături.

Dovezi din ce în ce mai mari sugerează că utilizarea pe termen lung poate duce la probleme mai grave. Printre ei:

  • S-a sugerat că utilizarea PPI poate interfera cu absorbția calciului, ducând la fracturi osoase în anumite cazuri. Ca răspuns, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a emis avertismente în 2011, recomandând că IPP-urile fără prescripție medicală ar trebui să fie utilizate nu mai mult de două săptămâni la un moment dat, până la trei tratamente pe an.
  • Utilizarea PPI pe termen lung a fost, de asemenea, asociată cu o ușoară creștere a riscului de pneumonie dobândită în comunitate și infecție cu Clostridium difficile.
  • Un studiu recent arată un risc cu 20% până la 50% mai mare de boli renale cronice la utilizatorii de IPP.
  • Un studiu similar a sugerat că persoanele care au luat IPP în mod regulat au avut un risc cu 44% mai mare de demență.

Rezultatele cercetării evidențiază faptul că IPP-urile ar trebui utilizate numai pentru ameliorarea sau tratamentul pe termen scurt, mai degrabă decât ca un mijloc de prevenire a bolilor gastrice pe termen lung.


Multe dintre aceste efecte adverse par legate de faptul că IPP nu numai că opresc pompele de acid în stomac, ci și în restul corpului. Aceasta include partea unei celule numită lizozom care folosește acidul pentru a elimina deșeurile. Fără mijloacele de a face acest lucru, deșeurile se pot acumula și pot determina deteriorarea și îmbătrânirea celulei. Acest fenomen poate explica creșterile observate în studii.