Conţinut
Durerile lombare ascuțite și severe tind să apară brusc și să fie acute, adică nu durează mai mult de trei luni. Cauzele potențiale ale durerii lombare ascuțite variază de la o leziune bruscă, cum ar fi o fractură a coloanei vertebrale sau entorse până la deteriorarea degenerativă a discurilor vertebrale la sciatică, printre altele. Atunci când cauza precisă a durerii lombare ascuțite nu poate fi identificată, aceasta se încadrează în categoria durerilor de spate „nespecifice”.Oricare ar fi cauza, durerea lombară este o plângere obișnuită: aproximativ 80% dintre adulți au un episod de dureri lombare la un moment dat în viața lor. De cele mai multe ori, se va rezolva în câteva zile sau săptămâni.
Cauze comune
Durerea ascuțită, străpungătoare, este de obicei asociată cu o problemă a coloanei vertebrale care apare ca urmare a unor mișcări simple, aparent benigne, cum ar fi răsucirea sau ridicarea a ceva greu.
Tulpina musculară
O tulpină este o leziune în care tendonul sau fibrele musculare sunt suprasolicitate sau rupte, declanșând inflamația. Când spatele este afectat, durerea emană adesea din fese și se poate extinde în spatele unuia sau ambelor picioare.
Alte simptome ale tensiunii musculare includ rigiditate, spasme musculare și dificultăți de mișcare.
Entorse musculare
O entorsa inferioară a spatelui, denumită și entorsa lombară, apare atunci când ligamentele - benzile dure de țesut care leagă oasele de oase - sunt rupte din atașamentele lor. Entorse pot rezulta din întinderea sau ruperea unui ligament, adesea din cauza unei leziuni, cum ar fi o cădere sau o acțiune care deplasează articulația înconjurătoare de la aliniamentul său normal.
O entorsă poate varia de la o întindere ligamentară ușoară la o ruptură completă. Vânătăile, umflarea, instabilitatea și mișcarea dureroasă sunt simptome frecvente care apar după apariția unei entorse. O entorsă, ca o tulpină, poate provoca spasme musculare dureroase.
Durere articulară a fațetei
Articulațiile fațetei sunt situate în spatele vertebrelor și ajută la protejarea coloanei vertebrale de mișcări extreme în orice direcție. Pot fi răniți de o zguduitură bruscă, cum ar fi biciuirea, în care coloana vertebrală este scoasă din aliniament. Chiar și simpla acțiune de a vă apleca pentru a lega un șiret de pantofi poate declanșa dureri articulare fațetale.
Articulațiile fațetei sunt, de asemenea, susceptibile la artrita degenerativă (osteoartrita), în care cartilajul care înconjoară și amortizează fiecare articulație se uzează, eliminând amortizarea de protecție între vertebre. Durerea poate fi resimțită atunci când oasele se freacă unul împotriva celuilalt.
Durerea ascuțită cauzată de vătămarea articulației fațetei sau degenerarea poate iradia din partea inferioară a spatelui până la fese și picioare sau până la omoplați. S-ar putea să vă simțiți ca și cum coloana vertebrală s-a „închis” și chiar nu veți putea să vă mișcați câteva minute.
Fractura coloanei vertebrale
O fractură a coloanei vertebrale - cunoscută și sub numele de fractură de compresie - apare atunci când vertebrele se prăbușesc sub sarcina unei forțe externe. Acest lucru este frecvent în cazul leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale sau după o cădere gravă atunci când o vertebră este stoarsă sau zdrobită.
La adulții în vârstă, astfel de fracturi pot fi cauzate de pierderea densității osoase asociate cu osteoporoză.
Fracturile coloanei vertebrale tind să provoace dureri lombare ascuțite atunci când o persoană este în picioare. Fracturile vertebrale datorate osteoporozei pot să nu provoace simptome la început.
Disfuncția articulației sacroiliace
Cele două articulații sacroiliace (SI) situate de ambele părți ale spatelui inferior între sacru și oasele pelvine acționează ca amortizoare, scăzând stresul pe bazin și pe coloana vertebrală. Când stați în picioare sau mergeți, articulațiile SI vă ajută să transferați sarcina din partea superioară a corpului în partea inferioară a corpului. Stresul repetitiv cauzat de mișcările zilnice sau de vătămări corporale poate uzura cartilajul în jurul articulațiilor SI, cauzând dureri lombare și mișcări limitate la nivelul spatelui inferior sau al șoldurilor.
Intensitatea durerii sacroiliace este de obicei legată de gradul de deteriorare a articulației. Când acest cartilaj este deteriorat sau uzat, oasele încep să se frece unul împotriva celuilalt.
Mișcările sau pozițiile care stresează articulațiile - cum ar fi să stai în picioare dintr-o poziție așezată, să mergi la etaj, să te întorci în pat sau să te apleci și să te răsuciți - pot agrava durerea la nivelul spatelui și al șoldurilor. Această durere poate iradia către inghină, coapsă, sub genunchi sau fese.
Activități precum alergatul sau joggingul care supun corpul la bătăi continue și repetitive pot duce, de asemenea, la dureri articulare sacroiliace. Leziunile sau traumatismele ligamentelor din jurul articulațiilor SI, intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, lungimea neuniformă a picioarelor care afectează tiparele de mers sau sarcina pot declanșa, de asemenea, dureri articulare SI. În cazul sarcinii, orice deteriorare este de obicei temporară și se rezolvă după ce o femeie și-a născut bebelușul și nu mai suportă o greutate suplimentară.
Sciatică
Sciatica apare atunci când există presiune sau deteriorare a nervului sciatic, care începe în partea inferioară a spatelui și trece în spatele fiecărui picior. Nervul sciatic controlează mușchii din spatele genunchiului și ale piciorului inferior și face posibilă senzația în partea din spate a coapsei, a piciorului inferior, chiar și în tălpile picioarelor.
Când nervul sciatic este comprimat, puteți simți senzația de arsură și durere. Dacă nervul este ciupit, este posibil să simțiți amorțeală și slăbiciune la picior, deoarece semnalul nervos a fost întrerupt. În unele cazuri, sciatica poate fi cauzată de o tumoare sau chist care apasă pe nerv sau rădăcinile nervoase.
Deteriorarea discului
Durerile lombare ascuțite de la discurile herniate sau rupte pot apărea atunci când discurile intervertebrale devin comprimate și se umflă spre exterior, numite hernie sau ruptură.
Când un disc herniază (sau „alunecă”), tot sau o parte din el este forțat printr-o parte slăbită a discului, exercitând presiune asupra nervilor din jur sau a măduvei spinării. Un disc poate, de asemenea, să se rupă (sau să se rupă) din rănire sau tensiune.
Deoarece acționează ca o pernă, discurile intervertebrale facilitează o gamă completă de mișcări ale spatelui inferior, cum ar fi flexarea, îndoirea sau răsucirea. Dar deteriorarea discului reduce această amortizare. Pe lângă durerile lombare ascuțite, poate provoca, de asemenea, unii oameni să piardă câțiva centimetri înălțime.
Lacrimile mici (lacrimi inelare) care apar în stratul exterior al discului intervertebral pot provoca, de asemenea, dureri lombare acute. Durerea poate fi severă, chiar dacă cantitatea de leziuni tisulare este minoră și se repară rapid.
Factorii de risc ai stilului de viață
Greutatea corporală în exces, îndoirea sau răsucirea repetată a spatelui inferior, ridicarea obiectelor grele într-un mod greșit, șezând sau stând ore în șir în aceeași poziție și un stil de viață, în general sedentar, vă cresc șansele de a experimenta dureri lombare ascuțite. Unele cercetări sugerează că fumatul poate provoca și dureri lombare ascuțite.
Un cuvânt de la Verywell
Durerea lombară este una dintre cele mai frecvente afecțiuni medicale din Statele Unite. De multe ori, dacă aveți o entorsă sau tulpină, durerea se va rezolva singură. Dar abordând durerile de spate, indiferent dacă vă adresați unui medic sau vă asigurați că viața de zi cu zi include o mulțime de mișcări, puteți ajuta la prevenirea durerilor lombare ascuțite care se transformă într-o stare pe tot parcursul vieții.