Conţinut
Articulația sacroiliacă, denumită adesea „articulația SI” este spațiul situat între osul sacrum și partea din spate a osului șoldului. S-ar putea să vă gândiți la articulația SI ca la locul în care coloana vertebrală se conectează la pelvis la nivelul șoldurilor și în jurul acestora.Aveți două articulații SI-una de ambele părți ale sacrumului.
Oasele articulației SI
La fel ca majoritatea articulațiilor corpului, sacroiliacul este alcătuit din două oase, și anume, sacrul și iliul. În față, este clasificată ca articulație diartrodială (ceea ce înseamnă că este un tip de articulație liber mobilă) compusă din sacru și cele două oase ale șoldului din spate. Aceste două oase de șold (iliu, așa cum s-a menționat mai sus) sunt numite tehnic innominatele pelvisului.
Partea din spate a articulației SI nu este la fel de mobilă ca partea frontală.
Sacrul este un os de formă triunghiulară situat chiar sub coloana lombară. Ultima vertebră lombară (și greutatea întregii coloanei vertebrale) se află pe suprafața superioară a sacrului (care este o zonă cunoscută sub numele de bază sacrală).
De ambele părți, iliul oferă un fel de suport pentru susținerea sacrului.
Sacrul se blochează între cele două ilia (sau numește) acționând ca o pană. Partea superioară a sacrului este mai largă decât partea inferioară, ceea ce permite o potrivire perfectă între oase la acel nivel. Oasele sunt ținute în continuare de ligamente. Împreună cu asigurarea potrivirii articulației, aceste ligamente ajută sacrul să susțină greutatea coloanei vertebrale și a capului.
Există mult mai multe ligamente în spatele articulației sacroiliace decât în partea din față. În spate, ligamentele sunt:
- Ligamentul sacroiliac interos este situat între iliu și sacru. Ajută la menținerea congruenței articulare și se află acolo unde are loc cea mai mare parte a transferului de greutate de la coloana vertebrală la șold (și extremitatea inferioară).
- Ligamentul sacroiliac posterior este o continuare a ligamentului sacroiliac interos. Oferă sprijin mecanismului de interblocare pe suprafețele frontale ale oaselor articulației prin apropierea iliului de sacrum; în acest fel, ajută sacrul să ia greutatea coloanei vertebrale de sus.
- Ligamentul iliolumbar asistă transferul de greutate și funcțiile de susținere ale ligamentelor sacroiliace interosse și posterioare, așa cum este descris mai sus.
- Ligamentul sacrotuberos este un ligament mare care merge de la sacrum la oasele așezate (tuberozități ischiale).
- Ligamentul sacrospin ligament mai mic, care merge, de asemenea, de la sacrum la oasele așezate, dar nu se întinde la fel de mult din articulație ca ligamentul sacrotuberos.
Atât ligamentele sacrotuberoase cât și cele sacrospinoase limitează mișcarea de flexie a sacrului. Flexia sacră se mai numește nutare și este definită mai jos.
În față, ligamentul anterior este într-adevăr doar o extensie îngroșată a capsulei care înconjoară articulația SI. Ligamentul anterior este mic, mai ales în comparație cu ligamentele din spate.
Caracteristici
La adult, forma articulației sacroiliace este alungită, dar este modificată de o indentare care este concavă în spate și convexă în față. Mai simplu spus, articulația are o formă asemănătoare unei urechi sau a unui bob de rinichi.
Articulația SI este interesantă deoarece este clasificată ca un tip de articulație în față și alta în spate.
În față, este o articulație sinovială (discutată mai sus ca diartrodial). Acest tip de articulație are de obicei o mulțime de mișcare, deși nu este cazul în cazul unui SI. (Umărul și șoldurile sunt articulații sinoviale - gândiți-vă la mișcările mari pe care le pot face.)
În spate, articulația SI este clasificată ca sindesmoză. Acest lucru înseamnă pur și simplu că cele două oase (sacru și iliu) sunt ținute împreună de ligamente. Am vorbit despre ligamentele care sunt deasupra.
Suprafețele sacrului și iliumului - unde are loc întâlnirea dintre cele două - sunt acoperite cu cartilaj (sacrul este căptușit cu un alt tip de cartilaj decât iliul), precum și o serie de contururi osoase care seamănă cu proiecțiile și văile . (Acestea sunt situate doar în față.)
Contururile suprafeței fiecărui os cuprinzând articulația SI se conectează între ele; se întrepătrund pentru a forma partea din față a articulației. Integritatea articulației SI este menținută exclusiv de acest mecanism de interblocare și ligamente.
În ceea ce privește mușchii, porțiuni ale gluteus maximus și ale mușchilor piriformi traversează articulația SI.
Funcţie
Articulația SI suportă greutatea coloanei vertebrale. Este responsabil pentru transmiterea acestei greutăți în zona dintre șold și picior inclusiv, cunoscută sub numele de extremitatea inferioară. De asemenea, transmite forțe de răsucire (de rotație) de la extremitatea inferioară care merg până la nivelul coloanei vertebrale.
De exemplu, în timpul mersului, exact când terminați să faceți un pas înainte, piciorul din spate este extins în spatele dvs. și vă îndepărtați degetul mare. (Aceasta se numește faza „push off” a mersului.) În acest moment, există un spațiu minim între cele două oase ale articulației SI. Aceasta se numește congruență articulară sau poziția „pachet închis” a articulației. Poziția strânsă a articulației SI ajută la transmiterea forțelor care decurg din degetul mare în timp ce acestea se transferă în extremitatea inferioară și trec prin sacrum și în coloana vertebrală.
Articulația SI transmite, de asemenea, greutatea coloanei vertebrale pe oasele așezate (numite tehnic tuberozități ischiale), în timpul actului de ședere.
Mișcări
Așa cum am menționat mai sus, chiar dacă partea frontală a articulației SI este clasificată ca o articulație sinovială, are doar un grad mic de mișcare la dispoziție. Acest lucru este neobișnuit pentru o articulație sinovială. Un motiv pentru mișcarea limitată este responsabilitatea mare de susținere a greutății și transferului articulației, care necesită stabilitate și o legătură strânsă între sacru și iliu.
Mișcările articulației sacroiliace includ:
- Ambele oase ale șoldului se înclină înainte în timp ce sacrul rămâne așezat, numit înclinare anonimă anterioară.
- Ambele oase ale șoldului se înclină înapoi în timp ce sacrul rămâne așezat, numit înclinare posterioară innominată
- Un os al șoldului se înclină înainte, celălalt se înclină înapoi și sacrul rămâne așezat. Acest lucru se întâmplă atunci când mergi și se numește înclinare antagonică innominată.
- Sacrul se flectează, ceea ce se numește nutare.
- Sacrul se extinde, numit contranutrație.
Din nou, mișcările la articulația SI sunt mici; de asemenea, atunci când sacrul se mișcă, oasele șoldului se pot mișca împreună cu acesta.