Conţinut
Când artrita reumatoidă (RA) afectează coloana vertebrală, aceasta poate provoca dureri de gât, dureri de spate și radiculopatie (durere care iradiază la picioare sau brațe) datorită comprimării rădăcinilor nervoase sau a nervilor din măduva spinării. RA este mai mult frecvente în unele zone ale coloanei vertebrale decât altele.Simptome frecvente
Cele mai frecvente simptome ale RA la nivelul coloanei vertebrale (ca și în cazul altor articulații) includ:
- Durere și rigiditate
- Inflamația articulațiilor
- Îmbinări calde
- Pierderea flexibilității și mobilității
Este mai frecvent ca RA să afecteze coloana cervicală (regiunea gâtului) decât coloana lombară sau articulațiile sacroiliace din partea inferioară a spatelui.
Implicarea colului uterin
În plus față de impactul articulațiilor, RA poate provoca laxarea ligamentelor, care leagă oasele de alte oase. Când acest lucru se întâmplă ligamentelor care susțin prima și a doua vertebră cervicală (C1 și C2), aceasta poate duce la instabilitate, subluxații (luxații parțiale) și, eventual, compresie a măduvei spinării.
Simptomele implicării RA cervicale includ:
- Dureri de cap la baza craniului
- Durere care vă iradiază pe brațe (radiculopatie cervicală)
- Slăbiciune și furnicături în brațe, mâini și degete
- Popping și cracking atunci când vă mișcați gâtul (crepitus)
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă evalueze regiunea cervicală adesea pentru a căuta semne timpurii de instabilitate.
Implicarea lombară
Deși mai puțin frecventă, coloana lombară (zona spatelui inferior care se curbează spre interior) poate fi afectată de RA. Poate duce la afectarea sau inflamația nervilor care vin din măduva spinării. Articulațiile fațetei, care limitează mișcarea de răsucire a coloanei vertebrale, pot fi implicate, de asemenea.
Simptomele pot afecta partea inferioară a spatelui, fesele, șoldurile și picioarele. Acestea includ:
- Durere
- Rigiditate
- Senzații anormale ale nervilor (de exemplu, furnicături)
- Crampe musculare
- Sentimente de slăbiciune și greutate
- Durere care vă iradiază pe picioare (radiculopatie lombară)
- Rigiditate la nivelul spatelui inferior
- Simptome care sunt mai severe atunci când stați în picioare sau mergeți și ușurați așezându-vă sau aplecându-vă înainte
Deoarece mai puțin de jumătate dintre persoanele cu RA au afectarea spatelui inferior, medicul dumneavoastră va verifica probabil alte cauze posibile ale acestor simptome, cum ar fi fracturile de compresie vertebrală.
Simptomele RA
Simptome progresive
În formele progresive ale bolii, deteriorarea articulațiilor poate duce la comprimarea (ciupirea) măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase spinale.
Simptomele frecvente ale compresiei includ:
- Dificultăți de mers, semn al creșterii presiunii asupra măduvei spinării
- Modificări ale echilibrului și coordonării, care pot fi semne ale implicării măduvei spinării
- Probleme de control al intestinului sau vezicii urinare (de exemplu, incontinență, incapacitate de a urina sau incapacitate de a controla intestinele), care pot indica afectarea măduvei spinării
- Hiperreflexie (reflexe prea receptive)
Dacă pierdeți controlul intestinelor sau al vezicii urinare, solicitați asistență medicală imediată.
Complicații
În unele cazuri, artrita reumatoidă dăunează articulațiilor fațetei din coloana vertebrală care împiedică răsucirea coloanei vertebrale prea mult. Când se întâmplă acest lucru, se poate dezvolta o afecțiune cunoscută sub numele de spondilolisteză.
Cu spondilolisteză, o vertebră superioară alunecă înainte în partea superioară a celei de sub ea, unde poate exercita o presiune suplimentară asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase de unde ies din coloană. Acest lucru poate provoca aceleași simptome legate de compresie.
Când RA este sistemică
Când să vezi un doctor
Dacă aveți RA și dezvoltați noi simptome la nivelul coloanei vertebrale, discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil despre modificările sau suplimentele de tratament care pot ajuta la controlul simptomelor și la încetinirea progresului bolii dumneavoastră.
Dacă nu sunteți diagnosticat cu poliartrită reumatoidă, dar dezvoltați simptome compatibile cu RA la nivelul coloanei vertebrale, ar trebui să vă programați cu medicul dumneavoastră pentru a începe procesul de diagnosticare.
Oricum ar fi, cu cât primiți un tratament mai devreme, cu atât este mai bine să fiți pe drum.
Diagnosticarea artritei reumatoide