Conţinut
- Implementați o bună igienă a somnului
- Luați medicamentele pentru prevenirea migrenei
- Opriți utilizarea excesivă a medicamentelor pentru migrenă
- Faceți exerciții regulate
- Un cuvânt de la Verywell
Poate fi dificil să identificați exact ceea ce vă determină migrenele să devină cronice. Pentru mulți oameni, nu este doar un factor, ci o interacțiune complexă a mai multor elemente, toate acestea putând fi o provocare pentru a le distruge. Acestea fiind spuse, cercetările arată că adoptarea acestor patru obiceiuri sănătoase poate doar să vă inverseze migrenele cronice la episodice.
Implementați o bună igienă a somnului
Interesant este că marea majoritate a persoanelor cu migrene se confruntă și cu insomnia, care este, de asemenea, considerată a fi un factor de risc pentru progresul de la migrenele episodice la cele cronice. Datorită acestei legături strânse între somn și migrene, se fac continuu cercetări privind relația dintre cele două.
Modificare comportamentală a somnului
Un mic studiu de referință din 2007 al femeilor cu migrenă cronică a arătat că tulburarea poate fi inversată la migrene episodice utilizând modificarea comportamentală a somnului. Cercetătorii au venit cu cinci modificări comportamentale, inclusiv:
- Mergând la culcare la aceeași oră în fiecare noapte și permițând opt ore de odihnă, de ex. la 6 a.m.
- Fără televizor, lectură, calculatoare, telefoane sau muzică în pat
- Fără pui de somn
- Utilizarea unei tehnici de vizualizare pentru a ajuta participanții să adoarmă mai repede
- Mutarea mesei la patru sau mai multe ore înainte de culcare și limitarea consumului de lichide în decurs de două ore de culcare
Participanții care au folosit aceste modificări comportamentale au prezentat mai puține migrene cu mai puțină durere. Aproape jumătate dintre ei au revenit, de asemenea, la migrene episodice.
Încercați terapia cognitivă comportamentală pentru insomnie
O terapie specifică numită terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBTI) este acum considerată tratamentul de primă linie pentru această tulburare de somn. CBTI constă de obicei dintr-o combinație a acestor componente:
- Educație despre o bună igienă a somnului
- Tehnici de relaxare
- Terapia de restricție a somnului
- Terapia cognitivă
Studii multiple arată că o medie de 70 la 80 la sută dintre persoanele care suferă de ITC au scăzut insomnia și raportează că dorm mai bine. Aproximativ 40% până la 60% dintre acești pacienți încă se confruntă cu aceste rezultate pe termen lung.
Un studiu din 2016 privind adulții cu migrenă comorbidă și insomnie a folosit instrucțiuni comportamentale care nu au nimic de-a face cu somnul cu unii dintre participanți și CBTI pentru restul. CBTI a inclus primele trei modificări comportamentale ale somnului menționate mai sus (culcare consistentă / opt ore de somn, fără activități în pat, fără pui de somn), precum și restricții de somn și instrucțiuni pentru a ieși din pat și a face o activitate liniștită dacă nu au putut adormiți în 30 de minute.
Cercetătorii au descoperit că persoanele care au trecut prin CBTI au avut rezultate semnificativ mai bune, raportând perioade mai lungi de somn odihnitor, precum și o reducere a durerilor de cap cu aproape jumătate la urmărirea de șase săptămâni. Aceste rezultate au continuat să se îmbunătățească chiar și după tratament.
Tratamentul pentru o tulburare de somn subiacentă poate face diferența în frecvența și severitatea migrenelor.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre diagnosticarea și luați în considerare găsirea unui specialist în somn care utilizează ITC. Chiar și implementarea modificărilor comportamentale de somn pe cont propriu și lucrul pentru a vă îmbunătăți igiena somnului poate avea un impact semnificativ.
Luați medicamentele pentru prevenirea migrenei
Medicamentele preventive pentru migrenă joacă un rol important în tratament. Aproximativ 50% până la 75% dintre pacienții care le folosesc văd numărul de migrene redus la jumătate.
Există mai multe opțiuni care s-au dovedit a fi eficiente, inclusiv:
- Anticonvulsivante: Topamax (topiramat) și Depakote (valproat)
- Antidepresive: Elavil (amitriptilină) și Effexor (venlafaxină)
- Blocante beta: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) și timolol
Alte opțiuni care au mai puține dovezi, dar care sunt probabil eficiente includ:
- Blocante ale canalelor de calciu: Calan (verapamil) și Novo-Flunarizină (flunarizină)
- Antagoniști ai peptidelor legate de gena calcitoninei (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) și Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Alte beta-blocante: Tenormin (atenolol) și Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), un anticonvulsivant
- Botox (onabotulinumtoxin A), dar numai pentru migrenă cronică
Găsirea medicamentelor preventive potrivite poate fi dificilă, fie din cauza efectelor secundare intolerabile, fie din cauza contraindicațiilor medicale. Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe tipuri diferite înainte de a găsi cea mai bună pentru dvs.
Cheile pentru a găsi cele mai bune medicamente preventive pentru dvs. sunt răbdarea și asigurarea că vă consultați medicul în mod regulat pentru urmăriri. Medicul dumneavoastră va trebui să vă titleze doza la un nivel terapeutic (doza la care medicamentul funcționează efectiv pentru a vă reduce migrenele), asigurându-vă în același timp că aveți cea mai mică cantitate de efecte secundare.
Este un proces delicat, așa că încearcă din răsputeri să nu renunți în această perioadă de ajustare. Dacă într-adevăr nu puteți tolera efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră despre încercarea altceva.
Ce medicamente îmi vor preveni migrenele?Opriți utilizarea excesivă a medicamentelor pentru migrenă
Utilizarea excesivă a medicamentelor pentru ameliorarea durerii pentru migrenele acute - indiferent dacă este vorba de un medicament eliberat pe bază de rețetă, cum ar fi un triptan sau un medicament fără prescripție medicală, cum ar fi un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) - este un factor declanșator comun pentru dezvoltarea migrenei cronice.
În plus, atunci când utilizați excesiv medicamente pentru ameliorarea durerii, acest lucru vă poate face medicamentele preventive pentru migrenă ineficiente.
Oprirea unui medicament pe care l-ați utilizat prea mult vă poate elimina durerile de cap și inversa migrenele cronice. Dar, din nou, faceți acest lucru numai sub îndrumarea medicului dumneavoastră.
Avertisment important
În timp ce majoritatea medicamentelor pot fi oprite imediat, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă medicamentul dumneavoastră conține compuși butalbitați sau dacă luați cantități mari de opioid, deoarece aceste medicamente trebuie oprite treptat sub îndrumarea unui medic.
Faceți exerciții regulate
Puteți asocia exercițiile fizice cu apariția unei migrene și cu siguranță poate fi un factor declanșator pentru unii oameni. Cu toate acestea, este un fapt că a avea un nivel scăzut de activitate este asociat cu migrene mai frecvente.
Studiile științifice arată că exercițiile aerobe pot reduce intensitatea durerii pe care o simțiți în timpul migrenei prin schimbarea modului în care durerea este procesată și prin activarea centrelor de recompensă din creier. De asemenea, poate reduce frecvența migrenelor. Aceasta este o veste deosebit de bună dacă nu puteți lua medicamente preventive.
Un bonus suplimentar este că, deoarece obezitatea este considerată un factor de risc în transformarea migrenei episodice în migrene cronice, exercițiile aerobice regulate vă pot ajuta să vă mențineți greutatea sub control. Ca tratament preventiv, exercițiile fizice sunt, de asemenea, o opțiune excelentă, deoarece nu există efecte secundare și nu trebuie să fie prea costisitoare.
De asemenea, s-a demonstrat că exercițiile aerobe îmbunătățesc calitatea generală a vieții, precum și ajută la alte afecțiuni care tind să fie comorbide cu migrenă, inclusiv:
- Insomnie, apnee în somn și alte tulburări de somn: Exercițiul regulat vă reglează somnul, ajutându-vă să amânați mai profund.
- Tensiune arterială crescută: Exercițiile fizice vă pot reduce tensiunea arterială și vă pot ajuta inima să funcționeze mai eficient.
- Depresie și / sau anxietate: Graba de endorfine care se simt bine pe care o obțineți din exerciții vă stimulează starea de spirit și vă ajută să o mențineți echilibrată.
Alegeți exercițiul care vă place
Amintiți-vă, exercițiul nu înseamnă neapărat să mergeți rapid la sală cu un prieten, să înotați, să faceți cursuri de Zumba, să mergeți cu bicicleta, să faceți drumeții sau să vă alăturați unei ligi sportive competitive, toate acestea sunt alegeri excelente pentru exerciții aerobice. Alegeți o activitate care vă place, astfel încât să rămâneți cu ea și să o faceți parte din rutina zilnică.
Un cuvânt de la Verywell
Este bine să luați o poziție activă în sănătatea migrenei. Începeți prin a face o listă, rugându-vă partenerul să vă ajute să vă motiveze și concepeți un plan concret cu medicul dumneavoastră. Folosind aceste modificări, este posibil să vă inversați migrenele. Deși poate dura multă muncă și este posibil să aveți suișuri și coborâșuri, creșterile (fără zile de migrenă) vor face ca totul să merite. S-ar putea să simți că ți-ai recuperat viața.