Conţinut
- Prezentare generală
- Ziua chirurgiei
- Spitalizare
- 1 până la 2 săptămâni după operație
- 3 până la 6 săptămâni după operație
- Rezultate pe termen lung
- Cât durează o înlocuire parțială a genunchiului?
Prezentare generală
În general, separăm genunchiul în trei compartimente diferite. Unul dintre aceste compartimente se află sub rotula (compartimentul rotulofemoral), altul pe partea interioară a articulației (compartimentul medial) și unul pe partea exterioară a articulației (compartimentul lateral).
Este adesea cazul în care persoanele care suferă de artrită a genunchiului au leziuni care apar în mai multe părți ale articulației genunchiului. Când această afectare se extinde la toate cele trei compartimente ale articulației genunchiului (artrita tricompartimentală), atunci tratamentul este un înlocuitor complet al genunchiului.
Cu toate acestea, atunci când deteriorarea este limitată la un singur compartiment, există uneori o opțiune de a efectua o înlocuire parțială a genunchiului. În aceste situații, doar partea deteriorată a articulației genunchiului este înlocuită. Avantajele înlocuirii parțiale a genunchiului includ:
- Recuperare mai rapidă
- Senzație mai normală de genunchi
- Mai puțină durere
Înlocuirea parțială a genunchiului nu este tratamentul potrivit pentru mulți pacienți cu artrită a genunchiului, dar există unele persoane care sunt candidați buni pentru această procedură chirurgicală. Unul dintre avantajele înlocuirii parțiale a genunchiului este faptul că oamenii se pot întoarce mai repede la activități și tind să aibă o recuperare mai rapidă. Aici este descrisă reabilitarea tipică după înlocuirea parțială a genunchiului.
Ziua chirurgiei
Implanturile parțiale de înlocuire a genunchiului sunt stabile de îndată ce sunt implantate. În mod normal, oamenii pot pune atât de multă greutate pe genunchiul chirurgical pe cât sunt de confortabili imediat după operație.
În ziua intervenției chirurgicale, pacienții supuși înlocuirii parțiale a genunchiului vor fi instruiți cu privire la exerciții pentru a ajuta la mișcarea genunchiului. Se vor concentra pe redobândirea extensiei (îndreptării) complete a genunchiului. Îndoirea genunchiului este permisă imediat după operație.
Se pot da instrucțiuni cu privire la utilizarea cârjelor sau a unui walker. În timp ce greutatea completă poate fi plasată pe picior, este important să folosiți ajutoare ambulatorii până când mecanicii de mers pe jos s-au îmbunătățit și echilibrul revine la normal.
Spitalizare
Unii pacienți supuși înlocuirii parțiale a genunchiului au această procedură chirurgicală efectuată ca ambulator. Aceasta înseamnă că vin în spital dimineața și pleacă să se întoarcă acasă în aceeași zi. Cel mai adesea, oamenii vor petrece o noapte în spital și vor merge acasă a doua zi.
De obicei, nu este necesar să petreceți mai mult de o noapte în spital după o înlocuire parțială a genunchiului. În timp ce se află în spital, oamenii ar trebui să lucreze cu un terapeut și să practice sarcinile (scări, scaune, toaletă) pe care vor trebui să le îndeplinească odată ce se vor întoarce acasă.
1 până la 2 săptămâni după operație
Obiectivele primelor două săptămâni după intervenția chirurgicală sunt îmbunătățirea mecanicii și stabilității mersului pe jos, asigurarea faptului că gama de mișcări este de la extensia completă la 90 de grade de îndoire și gestionarea simptomelor durerii și umflăturii. Pot începe eforturile timpurii de întărire a genunchiului, dar accentul ar trebui să fie pus pe mișcare și controlul durerii.
În primele câteva săptămâni, este important să acordați atenție instrucțiunilor specifice ale chirurgului dumneavoastră. Acestea pot include instrucțiuni pentru a asigura vindecarea inciziei. Unele persoane pot avea nevoie de suturi sau capse scoase din incizie. Este posibil să aveți cerințe specifice de bandaj și recomandări cu privire la momentul în care puteți face incizia umedă.
3 până la 6 săptămâni după operație
Odată ce ajutoarele ambulatorii au fost întrerupte, oamenii pot începe să meargă și să progreseze treptat pe durata exercițiului lor. Îndoirea genunchiului ar trebui să continue să progreseze peste 90 de grade în săptămânile trei și patru.
Oamenii ar trebui să înceapă activități de exerciții aerobice cu impact redus, inclusiv ciclism staționar și creșterea duratei plimbărilor. De obicei, după șase săptămâni după operație, oamenii și-au reluat majoritatea activităților normale și fac exerciții ușoare.
Rezultate pe termen lung
Înlocuirea parțială a genunchiului s-a făcut de câteva decenii. Inițial, au fost populare din cauza recuperării mai rapide, dar au început să cadă din favoare, deoarece rezultatele pe termen lung au avut mai puțin succes.
Cu tehnici îmbunătățite și materiale pentru implanturi, înlocuirile parțiale ale genunchiului devin din nou mai populare. În timp ce unii oameni consideră înlocuirea parțială a genunchiului o piatră de temelie pentru a avea nevoie în cele din urmă de o înlocuire completă a genunchiului, mulți pacienți par să aibă rezultate foarte bune pe termen mediu și lung cu o înlocuire parțială a genunchiului.
După cum sa menționat, înlocuirile parțiale ale genunchiului sunt adesea preferate de pacienți, deoarece tind să se simtă ca un genunchi mai normal, chiar și la ani după procedura chirurgicală. Prin conservarea părților mai sănătoase ale articulației genunchiului și nu îndepărtarea cât mai multă a structurilor țesuturilor moi din jurul genunchiului, persoanele care au o înlocuire parțială a genunchiului au o mecanică mai normală a articulației genunchiului.
Din păcate, nu toată lumea este un candidat bun pentru o înlocuire parțială a genunchiului. Când oamenii au artrită mai severă sau deformare a articulației genunchiului, este puțin probabil ca o înlocuire parțială a genunchiului să aibă succes.
Cât durează o înlocuire parțială a genunchiului?
Așa cum o înlocuire totală a genunchiului se poate uza în timp, și înlocuirile parțiale ale genunchiului se pot uza. Longevitatea unui înlocuitor parțial al genunchiului a fost întotdeauna considerată a fi inferioară unui înlocuitor complet al genunchiului. Motivul pentru aceasta este rezultatul mai multor probleme.
În primul rând, persoanele care au înlocuiri parțiale ale genunchiului așteaptă adesea mai mult din genunchi și pun mai mult stres pe articulația genunchiului prin activitate crescută. În al doilea rând, înlocuirile parțiale ale genunchiului nu permit corectarea deformărilor de aliniere ale genunchiului și se pot uza ca urmare a nealinierii. În cele din urmă, restul articulației genunchiului care nu a fost înlocuit se poate uza în timp, iar înlocuirea parțială a genunchiului nu poate controla în cele din urmă simptomele artritei.
Înlocuirea parțială a genunchiului va dura de obicei un deceniu sau doi. Unele studii au arătat rezultate bune cu aceste implanturi care durează bine în al doilea deceniu, majoritatea înlocuirilor parțiale implantate ale genunchiului funcționând încă bine.
Unii oameni aleg să aibă o schimbare parțială a înlocuirii genunchiului cu o înlocuire completă a genunchiului. Studii recente au arătat rezultate destul de bune atunci când oamenii necesită o înlocuire parțială a genunchiului transformată în înlocuitor complet al genunchiului.
Un cuvânt de la Verywell
Înlocuirea parțială a genunchiului este o opțiune de tratament pentru persoanele care au artrită severă a articulației genunchiului limitată la o anumită zonă din genunchi. Beneficiul înlocuirii parțiale a genunchiului include o recuperare mai rapidă. Cronologiile de reabilitare sunt, în general, de aproximativ două ori mai rapide în comparație cu o cronologie de recuperare după înlocuirea completă a genunchiului. Multe persoane care suferă înlocuirea parțială a genunchiului și-au reluat majoritatea activităților normale în decurs de șase până la opt săptămâni de la procedura chirurgicală.