Cateterizarea arterei pulmonare

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Creației: 9 Aprilie 2021
Data Actualizării: 18 Noiembrie 2024
Anonim
Proper Insertion and Use of a Pulmonary Artery Catheter -- BAVLS
Video: Proper Insertion and Use of a Pulmonary Artery Catheter -- BAVLS

Conţinut

Ce este cateterizarea arterei pulmonare?

Cateterizarea arterei pulmonare este o procedură care utilizează un tub lung și subțire numit cateter introdus într-o arteră pulmonară. Poate ajuta la diagnosticarea și gestionarea unei varietăți largi de probleme de sănătate.

Arterele pulmonare sunt cele două artere majore care provin din ventriculul drept al inimii. Această cameră inferioară a inimii conține sânge cu conținut scăzut de oxigen. Arterele pulmonare transportă acest sânge în plămâni. Acolo, sângele preia mai mult oxigen și eliberează dioxid de carbon.

Cateterizarea arterei pulmonare folosește un cateter care are la vârf un balon gonflabil. Furnizorul de asistență medicală trece acest tub printr-o venă mare. Tubul este apoi mutat spre atriul drept, una dintre camerele superioare ale inimii. Apoi este deplasat prin ventriculul drept și afară printr-o arteră pulmonară.Furnizorul de asistență medicală umflă apoi balonul și îl încastră într-un mic vas de sânge pulmonar. Cu cateterul în poziție, el sau ea poate afla mai multe despre presiunea din partea dreaptă a inimii și din arterele plămânilor. Probele de sânge pot fi, de asemenea, prelevate în diferite locuri din inimă pentru a înțelege fluxul de oxigen din sânge. Procedura poate spune și alte detalii importante, cum ar fi debitul cardiac. Constatările pot ajuta la tratarea multor afecțiuni de sănătate.


De ce aș putea avea nevoie de cateterizare a arterei pulmonare?

Mulți oameni din secția de terapie intensivă vor avea nevoie de această procedură. Furnizorii de servicii medicale pot face acest lucru ca parte a unei proceduri de cateterism cardiac. Îl folosesc pentru a ajuta la diagnosticarea multor probleme de sănătate. Acestea includ:

  • Şoc.
  • Edem pulmonar. Testul ajută la găsirea cauzei acumulării de lichid în plămâni.
  • Insuficienta cardiaca. Acest test a evaluat presiunile cardiace și fluxul de sânge într-o inimă slabă.
  • Boală cardiacă congenitală. Acest test poate ajuta la înțelegerea fluxului de sânge în inimă afectat de un defect congenital.
  • Hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară)
  • Embolie grasă (cheag care blochează un vas de sânge)

Cateterizarea arterei pulmonare poate ajuta la ghidarea tratamentului. De asemenea, vă poate ajuta să furnizați să știți cât de gravă este boala dumneavoastră. De exemplu, vă poate ajuta cu:

  • Infarct complicat
  • Fiind instabil înainte sau după operație
  • Tensiune arterială crescută în ultima parte a sarcinii (preeclampsie severă)
  • Terapia medicamentoasă
  • Nivelurile de lichide din vasele de sânge
  • Arsuri
  • Insuficiență renală
  • Insuficienta cardiaca
  • Septicemie
  • Managementul ventilatoarelor

Care sunt riscurile cateterizării arterei pulmonare?

Complicațiile sunt mai puțin frecvente în cazul cateterizării arterei pulmonare. Dar are riscuri. Factorii de risc variază în funcție de starea generală de sănătate și de orice alte probleme de sănătate pe care le aveți. Întrebați medicul dumneavoastră despre riscurile dvs. specifice. Riscurile posibile includ:


  • Ritmuri cardiace anormale, dintre care unele pot pune viața în pericol
  • Bloc de ramificare dreaptă, care este adesea temporar
  • Înnodarea cateterului
  • Ruptura arterei pulmonare
  • Reducerea severă a fluxului sanguin către o parte a plămânului
  • Cheaguri de sânge, care pot provoca un accident vascular cerebral
  • Infecția valvelor cardiace (endocardită)
  • Infecții ale cateterului
  • Sângerare la locul de inserție

Există, de asemenea, riscul plasării inexacte a cateterului. Dacă se întâmplă acest lucru, dispozitivul poate oferi informații incorecte. Acest lucru poate afecta tratamentul.

Furnizorii de servicii medicale cântăresc întotdeauna beneficiile și riscurile procedurii pentru anumite persoane. Riscurile pot fi mai mari pentru unii oameni. Acestea includ adulții în vârstă și persoanele care au o presiune mai mare în vasele plămânilor.

Cum mă pregătesc pentru cateterizarea arterei pulmonare?

Întrebați medicul dumneavoastră cum să vă pregătiți pentru această procedură. Poate fi necesar să evitați să mâncați și să beți timp de 6 ore sau mai mult în prealabil. De asemenea, este posibil să trebuiască să întrerupeți administrarea anumitor medicamente, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.


Este posibil ca furnizorul dvs. de asistență medicală să dorească alte teste înainte de procedură. Acestea ar putea include:

  • Raze x la piept
  • Electrocardiogramă, pentru a privi ritmul cardiac
  • Analize de sânge, pentru a verifica starea generală de sănătate
  • Ecocardiogramă, pentru a vedea fluxul de sânge prin inimă și pentru a vizualiza fluidul din jurul inimii

Ce se întâmplă în timpul unui cateterism al arterei pulmonare?

Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre exact ce se va întâmpla. Un furnizor de asistență medicală și o echipă specială de asistenți medicali vor face procedura. Acesta va avea loc adesea la pat într-o unitate de terapie intensivă. Sau poate apărea într-un laborator special de cateterizare. În general:

  • Vei fi treaz. Este posibil să vi se administreze medicamente care să vă adoarmă înainte de începerea procedurii.
  • Semnele tale vitale vor fi atent urmărite. Furnizorii de servicii medicale vor fi pregătiți să intervină dacă apar probleme.
  • Furnizorul dvs. de asistență medicală va selecta vasul de sânge în care va introduce cateterul. Aceasta ar putea fi în braț, în gât, în zona inghinală sau sub claviculă.
  • Furnizorul injectează un medicament amorțitor sub piele la locul unde va fi introdus cateterul.
  • Furnizorul folosește un ac special pentru a intra în vasul de sânge. El sau ea va pune un fir în acest vas.
  • Furnizorul pune un cateter peste acest fir și apoi îl îndepărtează.
  • Furnizorul mută un cateter mai mic cu un balon la vârful său prin vasul de sânge. El sau ea va folosi primul tub ca ghid.
  • Furnizorul mută cateterul în atriul drept. El sau ea apoi umflă balonul la vârf. Furnizorul va muta tubul mai departe prin ventriculul drept și apoi afară printr-o arteră pulmonară către un vas mai mic.
  • Furnizorul poate utiliza imagini cu raze X pentru a urmări cu atenție cateterul.
  • Odată ce tubul este în poziție, acesta va fi fixat pe piele cu bandă sau suturi, astfel încât să nu se poată mișca.

Ce se întâmplă după o cateterizare a arterei pulmonare?

Întrebați medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați după procedură. În general:

  • S-ar putea să fii groggy și dezorientat.
  • Semnele tale vitale vor fi atent urmărite. Acestea includ ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația și nivelurile de oxigen.
  • Veți avea nevoie de o radiografie toracică pentru a confirma poziția cateterului. Este posibil să aveți nevoie de raze X zilnice atâta timp cât aveți tubul.
  • Majoritatea persoanelor care au cateterizare a arterei pulmonare sunt foarte bolnave. Este posibil ca aceste persoane să aibă nevoie să rămână în spital cel puțin câteva zile.
  • Dacă tubul este necesar mai mult de câteva zile, acesta va fi îndepărtat și unul nou va fi introdus într-un alt loc pentru a preveni infecția.
  • Odată ce cateterul nu mai este necesar, acesta va fi îndepărtat.

După ce părăsiți spitalul:

  • Nu faceți exerciții energice până când furnizorul dvs. de asistență medicală nu spune că sunteți gata. O mare parte din recuperare va depinde de motivul pentru care ați efectuat procedura.
  • Asigurați-vă că păstrați toate vizitele de urmărire la furnizorul dvs. de asistență medicală.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți febră, scurgere crescută de unde a fost introdus acul, dureri în piept sau orice simptome severe.
  • Urmați toate instrucțiunile furnizorului dvs. de asistență medicală despre medicamente, exerciții fizice, dietă și îngrijirea rănilor.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

  • Numele testului sau procedurii
  • Motivul pentru care aveți testul sau procedura
  • Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
  • Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
  • Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
  • Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
  • Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
  • Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
  • Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
  • Când și cum veți obține rezultatele
  • Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
  • Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură