Conţinut
- Istorie
- Simptome
- Pseudodementie vs. Dementa
- Experimentarea atât a demenței, cât și a depresiei
- Screening și diagnostic
- Tratament
În cazuri rare, pseudodementia a fost identificată ca o posibilitate în schizofrenie, manie, tulburări disociative, sindrom Ganser, reacție de conversie și medicamente psihoactive.
Istorie
Deși termenul a fost folosit anterior, abia când psihiatrul Leslie Kiloh a publicat lucrarea „Pseudo-demență” în 1961, altora li s-a dat impulsul de a încerca să inverseze deficiențele cognitive care ar fi putut fi cauzate de alte tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia .
Mai precis, lucrarea lui Kiloh, publicată în revista științificăActa Psychiatrica Scandinavica, prezentate vinetedin 10 pacienți, dintre care majoritatea au exprimat trăsături depresive. Ceea ce a făcut a fost să deschidă o întreagă zonă de cercetare și studiu științific care a examinat dacă deficitele cognitive în cazurile de depresie ar putea fi inversate și dacă există cauze fundamentale ale demenței.
Simptome
Pseudodementia poate fi considerată ca fiind o afectare cognitivă care arată ca demența, dar de fapt se datorează depresiei. Simptomele comune ale pseudodementei seamănă mult cu simptomele demenței și includ pierderea memoriei și afectarea funcționării executive. Funcționarea executivă are impact asupra capacității de a lua decizii, precum și de a planifica și organiza idei.
Pseudodementie vs. Dementa
În timp ce pseudodementia nu este inclusă în Manualul de diagnosticare și statistică-5, poate fi încă valoroasă încercarea de a o diferenția de demență. Un studiu a remarcat faptul că persoanele care se confruntau cu deficitele cognitive ale pseudodementiei aveau următoarele caracteristici:
- Au prezentat pierderi egale de memorie pentru evenimentele recente și anterioare în care, de obicei, pierderea memoriei pe termen scurt ar fi simptomul mai frecvent în demență în stadiu incipient.
- Pierderea lor de memorie a fost descrisă ca fiind „neuniformă” și specifică.
- Au răspuns frecvent că „nu știau” atunci când li s-au pus întrebări.
- Abilitatea lor cognitivă a variat semnificativ atunci când li s-au dat sarcini neuropsihologice diferite care aveau aproximativ același nivel de dificultate.
Deși alții au făcut această listă mai specifică din punct de vedere clinic, cele de mai sus au fost un bun punct de reper pentru a începe.
Experimentarea atât a demenței, cât și a depresiei
Adulții mai în vârstă prezintă un risc crescut de a suferi de demență și depresie. Pentru a complica lucrurile, ei pot experimenta, de asemenea, o combinație de demență și depresie. Această provocare poate fi unul dintre motivele pentru care au fost raportate rate ridicate ale erorilor atât fals-pozitive, cât și false-negative în diagnosticul demenței.
Deci, cum faci diferența dintre depresie și demență? Un factor important este că persoanele cu depresie s-ar putea plânge de memorie, dar de multe ori se descurcă destul de bine la examenele de stare mentală și la alte teste care evaluează funcția cognitivă.
Pe de altă parte, cei cu demență neagă adesea orice probleme de memorie, dar nu se descurcă la fel de bine la testele cognitive. De asemenea, o persoană deprimată este mai puțin probabil să prezinte schimbări severe de dispoziție, în timp ce cineva cu demență prezintă o gamă mai largă de emoții și uneori răspunde emoțional inadecvat (de exemplu, râde în timp ce altele sunt triste).
Screening și diagnostic
Există multe opinii diferite despre ideea pseudodementiei. Unii clinicieni folosesc acest termen în mod regulat și descriu văzând mai mulți pacienți care au fost diagnosticați incorect cu demență și a căror funcționare cognitivă s-a îmbunătățit ulterior cu tratamentul depresiei lor.
Cu toate acestea, alți medici pun la îndoială această idee a pseudodemenței și se referă la cazurile în care pierderea memoriei care ar fi putut fi atribuită inițial depresiei a progresat către adevărata demență. Perspectiva lor este că afectarea cognitivă, împreună cu semnele depresiei, au fost doar semne timpurii ale demenței individului.
Scala Depresiei Geriatrice (GDS) este un instrument de screening utilizat pentru a detecta depresia în rândul adulților în vârstă. GDS ar trebui să fie una dintre mai multe metode utilizate într-o evaluare. Adulții mai în vârstă ar putea avea depresie care seamănă cu Alzheimer sau ar putea avea atât depresie, cât și Alzheimer sau altă demență.
Dacă se detectează depresie, aceasta poate fi tratată alături de alte tulburări, cum ar fi boala Alzheimer. Scara Cornell pentru Depresia în Demență este un alt test de screening util de utilizat, deoarece ajută la identificarea atât a depresiei, cât și a demenței.
Tratament
Ideea pseudodementiei este ca cauza pierderii memoriei, de exemplu, este depresia netratata. Prin urmare, tratamentul pseudodemenței ar fi în esență același cu tratamentul pentru depresie, cum ar fi medicamentele antidepresive.
Un cuvânt de la Verywell
Fie că sunteți de acord, fie că nu sunteți de acord cu utilizarea termenului pseudodementie, a devenit o idee importantă de luat în considerare în îngrijirea și tratamentul adulților în vârstă. Recunoașterea la timp a depresiei, demenței și depresiei în demență poate contribui la îmbunătățirea calității vieții și a funcționării vieții pentru adulții în vârstă.