Conţinut
În timp ce intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului este un mijloc sigur și eficient de tratare a artritei severe de șold, nu oricine este supus intervenției chirurgicale are un rezultat perfect. Eșecurile apar și deseori necesită o intervenție chirurgicală de revizuire pentru a corecta problema și / sau pentru a trata starea de bază. Cercetările actuale sugerează că rata eșecului în SUA se situează în jur de un procent pe an, un număr izbitor de scăzut.O serie de factori sunt strâns asociați cu insuficiența de înlocuire a șoldului:
- Obezitatea
- Condiții medicale coexistente multiple, inclusiv artrita reumatoidă diabet zaharat, boli hepatice, boli de inimă, HIV și cancer
- Proteze necimentate
Vârsta mai mică (adică între 65 și 74 de ani) este, de asemenea, considerată a crește riscul pur și simplu pentru că persoana a folosit protezele mult mai mult timp.
Vestea bună este că marea majoritate a oamenilor găsesc o ameliorare semnificativă a durerii și o îmbunătățire a mobilității după ce au primit un înlocuitor de șold. Deci, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă identifica riscurile specifice înainte de operație. Procedând astfel, este posibil să puteți aborda unii dintre factorii de risc modificabili pentru pierderea în greutate, exerciții fizice și renunțarea la fumat.
Lungime inegală a picioarelor
După o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului, este posibil ca unele persoane să constate că lungimea piciorului s-a schimbat. Acest lucru este uneori evitat, deoarece deteriorarea osului înconjurător poate forța un chirurg să îndepărteze substanța osoasă suplimentară pentru a obține o potrivire mai solidă cu articulația de înlocuire.
Când lungimile picioarelor sunt inegale, oamenii pot experimenta dureri crescute și oboseală musculară. Când diferența depășește câțiva centimetri, nervii se pot întinde atât de mult încât se pot dezvolta amorțeli și dureri de tragere.
Discrepanța lungimii piciorului după înlocuirea șolduluiLuxația articulară
Dislocarea unui înlocuitor de șold apare atunci când mingea devine scoasă din priză. Cele mai multe dintre acestea apar ca urmare a unei căderi sau a unui traumatism în care articulația șoldului este hiperextensă intern (aruncată spre interior).
Din fericire, această complicație a devenit mai puțin frecventă în ultimii ani, deoarece designul și materialele utilizate în protezele de șold continuă să se îmbunătățească. În plus, mulți chirurgi pledează pentru utilizarea unei intervenții chirurgicale anterioare de înlocuire a șoldului (abordată din fața articulației șoldului) pentru a menține structura ligamentară care menține articulația împreună.
Dislocarea unui înlocuitor de șoldInfecții articulare
Infecția unui înlocuitor de șold este o problemă gravă. În timp ce se fac cele mai bune eforturi pentru a evita infecția în timpul unei operații, expunerea accidentală la bacterii (cum ar fi Staphylococcus aureus) apare uneori.
Infecțiile de acest fel trebuie tratate agresiv. Dacă infecția implică șoldul înlocuit, chirurgia de revizuire este aproape întotdeauna necesară.
Chiar și în cazul tratamentului agresiv, sunt deseori necesare mai multe intervenții chirurgicale și antibioterapie prelungită pentru eradicarea completă a unui înlocuitor de șold infectat.
Formarea cheagurilor de sânge
Cheagurile de sânge (trombi) se pot dezvolta uneori în venele mari ale picioarelor după o intervenție chirurgicală majoră și pot duce la o afecțiune gravă cunoscută sub numele de embolie pulmonară. O embolie apare atunci când cheagul de sânge provoacă blocarea unei artere în plămâni.
Pentru a preveni acest lucru, medicii vor prescrie de obicei medicamente anti-coagulare pentru a preveni lipirea trombocitelor între ele excesiv. În plus, dispozitivele mecanice precum șosetele de compresie și cizmele de stoarcere pot împiedica sângele să se strângă în picioare. Mersul pe jos este, de asemenea, un mijloc excelent de prevenire a formării cheagurilor de sânge (tromboză).
Cum se tratează cheagurile de sânge în timpul și după operație