Conţinut
Plavix (Clopidogrel) este un diluant de sânge utilizat pentru prevenirea afecțiunilor cauzate de cheaguri de sânge, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral. Plavix este un medicament pe cale orală disponibil pe bază de rețetă. Este posibil să trebuiască să îl luați dacă ați avut deja o problemă medicală asociată cu cheaguri de sânge sau dacă aveți riscul de a dezvolta oricare dintre aceste afecțiuni.Indicații
Dacă aveți factori de risc care vă fac să aveți mai multe șanse de a dezvolta cheaguri de sânge, medicul dumneavoastră vă poate începe o rețetă pentru Plavix. Atunci când este utilizat în mod regulat conform prescripției, se așteaptă ca acest medicament să vă reducă riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Plavix este aprobat pentru mai multe condiții diferite.
Terapia post-stent
Una dintre cele mai frecvente utilizări ale clopidogrelului este pentru terapia post-stent. După introducerea unui stent (un tub introdus într-o arteră pentru a susține fluxul sanguin), Plavix poate fi prescris pentru a preveni tromboza stent și alte complicații asociate după procedură.
Sindrom coronarian acut
Sindromul coronarian acut (SCA) este o afecțiune în care fluxul sanguin în arterele coronare (vasele de sânge care alimentează mușchii inimii) devine blocat. SCA include infarctul miocardic (MI) și angina pectorală (durere toracică).
Infarct miocardic recent
Dacă ați avut un IM, descris și ca un atac de cord, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Plavix pentru a vă împiedica să dezvoltați cheaguri de sânge suplimentare în inimă sau în orice altă parte a corpului dumneavoastră.
Un IM este un blocaj al arterelor coronare și, de obicei, provoacă dureri toracice severe și dificultăți de respirație. Aceste vase de sânge livrează sânge către mușchi, oferind oxigen și substanțe nutritive, astfel încât mușchii inimii să se poată contracta într-un ritm regulat.
Dacă ați avut un MI, acest lucru înseamnă că mușchii inimii ar putea fi deteriorați din cauza lipsei de aport de sânge. În cele din urmă, rezultatul este pomparea disfuncțională a inimii, care poate priva organismul de livrarea eficientă de sânge.
Angina recentă sau recurentă
Dacă ați avut unul sau mai multe episoade de durere toracică din cauza blocajului arterei coronare, aceasta este descrisă ca angină. De obicei, înseamnă că mușchii inimii dvs. au fost lipsiți de oxigen pentru o perioadă de timp.
Un MI este aproape întotdeauna însoțit de angină, dar uneori, puteți experimenta un scurt episod reversibil de angină, fără a avea leziuni cardiace permanente. Cu toate acestea, acest tip de durere toracică este un avertisment serios că riscați să aveți un atac de cord.
Accident vascular cerebral recent
Un accident vascular cerebral este afectarea creierului cauzată de scăderea aportului de sânge către o regiune a creierului. Poate provoca simptome precum slăbiciune, modificări ale vederii sau probleme cu vorbirea.
Recunoașteți semnele și simptomele unui accident vascular cerebralBoală arterială periferică stabilită
Dacă ați dezvoltat ateroscleroză în vasele de sânge de la picioare, picioare sau mâini, este posibil să aveți simptome de durere sau amorțeală, iar medicul dumneavoastră poate detecta pulsuri slabe la examinarea fizică.
Dacă ați avut recent un atac de cord, un accident vascular cerebral sau o boală arterială periferică, este posibil să aveți riscul de a avea cheaguri de sânge care ar putea provoca un atac de cord, un alt accident vascular cerebral sau blocarea bruscă a vaselor de sânge din brațe, picioare sau intestine . Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Plavix.
Alte utilizări
Rețineți că ați putea risca să dezvoltați cheaguri de sânge, chiar dacă nu aveți indicațiile exacte descrise. Dacă Plavix este cea mai bună opțiune pentru a vă proteja împotriva cheagurilor de sânge, medicul dumneavoastră vă poate prescrie eticheta, fără o indicație FDA aprobată în mod oficial.
Dacă luați un medicament în afara etichetei, asigurați-vă că îl luați conform prescrierii și să fiți conștienți de faptul că efectele secundare și interacțiunile medicamentoase descrise pentru utilizările indicate se aplică în continuare dvs.
Dozare
Plavix se administrează ca o pastilă o dată pe zi, la o doză de 75 mg. Plavix este produs și comercializat de Sanofi, o companie farmaceutică multinațională franceză. Există, de asemenea, versiuni generice ale Clopidogrel care sunt disponibile în Statele Unite și în alte câteva țări.
În unele circumstanțe, cum ar fi în cazul anginei sau al unui atac de cord, vi se poate administra o doză de încărcare înainte de a lua Plavix zilnic. Doza de încărcare este o pastilă unică de 300 mg, care ajută la inițierea mai rapidă a efectelor anti-coagulare a sângelui Plavix.
Cum functioneaza
Plavix previne lipirea trombocitelor între ele. Trombocitele sunt mici particule din sânge care se agregează și se lipesc pentru a forma un cheag de sânge, de obicei pentru a vă proteja de sângerări excesive atunci când aveți o vătămare în interiorul sau în afara corpului.
Plavix își desfășoară acțiunea antiplachetară prin legarea la suprafața trombocitelor și dezactivarea capacității lor de a se aglomera. Deși vi se poate administra o rețetă pentru Plavix pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge nedorite, medicamentul poate provoca sângerări excesive - care este cel mai frecvent efect secundar al acestuia.
Plavix și alte anticoagulante
Este important pentru dvs. să știți că, deși Plavix este unul dintre numeroasele diluante de sânge utilizate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, diferitele diluante de sânge nu funcționează în același mod. Medicul dumneavoastră poate alege un diluant de sânge peste altul datorită mecanismelor lor diferite de acțiune și a efectelor variate asupra organismului. De exemplu, un alt diluant de sânge numit heparină este utilizat intravenos. Are un debut mai rapid al acțiunii, precum și o durată de acțiune mai scurtă decât Plavix. Heparina este adesea utilizată în situații de urgență, cum ar fi în timpul unui infarct sau a unui accident vascular cerebral.
Aspirina, care interferează cu enzimele care favorizează coagularea sângelui, este un alt diluant de sânge oral utilizat în mod obișnuit. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie atât Plavix, cât și aspirină în același timp. În timp ce ambii diluează sângele, aceștia funcționează în moduri diferite, iar efectul lor aditiv poate fi benefic în anumite circumstanțe.
Cum previne aspirina atacurile de cord și accidentele vasculare cerebraleEfecte secundare
Există o serie de reacții adverse pe care le-ați putea experimenta dacă utilizați Plavix.
Sângerările excesive, cel mai frecvent efect secundar al Plavix, pot apărea practic oriunde în corp.
Sângerările excesive pot provoca o varietate de alte simptome, inclusiv:
- Sângerări prelungite după o tăietură
- Vânătăi, chiar și după o umflătură ușoară
- Vindecarea lentă a rănilor
- Sângerări stomacale și / sau intestinale sau ulcer
- Accident vascular cerebral hemoragic (sângerări în creier)
Sângerările stomacale și / sau intestinale sau ulcerele pot provoca următoarele simptome:
- Sânge în scaun
- Aspect întunecat și scăldat al scaunelor
- Tuse sau scuipă sânge
- Vărsături de sânge
- Sânge în urină
În plus, un accident vascular cerebral hemoragic poate produce și alte simptome, cum ar fi o durere de cap neașteptată, bruscă sau neobișnuită, modificări ale vederii, convulsii, slăbiciune sau amorțeală a feței, brațului sau piciorului, incapacitatea de a vorbi sau de a înțelege limbajul și, în general, confuzie.
Riscuri
Există riscuri suplimentare de a lua Plavix.
Purpura trombotică trombocitopenică (TTP). Această afecțiune extrem de rară se caracterizează prin formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge mici ale corpului, care pot fi însoțite de anemie (funcție scăzută a globulelor roșii din sânge) și un număr scăzut de trombocite. TTP se poate dezvolta în câteva săptămâni de la utilizarea Plavix.
Simptomele pot include vânătăi minuscule inexplicabile, dureri oriunde în corp și febră. Poate provoca leziuni ale creierului sau rinichilor, poate pune viața în pericol și necesită tratament urgent, adesea cu o procedură numită schimb de plasmă.
Reactie alergica. O reacție alergică la Plavix, care este rară, poate provoca erupții cutanate și mâncărime și poate provoca o reacție cutanată care pune viața în pericol, numită sindrom Stevens-Johnson, în care pielea se poate dezlipi, aproape ca și când ar fi fost grav arsă. Alergiile pot începe în câteva săptămâni de la începerea tratamentului cu Plavix.
Reacții la droguri
Nu utilizați alt diluant de sânge dacă luați Plavix. Deși este adesea utilizat cu aspirină, această combinație poate crește riscul de sângerare și nu trebuie să combinați Plavix cu un alt diluant de sânge decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă această combinație pentru circumstanțele dumneavoastră specifice.
Contraindicații
Potrivit producătorului, Plavix nu trebuie utilizat împreună cu următoarele medicamente:
- Omeprazol sau esomeprazol. Ambele sunt utilizate pentru tratamentul ulcerelor, arsurilor la stomac și a bolii de reflux gastro-intestinal.
- Opioide. Aceste medicamente extrem de dependente sunt utilizate pentru tratamentul durerii.
- Warfarina. Acesta este un diluant de sânge care interferează cu vitamina K (o vitamină care favorizează coagularea sângelui).
- Antidepresive. Aceasta include inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
- Repaglinidă. Acesta este un medicament utilizat pentru tratamentul diabetului de tip 2.
Întreruperea Plavix
Întreruperea bruscă a Plavix a fost asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. Dacă aveți reacții adverse grave, medicul dumneavoastră vă poate cere să întrerupeți tratamentul cu Plavix. Există un efect de întrerupere după întreruperea tratamentului cu Plavix, deci nu este sigur să întrerupeți brusc administrarea acestuia fără a vă consulta medicul.
Dacă întrerupeți medicația, asigurați-vă că consultați medicul, care vă poate oferi un program pentru reducerea medicației pe o perioadă de timp.
Un cuvânt de la Verywell
Deși există riscuri la administrarea Plavix, pentru persoanele care au anumite afecțiuni medicale grave, pot exista și beneficii majore ale utilizării Plavix. Cu toate acestea, asigurați-vă că vă familiarizați cu riscurile și să învățați cum să recunoașteți efectele secundare dacă luați Plavix.
În plus față de administrarea Plavix, este extrem de important să încercați să reduceți riscul de boli de inimă, accident vascular cerebral și boli vasculare. Strategiile de reducere a riscului includ menținerea tensiunii arteriale optime, menirea de a atinge ținta zahărului din sânge și menținerea nivelului scăzut al colesterolului și al trigliceridelor. Aceste ținte pot fi atinse printr-o combinație de dietă, exerciții fizice și medicamente.
De ce medicii folosesc diluanți de sânge pentru prevenirea accidentului vascular cerebral