Cercetarea și implicațiile etice ale prescripțiilor placebo

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Creației: 27 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 21 Noiembrie 2024
Anonim
The power of the placebo effect - Emma Bryce
Video: The power of the placebo effect - Emma Bryce

Conţinut

Ți-a prescris vreodată medicul „Obecalp” sau „Cebocap” pentru a-ți calma durerile de cap, pentru a reduce stomacul sau pentru a-ți ameliora durerea? Obecalp și Cebocap sunt de fapt medicamente false cu placebo. Obecalp este pur și simplu cuvântul placebo scris în spate. Cebocap este numele unei pastile din lactoză, care este zahărul.

Medicii prescriu placebo

Cercetătorii de la Universitatea din Chicago au publicat rezultatele unui studiu care arată că 45 la sută dintre interniștii chestionați (toți medicii de familie din zona Chicago) au prescris placebo pentru pacienții lor. Dintre medicii care au prescris placebo, 34 la sută le-au spus pacienților că rețeta nu ar strica și ar putea chiar să ajute; 19% au spus pur și simplu că este vorba de medicamente; 9 la sută au spus că este vorba de medicamente fără „efecte specifice”; și doar 4% au spus pacienților că prescriu un placebo.

Sondajele par să arate în mod constant că unii medici folosesc placebo în practicile lor clinice pentru a ajuta pacienții. Un sondaj recent asupra dilemelor etice ale medicilor a raportat că 34% dintre cei chestionați au spus că este acceptabil să se prescrie un placebo unui pacient care nu are nevoie de tratament, dar care insistă oricum.


Tipuri de placebo

Există două tipuri de placebo:

  • Placebo pur sau inactiv, cum ar fi pastilele de zahăr sau injecții saline
  • Placebo activ sau impur, cum ar fi prescrierea unui antibiotic pentru o infecție virală sau o vitamină, chiar dacă pacientul nu are nevoie de el

Placebo-urile pot funcționa

Iată adevărata surpriză: Uneori, suficient de des pentru a fi numărate, placebo-urile lucrează pentru a ajuta pacientul. În ciuda faptului că nu există ingerare de medicamente reale, pacienții se simt mai bine. Durerea lor sau alte simptome dispar. Chiar și în studiile clinice atent controlate în care placebo-urile au fost folosite ca control în experiment, unii pacienți se îmbunătățesc pur și simplu pentru că ei gândi primesc adevăratul medicament.

Acel efect, efectul placebo, este acum în centrul discuțiilor despre conexiunea minte-corp. Medicina occidentală (spre deosebire de medicina orientală, de obicei mai alternativă) începe să îmbrățișeze această conexiune minte-corp ca având o valoare terapeutică reală.


Placebo poate deveni un tratament legitim în viitor

Un profesor de medicină de la Harvard, Ted Kaptchuk, s-a angajat în cercetări de ultimă oră asupra placebo-urilor cu rezultate destul de uimitoare: oferirea oamenilor placebo-uri deschis, pastile de zahăr despre care pacienții știu că sunt pastile de zahăr, a ajutat la ameliorarea simptomelor pacienților cu probleme cronice de sănătate, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) și durerile de spate.

În acest caz, ameliorarea simptomelor nu are nimic de-a face cu o situație mintală sau chiar cu așteptările pacienților, deoarece majoritatea acestor pacienți au văzut mai mulți medici cu puțin succes. Mai degrabă, Kaptchuk consideră că neurotransmițătorii sunt activați în creierul pacienților prin interacțiunea cu un medic îngrijitor și primirea rețetei, ceea ce ajută la ameliorarea simptomelor fizice. Mai multe studii trebuie făcute pentru perioade mai mari de timp, dar potențialul pare promițător pentru persoanele care suferă de dureri cronice, oboseală și stare de rău.

Posibile capcane etice

Utilizarea placebo-urilor ca modalitate de a trata pacienții fără cunoștința lor este plină de întrebări și implicații etice, inclusiv:


  • Potențialul sănătății unui pacient să nu se îmbunătățească, deoarece placebo nu este un medicament real.
  • Decizia de a spune sau nu pacientului medicamentul este falsă.
  • Posibilitatea ca medicul să nu accepte problemele pacientei sunt toate în capul ei.
  • Potențialul unui proces de malpraxis dacă cineva este rănit sau moare pentru că a fost diagnosticat greșit sau nediagnosticat și i s-a prescris un placebo.

Ce gândesc pacienții

Un studiu pe un grup de pacienți și-a propus să afle care erau convingerile lor despre medicii care prescriu placebo. Studiul a concluzionat că există două credințe de bază în rândul grupului: un grup a avut o viziune negativă asupra medicilor care prescriu placebo dacă există implicații că medicul a fost înșelător și / sau dacă ei cred că placebo nu funcționează. Ei au simțit că înșelăciunea ar putea fi ameliorată dacă medicul i-ar informa pacientul că medicamentul care i se prescrie este un placebo. Celălalt grup de pacienți a avut o viziune pozitivă despre prescrierea placebo-urilor, atâta timp cât au avut potențialul de a lucra, chiar dacă acest lucru a implicat înșelăciunea medicului. În mod evident, sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla cea mai bună modalitate de a utiliza cel mai bine efectele pozitive ale placebo-urilor în practica clinică.