Conţinut
Pennsaid este o soluție topică AINS care a primit aprobarea FDA pe 4 noiembrie 2009, pentru a trata durerea și simptomele asociate cu osteoartrita genunchiului. Denumirea generică pentru Pennsaid este diclofenac sodic. Pennsaid a fost dezvoltat de Nuvo Research Inc. Aceasta este o versiune topică a diclofenacului, disponibilă și ca pilulă.Cum funcționează Pennsaid?
Toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) funcționează printr-un mecanism similar. Acestea inhibă ciclooxigenaza, o enzimă responsabilă de producerea prostaglandinelor, care sunt mesageri chimici cheia cascadei inflamatorii. Prin inhibarea acestei enzime, AINS conduc la scăderea nivelului de prostaglandine și, prin urmare, la mai puține inflamații. Din păcate, prostaglandinele sunt esențiale în alte funcții ale corpului și, prin urmare, AINS au unele efecte secundare adverse. În special, prostaglandinele sunt esențiale în producerea membranei mucoase a stomacului, care este importantă în protejarea mucoasei stomacului de acid.AINS, prin scăderea prostaglandinelor, duc la afectarea acestei bariere protectoare și pot duce la iritații stomacale și ulcere.
Teoria din spatele utilizării AINS topice este că o aplicare locală a medicamentului va duce la scăderea inflamației și la scăderea asociată a durerii la locul de aplicare, dar medicamentul nu va atinge concentrații sanguine suficient de mari pentru a duce la efectele secundare sistemice. precum ulcerele de stomac. De fapt, studiile au arătat că, odată cu aplicarea topică a AINS, nivelurile sistemice ale medicamentului reprezintă doar aproximativ 5% din ceea ce sunt în țesuturile în care a fost aplicat medicamentul.
Efecte adverse similare cu AINS orale
Utilizarea AINS topice în tratamentul osteoartritei genunchiului oferă potențiale beneficii semnificative de siguranță gastrointestinală pentru anumiți pacienți. Mecanismul din spatele acestor beneficii descris mai sus. Tratamentul localizat poate fi mai sigur și mai tolerabil în comparație cu AINS orale.
Potențialul evenimentelor adverse, cum ar fi ulcerele, sângerările gastro-intestinale și riscurile cardiovasculare, există încă, dar sunt mai mici în comparație cu forma de pilule a acestor medicamente.
Cel mai frecvent efect secundar asociat cu Pennsaid este uscăciunea ușoară sau iritarea acolo unde este aplicat.
Funcționează?
O revizuire făcută de The Cochrane Collaboration a analizat 61 de studii care au investigat dacă funcționează AINS topice. Pe scurt, răspunsul este da. Atunci când se combină datele din toate studiile, aproximativ 75% dintre oameni au prezentat o ușurare semnificativă a durerii musculare / articulare (ameliorare semnificativă definită ca o scădere a durerii la jumătate) atunci când se utilizează diclofenac topic, acest lucru este în contrast cu aproximativ 50% dintre persoanele care a primit placebo.