Alergie la penicilină, amoxicilină și cefalosporină: Ce să știți

Conţinut

• Familia de antibiotice
• Cum este diagnosticată alergia la penicilină?
• Cum se tratează alergia la penicilină?

Penicilina este probabil cel mai cunoscut membru al unui grup de antibiotice numite beta-lactame, care se referă la o anumită structură în compoziția lor chimică. Structura este împărțită și de penicilina semisintetică (amoxicilina), cefalosporinele și alte antibiotice (cum ar fi imipenem). Penicilinele și cefalosporinele sunt cele mai frecvent utilizate antibiotice pentru tratarea infecțiilor bacteriene obișnuite.

Penicilinele și cefalosporinele sunt, de asemenea, cele mai frecvente cauze de alergie la medicamente. Aproximativ 10% dintre americani declară că au o alergie la penicilină sau la un antibiotic asociat. În timp ce alergia la penicilină apare cel mai frecvent la adulții tineri, reacțiile pot apărea la orice vârstă. Femeile par să aibă un risc mai mare decât bărbații. Simptomele unei reacții alergice la penicilină pot include anafilaxie, urticarie, umflături sub piele, simptome de astm, precum și simptome nealergice, cum ar fi boala serică, anumite forme de anemie și alte erupții pe droguri.

Familia de antibiotice

Familia antibioticelor cu penicilină include:

• Penicilină VK
• Penicilina G
• Dicloxacilina
• Oxacilina
• Nafcillin
• Amoxicilină
• Ampicilina
• Augmentin (amoxicilină / clavulanat)
• Unasyn (ampicilină / sulbactam)
• Zosyn (pipercilină / tazobactam)

Familia cefalosporinelor include:

• Keflex (cefalexină)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroximă)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoxime)
• Multe alte antibiotice încep cu „cef-“ sau „ceph-“

Imipenem poate provoca, de asemenea, reacții alergice la persoanele cu alergie la penicilină și trebuie evitat. Persoanele cu alergie la penicilină prezintă un risc mai mare de a dezvolta o alergie la antibiotice sulfa.

Riscuri și concepții greșite despre alergiile la Sulfa

Cum este diagnosticată alergia la penicilină?

În timp ce mulți oameni declară că au o alergie la penicilină, mai puțin de 10% dintre aceștia au de fapt o alergie adevărată la medicament. Unii pacienți care au fost etichetați ca "alergici la penicilină" pot avea de fapt reacții non-alergice sau efecte secundare agentului, cum ar fi tulburări gastro-intestinale, cefalee sau greață și a confundat-o cu o adevărată alergie. Mai mult, majoritatea oamenilor își pierd alergia la penicilină în timp, chiar și pacienții cu antecedente de reacții severe, cum ar fi anafilaxia.

Testarea pielii este cea mai bună și mai eficientă metodă pentru diagnosticarea unei alergii la penicilină. Acest extract, numit Pre-Pen (injecție de benzilpenicilil polilizină) este singurul test cutanat aprobat de FDA pentru diagnosticul alergiei la penicilină. Testarea pielii cu penicilină identifică prezența sau absența anticorpilor IgE împotriva penicilinei, informații care vor permite unui furnizor de asistență medicală să stabilească dacă trebuie administrat penicilina sau un antibiotic alternativ. Testarea durează de obicei aproximativ o oră. Pielea este injectată cu soluții slabe ale diferitelor preparate de penicilină și observată pentru o reacție. Acest lucru poate provoca mâncărime, deși nu este dureros.

O reacție pozitivă a pielii este indicată de o mâncărime roșie, care durează aproximativ 30 de minute și apoi se rezolvă. Un test pozitiv indică faptul că persoana este cu adevărat alergică. Persoanele cu un test pozitiv ar trebui să evite în continuare penicilinele.

Este important să identificați cine este cu adevărat alergic și cine este acum, deoarece pacienții care sunt etichetați alergici la penicilină au mai multe șanse să primească antibiotice cu spectru larg, foarte puternice, care ucid atât bacteriile bune, cât și cele rele și au mai multe efecte secundare decât antibioticele mai adaptate. . Persoanele etichetate ca alergice la penicilină sunt, de asemenea, mai susceptibile de a dezvolta anumite infecții rezistente dificil de tratat și necesită sejururi mai lungi în spitale, comparativ cu pacienții care nu raportează antecedente de alergie la penicilină.

Aflați despre numeroasele beneficii ale antibioticelor pentru combaterea infecțiilor

Cum se tratează alergia la penicilină?

În afară de tratamentul imediat al simptomelor alergice la medicamente, tratamentul principal pentru alergia la penicilină este evitarea utilizării viitoare a penicilinei și a antibioticelor conexe.

Cefalosporinele pot provoca reacții alergice la persoanele cu alergie la penicilină. Rata generală de alergie la cefalosporine la persoanele cu alergie la penicilină este de aproximativ 5-10%, deși ratele pot fi mai mari pentru anumite persoane. Reacțiile alergice la cefalosporine pot fi severe și chiar pune viața în pericol; în general se recomandă ca cei alergici la penicilină să evite cu totul cefalosporinele.

Cu toate acestea, pot exista anumite cazuri când o persoană cu antecedente de alergie la penicilină are nevoie absolut de penicilină sau cefalosporină. În aceste situații, un alergolog poate efectua teste cutanate și, dacă este negativ, poate oferi pacientului o cantitate mică de medicament sub supraveghere atentă pentru a determina cât de mult - dacă există - poate tolera (cunoscut sub numele de provocare orală.) Dacă o persoană care este cu adevărat alergic la penicilină are o infecție care necesită tratament cu penicilină, un proces de desensibilizare poate fi efectuat într-un spital. Aceasta implică administrarea unor cantități mici de medicament și creșterea treptată a dozelor pe parcursul unui număr de ore până când persoana poate tolera o doză terapeutică completă.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la faptul că sunteți sau nu alergic la penicilină sau la un medicament asociat, adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibilitatea de a fi testat.

• Acțiune
• Flip
• E-mail