Conţinut
- Chirurgie pediatrică a craniosinostozei: abordare tradițională
- Chirurgie pediatrică a craniosinostozei: abordare minim invazivă
- Chirurgia craniosinostozei: tradițional versus endoscopic
Revizuite de:
Eric M. Jackson, M.D.
Revizuite de:
Jordan Steinberg, MD, Ph.D.
Craniul unui nou-născut este format din mai multe plăci de os moale care sunt mobile, permițând trecerea prin canalul de naștere atunci când se nasc bebeluși. Aceste oase se vor contopi în cele din urmă pe măsură ce el sau ea crește. În craniosinostozele pediatrice, oasele craniului unui sugar se topesc prea devreme, ceea ce poate restricționa creșterea creierului și poate duce la o formă anormală a capului. Această formă anormală este deseori modul în care părinții sunt avertizați mai întâi despre ceva greșit.
Craniosinoza este adesea diagnosticată la sugarii foarte mici, iar medicii pot recomanda o intervenție chirurgicală. Este firesc să simțiți anxietate în legătură cu intervenția chirurgicală pentru un copil mic, cu toate acestea, intervenția chirurgicală pentru craniosinostoză are un mare succes.
Neurochirurgii pediatrici și chirurgii plastici Johns Hopkins au văzut efectele tratamentului cu succes pentru craniosinostoză: copii fericiți, sănătoși și apoi adolescenți, rămânând doar o cicatrice ascunsă a scalpului din operație în copilărie.
Chirurgie pediatrică a craniosinostozei: abordare tradițională
Medicul dumneavoastră va putea discuta specificul tratamentului care se aplică copilului dumneavoastră. O metodă de tratament pe care medicul dumneavoastră o poate recomanda este operația tradițională deschisă, denumită remodelare a bolții craniene.
Remodelarea bolții craniene: Aceasta este abordarea chirurgicală pe care medicii s-au bazat de zeci de ani pentru tratarea craniosinostozei.Acest lucru se efectuează de obicei pentru copiii cu vârsta de 5-6 luni sau mai mult.
În această intervenție chirurgicală, o echipă de medici:.
- Face o incizie de-a lungul scalpului unui bebeluș.
- Îndepărtează osul afectat.
- Remodelează și înlocuiește osul pentru a permite o formă generală îmbunătățită a capului și un spațiu sporit pentru creierul în curs de dezvoltare.
Chirurgie pediatrică a craniosinostozei: abordare minim invazivă
Ca alternativă, chirurgii Johns Hopkins pot oferi o abordare minim invazivă a intervenției chirurgicale numită craniectomie endoscopică.
Craniectomie endoscopică: Această abordare este oferită copiilor cu vârsta de până la 3 luni, când oasele craniului lor sunt încă moi și creșterea osoasă este foarte rapidă. În timpul acestei intervenții chirurgicale, medicii:
- Faceți mici incizii la nivelul scalpului unui bebeluș.
- Folosiți un endoscop, un tub subțire cu lumină, pentru a vedea interiorul scalpului.
- Îndepărtați osul afectat.
- Ghidați creșterea rămasă a craniului cu o cască de turnare.
După o intervenție chirurgicală endoscopică, copilul dvs. va trebui să poarte o cască ortetică craniană pentru o perioadă de timp. Acest lucru ajută la modelarea capului într-o formă normală pe măsură ce continuă să crească.
Chirurgia craniosinostozei: tradițional versus endoscopic
Toate centrele oferă în continuare intervenții chirurgicale tradiționale, în special pentru copiii care sunt diagnosticați la vârste mai târzii sau pentru copiii care au anumite tipuri de craniosinostoză cu deformări mai extinse.
Operația este extrem de sigură decât în deceniile anterioare, dar este o procedură generală mai lungă - poate dura șase ore. Bebelușii sunt adesea în unitatea de terapie intensivă pentru primele 24 de ore după operație, astfel încât echipa să îi poată monitoriza cu atenție. Alte două-trei zile în unitatea de pediatrie a spitalului sunt normale după această intervenție chirurgicală.
În comparație, procedura endoscopică, efectuată la copii cu vârsta de 3 luni sau mai mică, arată rezultate bune cu potențial mai puține riscuri, inclusiv:
- Mai puține pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale
- O spitalizare mai scurtă (de obicei o noapte)
- Incizii mai mici
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați ce tratament este cel mai potrivit pentru copilul dumneavoastră.