Conţinut
- Probleme de vorbire ale bolii Parkinson
- Probleme de limbaj ale bolii Parkinson
- Tratarea problemelor de vorbire și limbaj în boala Parkinson
- Logopedie comportamentală pentru boala Parkinson
În timp ce majoritatea persoanelor cu PD suferă de un anumit tip de probleme de vorbire, puțini primesc tratament pentru aceste probleme de vorbire. Acest lucru este regretabil deoarece cercetările arată că sunt disponibile tratamente eficiente pentru problemele de vorbire, voce și limbaj în PD.
Probleme de vorbire ale bolii Parkinson
Cele mai frecvente probleme de vorbire cu care se confruntă persoanele cu PD implică un volum redus (hipofonie), o gamă redusă a tonurilor (monotonă) și dificultăți în articularea sunetelor sau silabelor (disartrie). În esență, nu poți vorbi la fel de tare ca alții, îți este mai greu să transmiți emoție când vorbești și îți este greu să formezi cuvintele pe care încerci să le pronunți.
Nu aveți nevoie să vă spun că această combinație de factori face ca vorbirea să fie extrem de frustrantă. Când cuplați toate aceste probleme de exprimare cu așa-numitele „fețe mascate” ale PD, dificultatea în exprimarea emoțiilor prin expresia feței, nu este de mirare că oamenilor le este ocazional dificil să înțelegeți ceea ce încercați să spuneți.
Poate fi tentant să vă retrageți din conversațiile cu alții, dar aceasta ar fi o greșeală. Trebuie să interacționați zilnic cu alții, oricât de frustrant ar deveni - acest lucru este esențial pentru sănătatea voastră mentală și fiți siguri că cei dragi vor să interacționeze cu voi. Vestea bună este că există tratamente, cum ar fi exercițiile vocale, care pot îmbunătăți dramatic problemele de exprimare vocală asociate cu PD.
Probleme de limbaj ale bolii Parkinson
Pe lângă problemele frustrante de exprimare și exprimare ale PD, pot exista și probleme de limbaj. Aceste probleme de limbaj fac foarte probabil problemele de vorbire mai dificil de tratat, deci este important să identificați aceste dificultăți de limbaj atunci când apar.
Vorbirea se referă la exprimarea ideilor prin utilizarea limbajului. Limbajul este o abilitate cognitivă care poate fi prezentă chiar și atunci când nu puteți vorbi. În cazul persoanelor cu PD, acestea pot prezenta dificultăți de găsire a cuvintelor și dificultăți gramaticale. Ei tind, de exemplu, să utilizeze structuri de propoziții simplificate, cu o creștere a raportului articolelor din clasa deschisă (substantive, verbe, adjective) cu elementele din clasa închisă (determinanți, auxiliari, prepoziții etc.), precum și o creștere în frecvența și durata ezităților și pauzelor.
Când ascultăm cum vorbesc alții, uneori este greu pentru persoanele cu PD să înțeleagă limba celuilalt, dacă folosesc propoziții complicate pentru a-și exprima ideile. Astfel, atât în producerea limbajului, cât și în înțelegerea limbajului, persoanele cu PD au uneori dificultăți semnificative.
Tratarea problemelor de vorbire și limbaj în boala Parkinson
Tratamentele potențiale pentru problemele de vorbire și limbaj ale PD includ medicamente, terapii comportamentale și intervenții chirurgicale. Cele mai recente evaluări ale acestor terapii sugerează, totuși, că intervenția chirurgicală (în special stimularea profundă a creierului) nu este eficientă pentru problemele de vorbire, deși poate îmbunătăți unele dintre problemele motorii severe ale PD. În plus, nu există terapii medicamentoase care să fie eficiente atunci când sunt utilizate singure.
Tratarea optimă a problemelor motorii de bază ale PD (cu medicamente) pare a fi o condiție prealabilă pentru îmbunătățirea problemelor de vorbire. Adică, dacă problemele motorii PD nu sunt tratate, problemele vorbirii nu răspund bine tratamentelor comportamentale. Medicația PD este, prin urmare, necesară, dar nu suficientă. Pe scurt, strategia optimă de tratament pentru problemele de vorbire și limbaj ale PD pare a fi o combinație de medicamente PD (cum ar fi levodopa) plus o formă de terapie logică comportamentală.
Logopedie comportamentală pentru boala Parkinson
Logopedia comportamentală implică de obicei o serie de exerciții vocale administrate de un logoped instruit și certificat. Aceste exerciții includ antrenament în controlul ritmului de vorbire, stresului / intonației sau exprimării emoției, intensității, articulației și respirației, astfel încât să susțină vocea. Uneori terapeutul folosește instrumente de asistență, cum ar fi feedbackul auditiv întârziat, dispozitivele de amplificare vocală sau plăcile de ritm.
Unii anchetatori au susținut un succes semnificativ la pacienții cu PD utilizând așa-numitul tratament vocal Lee Silverman (LSVT), un program intensiv de exerciții vocale care vizează intensitatea vocală, calitatea și variația - tocmai zonele de dificultate pentru persoanele cu PD.
Abordarea LSVT se concentrează pe o singură țintă terapeutică la un moment dat, astfel încât efortul să poată fi investit numai în atingerea acestei ținte. O țintă terapeutică ar putea fi creșterea intensității vocale sau îmbunătățirea inteligibilității vorbirii. Urmărind aceste tipuri de ținte terapeutice, pacientul este antrenat pe o serie de exerciții vocale și este învățat să fie conștient de feedback-ul senzorial de la voce, precum și să auto-monitorizeze tiparele de voce și calitatea vocii. Conștientizarea de sine a vocii permite creșterea erorilor și progresul mai rapid către țintă.
Linia de fund
Dovezile disponibile sugerează că aceste tipuri de regimuri de terapie a vorbirii comportamentale funcționează cu adevărat, deci nu există niciun motiv pentru care să purtați conversații frustrante cu alții care pretind că înțeleg ceea ce spuneți. În schimb, veți învăța din nou să vă spuneți clar și tare mintea.
- Acțiune
- Flip
- Text