Conţinut
- Procedura Whipple
- Chirurgie pancreatică minim invazivă
- Pancreatectomia distală
- Pancreatectomie totală
- Marginile chirurgicale
- Chirurgie paliativă
Chirurgia poate fi efectuată ca o măsură potențial curativă dacă cancerul este conținut în pancreas și nu s-a metastazat (răspândit) în vasele de sânge, ganglionii limfatici sau alte organe. Societatea Americană de Oncologie Clinică estimează că doar aproximativ 20% dintre pacienții cu cancer pancreatic se califică pentru acest tip de intervenție chirurgicală.
La momentul diagnosticului, majoritatea pacienților cu cancer pancreatic au deja boli metastatice. Acești pacienți nu ar beneficia de îndepărtarea chirurgicală a tumorii lor primare. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru ameliorarea simptomelor sau prevenirea complicațiilor la pacienții cu cancer metastatic. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați dacă operația este o opțiune de tratament viabilă.
Pentru candidații chirurgicali, tipul de operație efectuată pentru îndepărtarea cancerului pancreatic se bazează pe stadiul și localizarea tumorii.
Procedura Whipple
Aflați mai multe despre procedura Whipple.
Chirurgie pancreatică minim invazivă
Tehnicile chirurgicale minim invazive sau laparoscopice pot fi uneori folosite în chirurgia pancreatică, în funcție de localizarea tumorii. Procedurile laparoscopice se efectuează folosind mici incizii în abdomen prin care sunt plasate instrumentele ghidate prin telescop.
Operațiile convenționale necesită o incizie mai lungă și o deschidere mai largă a abdomenului. Cu procedurile laparoscopice, chirurgii sunt în general capabili să reducă pierderea de sânge a pacientului și riscul de infecție. Oncologul dumneavoastră chirurgical vă poate ajuta să determinați dacă sunteți un candidat pentru o procedură minim invazivă.
Pancreatectomia distală
Într-o pancreatectomie distală, chirurgii îndepărtează corpul și coada pancreasului, lăsând capul pancreasului intact. În plus, splina este de obicei îndepărtată.
Pancreatectomie totală
Ca cea mai puțin frecventă intervenție chirurgicală pentru cancerul pancreatic, această procedură este utilizată atunci când tumorile se extind în întregul pancreas. Într-o pancreatectomie totală, chirurgii elimină întregul pancreas, splina, vezica biliară, căile biliare comune și porțiunile intestinului subțire și ale stomacului.
Majoritatea pacienților vor fi în spital timp de una până la două săptămâni după procedura. Îndepărtarea întregului pancreas lasă pacienții incapabili să producă enzime pentru digestie sau insulină pentru controlul nivelului de glucoză (zahăr) din sânge. Ca urmare, după intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să ia enzime suplimentare și insulină pentru tot restul vieții.
Marginile chirurgicale
Marginile chirurgicale sunt situate la marginea sau marginea țesutului cancerului pancreatic care este îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale. Chirurgii și patologii lucrează împreună pentru a se asigura că marginile tumorale ale fiecărui pacient în jurul exciziei chirurgicale sunt evaluate în timpul intervenției chirurgicale. În timp ce patologul verifică marginile tumorilor la microscop în timp real, el sau ea poate ghida echipa chirurgicală către celulele canceroase rămase situate în zonele limită ale tumorii, indicând că poate fi necesară îndepărtarea țesutului suplimentar. În unele cazuri, nu toate celulele canceroase pot fi complet îndepărtate.
Când un patolog descrie o marjă ca fiind negativă sau curată, înseamnă că patologul nu a găsit celule canceroase la marginea țesutului, sugerând că tot cancerul a fost eliminat. Când marja este descrisă ca fiind pozitivă sau implicată, aceasta sugerează că nu tot cancerul a fost eliminat.
Chirurgie paliativă
Pentru cancerele mai avansate, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea sau prevenirea problemelor, cum ar fi un canal biliar blocat sau un intestin. Chirurgia paliativă nu este utilizată pentru vindecarea bolii.