Conţinut
- Echipa de evaluare a durerii
- Medicamente
- Proceduri chirurgicale și radioterapie
- Tratamentul durerii fără medicamente
Evaluarea cuprinzătoare a durerii
Medicul dumneavoastră va efectua o evaluare cuprinzătoare a durerii pentru a determina:
- Când a început durerea
- Unde este localizată durerea
- Cât de intensă este durerea
- Cum au influențat nivelul de durere al diferitelor tratamente împotriva cancerului
În urma evaluării, medicul dumneavoastră vă va ajuta să elaborați un plan de tratament conceput pentru a vă maximiza confortul.
Echipa de evaluare a durerii
Echipa dvs. de gestionare a durerii poate include farmaciști, asistenți sociali, asistente medicale și medici de îngrijire paliativă care lucrează împreună pentru a vă spori confortul.
Echipa de îngrijiri paliative colaborează cu medicul oncolog primar pentru a oferi:
- Comunicarea cu dumneavoastră și medicii dvs.
- Expertiza în tratamentul durerii și a altor simptome
- Navigare prin sistemul de sănătate
- Îndrumare cu decizii dificile și informații complexe
- Sfaturi cu privire la opțiunile de tratament și asistență în evaluarea opțiunilor
- Sprijin emoțional și spiritual pentru tine și familia ta
Medicamente
Medicamentele pentru durere luate non-stop, în funcție de necesități, tind să fie mai eficiente și pot reduce cantitatea zilnică totală de medicamente pentru durere necesare. Medicamentele obișnuite utilizate pentru durerea de cancer includ opioidele sau narcoticele (cele mai puternice analgezice disponibile), acetaminofenul și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS).
Durerea cauzată de cancerul pancreatic este adesea tratată cu morfină orală cu acțiune îndelungată sau cu alte opioide. Pacienților care nu pot lua opioide pe cale orală li se pot administra plasturi pentru piele cu eliberare continuă sau supozitoare de medicamente. Unii pacienți pot beneficia, de asemenea, de o perfuzie intravenoasă de medicamente opioide în care pot obține ameliorarea durerii, după cum este necesar, printr-o pompă portabilă programabilă. Pentru dureri mai severe care nu au răspuns la aceste măsuri, anestezicele pot fi administrate prin tuburi mici numite catetere plasate lângă coloana vertebrală.
O opțiune alternativă pentru administrarea medicamentelor pentru durere este prin intermediul unor pompe pentru durere, care eliberează medicamente pentru durere în spațiul epidural din jurul măduvei spinării a pacientului. Pompele pentru durere sunt mici rezervoare de medicamente pentru durere implantate sub pielea pacientului. Medicamentul este livrat într-un interval de timp prestabilit printr-un tub subțire care se extinde de la rezervor la măduva spinării. Acest lucru elimină necesitatea de a lua medicamente pe cale orală. Deoarece medicamentele pentru durere sunt livrate direct în măduva spinării, unele efecte secundare pot fi evitate.
Efectele secundare ale medicamentelor pentru durere și alte terapii de gestionare a durerii pot include constipație, diaree, greață și vărsături. Acestea pot afecta apetitul pacientului, crescând rata pierderii în greutate, oboseală și nutriție deficitară.
Proceduri chirurgicale și radioterapie
Există câteva proceduri chirurgicale care pot diminua durerea pacienților cu cancer pancreatic. Acestea pot fi efectuate împreună cu o intervenție chirurgicală sau separat.
- Bloc nervos alcoolic: Chirurgii injectează un anestezic local în rădăcinile nervilor care transportă semnale de durere de la pancreasul afectat la creier. Această procedură, efectuată în ambulatoriu, asigură ameliorarea durerii până la trei sau patru luni, deoarece amorțește nervii.
- Splanchnicectomie toracoscopică: Această procedură minim invazivă taie ramuri nervoase specifice.
- Blocul nervului plexului celiac ghidat cu ultrasunete endoscopic: Folosind această tehnică, medicul folosește un tub subțire și luminat numit endoscop pentru a privi în stomac și apoi a pune un ac prin stomac pentru a injecta un anestezic în nervii care transmit durerea de la pancreas la creier.
O altă modalitate de a ajuta la gestionarea durerii este radioterapia cu fascicul extern. În timpul acestui tratament, un fascicul de radiații este îndreptat către tumoare și poate oferi ameliorarea durerii cu debut rapid.
Tratamentul durerii fără medicamente
Pacienții pot beneficia, de asemenea, de tratamente pentru durerea nedrogată, inclusiv:
- Relaxare
- Imagini ghidate
- Masaj
- Hipnoza
- Acupunctura
- Fizioterapie
- Poziție pentru antrenamentul de confort
- Pregătirea abilităților de coping
- Sprijin și consiliere
Aceste terapii pot fi utilizate împreună cu medicamente pentru durere sau alte tratamente tradiționale.