Conţinut
- Hidratante emoliente
- Cremă de hidrocortizon
- Acid salicilic
- Gudron de cărbune
- Analogii vitaminei D
- Antralina
- Tazaroten
- Inhibitori ai calcineurinei
- Remedii alternative
Unele dintre remediile topice sunt disponibile fără prescripție medicală, în timp ce altele necesită o rețetă. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră înainte de a încorpora orice produs în planul dumneavoastră de tratament, dacă nu vi s-a recomandat în mod specific. Unele pot irita pielea dacă nu sunt utilizate în mod adecvat și chiar pot declanșa o erupție.
Cum este tratat psoriazisulHidratante emoliente
Cremele hidratante sunt importante în orice etapă a tratamentului. Cei bogați în emolienți pot ajuta la blocarea umidității și la reducerea semnificativă a uscăciunii, a mâncărimilor și a descuamării. Există o serie de opțiuni dintre care puteți alege, inclusiv creme, unguente, loțiuni, geluri, uleiuri de baie și spray-uri.
Pentru psoriazisul ușor până la moderat, cremele hidratante fabricate cu petrolatum (parafină moale albă) sunt adesea foarte utile. Nu numai că sunt de lungă durată, dar tind să fie mai puțin grase decât produsele realizate cu ulei de ricin, unt de cacao sau uleiuri vegetale.
Deși pot fi necesare hidratante mai grele pentru cazurile moderate până la severe, produsele pe bază de ulei vegetal se pot oxida dacă sunt lăsate pe piele prea mult timp. Discutați cu dermatologul despre utilizarea corectă a acestor creme hidratante pentru a evita inflamația.
Alte tipuri de emolienți includ palmitat de izopropil, parafină lichidă, polietilen glicol, unt de shea, acid stearic și alcool stearilic.
6 cele mai bune hidratante emoliente recenzateCremă de hidrocortizon
Pentru majoritatea oamenilor, cremele cu corticosteroizi fără prescripție medicală sunt prima linie de apărare împotriva mâncărimii omniprezente a psoriazisului. Crema cu hidrocortizon 1% este cel mai frecvent utilizat medicament anti-mâncărime OTC; formulări mai puternice sunt disponibile pe bază de prescripție medicală. Efectele secundare includ furnicături, arsuri, acnee și modificări ale culorii pielii.
Hidrocortizonul poate fi extrem de eficient pe termen scurt. Potrivit unui studiu din 2014 realizat înJurnalul Academiei Americane de Dermatologie,un curs de patru săptămâni de cremă topică de hidrocortizon (aplicat de două ori pe zi) a redus dimensiunea leziunilor psoriazisului cu aproape 20% și severitatea simptomelor de la un scor de leziune țintă (TLS) de 8, adică sever, la un TLS de 2, adică blând.
Corticosteroizii topici nu sunt recomandați pentru utilizare prelungită, deoarece pot provoca atrofie ireversibilă a pielii (subțierea). Nu folosiți niciodată corticosteroizi topici pe față decât dacă dermatologul vă recomandă acest lucru.
Acid salicilic
Acidul salicilic este utilizat într-o gamă largă de produse de îngrijire a pielii OTC, inclusiv medicamente pentru acnee, spălări pentru față, săpunuri și șampoane pentru mătreață. Funcționează prin îndepărtarea ușoară a celulelor moarte de pe suprafața pielii și promovarea unei mai bune absorbții a altor medicamente topice.
Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat utilizarea acidului salicilic pentru tratamentul psoriazisului. Medicamentul, clasificat ca keratolitic, poate provoca uneori roșeață și iritații, în special dacă este suprautilizat.
Întrebați dermatologul dacă este adecvat un brand OTC sau dacă este necesară o formulare pe bază de rețetă pentru leziuni mai severe.
6 cele mai bune spălări salicilice pe fațăGudron de cărbune
Gudronul de cărbune este un remediu vechi de secole pentru psoriazis, eczeme și alte afecțiuni ale pielii. Se știe că reduce inflamația și încetinește hiperproducția celulelor pielii care provoacă plăci cutanate. Produsele care conțin gudron de cărbune vin într-o varietate de formulări, inclusiv loțiuni, șampoane și spume.
Preparatele de gudron de cărbune sunt lăsate în general pe piele cel puțin două ore și sunt uneori combinate cu fototerapie pentru a crește sensibilitatea pielii la razele ultraviolete (UV).
Gudronul de cărbune este disponibil fără prescripție medicală și pe bază de rețetă. Efectele secundare sunt rare, dar pot include iritarea pielii și roșeață. Gudronul de cărbune poate, de asemenea, să păteze hainele și să lase în urmă un miros puternic timp de o oră sau două după tratament. Există unele produse din gudronul de cărbune decolorat și dezodorizat, dar nu este clar cât de bine funcționează acestea în comparație cu gudronul de cărbune brut.
Analogii vitaminei D
Analogii topici ai vitaminei D sunt versiuni artificiale ale vitaminei D care ajută la temperarea hiperproducției celulelor pielii. Sunt mai sigure decât hidrocortizonul pentru utilizare pe termen lung, dar pot provoca arsuri, usturimi și roșeață. Aplicarea unui strat subțire de cremă hidratantă în prealabil poate ajuta uneori.
Analogii vitaminei D vin într-o varietate de loțiuni, creme, spume și soluții topice.Sunt disponibile pe bază de prescripție medicală și comercializate sub diferite mărci:
- Calcipotriene (nume de marcă Calcitrene, Dovonex și Sorilux)
- Calcitriol (nume de marcă Rocaltrol și Vectical)
- Tacalcitol (nume de marcă Bonalfa și Curatoderm)
Analogii vitaminei D sunt uneori coformulați cu corticosteroizi topici pentru tratamentul doi-în-un, care include medicamentele Enstilar și Taclonex, care combină calcipotriena cu betametazona.
Antralina
Crema antralinică este unul dintre primele medicamente topice dezvoltate pentru tratamentul psoriazisului și unul care este încă folosit ocazional pentru tratarea psoriazisului moderat până la sever. Funcționează prin încetinirea creșterii celulelor pielii și ușurarea inflamației.
Antralina nu are efecte secundare grave, dar poate provoca iritații și pete de îmbrăcăminte, prosoape și piele.
Antralina este disponibilă pe bază de rețetă sub formă de cremă sau șampon sub o varietate de nume de marcă, inclusiv Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec și Zithranol.
Pentru a reduce riscul de iritare, crema antralină trebuie utilizată nu mai mult de o dată pe zi și nu mai mult de 30 de minute per tratament.
Tazaroten
Retinoizii sunt o formă de vitamina A care încetinește creșterea celulelor pielii, promovând în același timp vărsarea celor moarte. Crema Tazaroten 0,1% este versiunea topică utilizată pentru tratarea psoriazisului.
Disponibil pe bază de prescripție medicală și vândut sub numele de marcă Avage, Fabior, Tazorac și altele, tazarotenul poate fi aplicat pe față și pe alte piele. Spumele și gelurile sunt disponibile pentru tratarea psoriazisului scalpului.
Tazarotenul poate fi iritant pentru pielea din jurul zonei țintă. Pentru a evita expunerea inutilă, aplicați vaselină în jurul leziunilor înainte de a tampona cu atenție crema.
Este important să evitați expunerea la soare atunci când utilizați tazaroten, deoarece poate crește sensibilitatea la lumină și poate promova arsurile solare.
Inhibitori ai calcineurinei
Inhibitorii calcineurinei sunt medicamente imunosupresoare care blochează o substanță chimică numită calcineurină, pe care organismul o folosește pentru a instiga răspunsul inflamator. Cele două formulări topice, Elidel (pimecrolimus) și Protopic (tacrolimus), sunt aprobate de FDA pentru tratarea eczemelor, dar sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata psoriazisul.
Conform unei revizuiri din 2014 a studiilor înJurnalul de medicină și chirurgie cutanată, inhibitorii topici ai calcineurinei au fost nu numai eficienți în tratarea psoriazisului, dar au reușit să facă acest lucru fără multe dintre efectele secundare ale corticosteroizilor topici.
Disponibili pe bază de prescripție medicală, inhibitorii topici ai calcineurinei pot provoca mâncărime, roșeață, arsură și sensibilitate la frig sau căldură. Mai rar, pot apărea cefalee, greață, foliculită și simptome asemănătoare gripei.
În 2005, FDA a emis o avertizare de tip cutie neagră, informând consumatorii că poate exista o legătură între inhibitorii calcineurinei și limfom (un tip de cancer de sânge) sau cancer de piele.
La rândul său, Academia Americană de Dermatologie insistă asupra faptului că nu a fost încă stabilită o legătură cauzală și că riscul este, în cel mai bun caz, minim.
Ce ar trebui să știți despre Elidel și ProtopicRemedii alternative
Există o serie de terapii topice alternative utilizate pentru tratarea psoriazisului, dintre care unele au puține dovezi care să le susțină utilizarea. Aceasta include aloe vera, care are un efect calmant, dar contribuie puțin la rezolvarea stării de bază și jojoba, care poate reduce inflamația locală.
Un medicament topic care poate fi util este capsaicina, un compus neuroactiv derivat din ardei iute. Disponibilă fără prescripție medicală (în creme, loțiuni și plasturi) și pe bază de prescripție medicală (în plasturi), se știe că capsaicina blochează semnalele de durere de la piele și mușchi la creier.
În ciuda dovezilor beneficiului său în tratarea durerii musculo-scheletice și neuropatice, puține cercetări au fost dedicate utilizării sale în tratarea durerii psoriazice.
De ce apare psoriazisul și cum poate fi tratat