Conţinut
Osteoartrita (OA) este cel mai frecvent tip de artrită. Artrita reumatoidă (RA) este recunoscută ca fiind cel mai invalidant tip de artrită. În timp ce ambii intră sub umbrela „artritei” și împărtășesc anumite asemănări, aceste boli au diferențe semnificative.
OA și RA: comparații cheie
Se crede că peste 30 de milioane de oameni din Statele Unite au osteoartrită, care este o boală degenerativă a articulațiilor. Se numește adesea artrită de uzură și este cauzată de deteriorarea amortizării cartilajului articular care se află între oasele care formează articulațiile.
Pierderea cartilajului poate provoca frecarea oaselor, ceea ce este extrem de dureros. Osteoartrita începe de obicei într-o singură articulație și este mai frecventă după vârsta de 65 de ani.
Artrita reumatoidă este mult mai puțin frecventă, aproximativ 1,5 persoane din SUA fiind diagnosticate cu ea. RA este o boală cronică, inflamatorie, autoimună, care vizează în primul rând mucoasa articulației (sinovium), dar poate afecta, de asemenea, organele corpul tau. Sunt de obicei implicate și articulații multiple.
Debutul bolii RA este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Femeile au de două până la trei ori mai multe șanse decât bărbații să aibă boala, iar bărbații tind să o facă mai târziu în viață.
| OA vs. RA: Pe scurt | ||
|---|---|---|
| Osteoartrita | Artrita reumatoida | |
| Prevalenta | 30 de milioane | 1.5 milioane |
| Clasificare | Degenerativ | Autoimun |
| Efect | Pierderea cartilajului | Deteriorarea căptușelii articulare |
| Prezentare timpurie | Articulație unică | Îmbinări multiple |
| Vârsta debutului | Peste 65 de ani | 30-60 |
| Diferența de gen | Nici unul | Mai frecvent la femei |
Simptomele OA și RA
OA și RA au unele simptome în comun, dar fiecare afecțiune are, de asemenea, mai multe simptome care nu sunt unice.
Simptomele frecvente ale osteoartritei includ:
- Durere în articulația afectată după utilizare sau activitate repetată
- Rigiditate matinală care durează o jumătate de oră sau mai puțin
- Dureri articulare care sunt adesea mai grave mai târziu în timpul zilei
- Umflarea, încălzirea și rigidizarea articulației afectate după inactivitate prelungită
- Pinteni osoși, măriri osoase (nodurile lui Heberden și nodurile lui Bouchard în mâini) și o gamă limitată de mișcare
Simptomele poliartritei reumatoide includ:
- Dureri articulare
- Umflarea sau revărsarea articulațiilor
- Rigiditatea articulațiilor
- Roșeață și / sau căldură în apropierea articulației
- Gama de mișcare restricționată
- Rigiditatea matinală durează mai mult de o oră
- Implicarea articulațiilor mici ale mâinilor și picioarelor
- Oboseală extremă
- Noduli reumatoizi
- Implicarea simetrică a articulațiilor (de exemplu, ambii genunchi, nu doar unul)
- Afectare pulmonară, renală sau cardiacă
Cauze
OA și RA au cauze diferite, deși teoriile din spatele ambelor sunt încă în cercetare științifică.
S-a crezut mult timp că OA este cauzată exclusiv de uzura normală sau de efectele îmbătrânirii. Cu toate acestea, experții știu acum că alți factori pot contribui la riscul de a dezvolta OA, inclusiv:
- Traumatism articular
- Utilizarea repetată a articulațiilor sau stresul
- A fi supraponderal
- Un istoric familial de osteoartrita
În plus, s-a descoperit că conținutul de apă al cartilajului crește inițial odată cu osteoartrita, în timp ce compoziția proteică a cartilajului degenerează constant. Se crede că acest lucru se datorează unui dezechilibru în capacitatea corpului dumneavoastră de a repara cartilajul pe măsură ce se deteriorează. Până în prezent, cauza acestui dezechilibru este necunoscută.
Cauza RA este mai puțin înțeleasă. Cercetătorii au lucrat ani de zile pentru a găsi cauza răspunsului autoimun anormal asociat bolii, dar încă nu au găsit o singură cauză clară. Teoriile comune indică o predispoziție genetică combinată cu alți factori declanșatori, cum ar fi fumatul sau obezitatea.
Diagnostic
Procesele de diagnostic pentru OA și RA au o cantitate justă de suprapunere. Rezultatele testelor, examinarea fizică și istoricul medical sunt luate împreună pentru a stabili un diagnostic.
- Raze X. dintre articulațiile afectate pot prezenta leziuni articulare asociate atât cu osteoartrita cât și cu artrita reumatoidă.
- Artrocenteza, care implică îndepărtarea și analiza lichidului articular, poate evalua pentru oricare dintre afecțiuni, rezultatele diferențiind ce tip de artrită aveți.
- Analize de sange nu pot diagnostica definitiv osteoartrita, dar pot fi utilizate pentru a exclude alte afecțiuni, inclusiv artrita reumatoidă.
Testele de laborator care sunt ordonate în mod obișnuit pentru a ajuta la diagnosticarea (sau excluderea) poliartritei reumatoide, precum și a altor boli inflamatorii sau autoimune, includ:
- Factorul reumatoid (RF)
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor (viteză ESR sau sed)
- Proteina C reactivă (CRP)
- Test anti-CCP
- Anticorp antinuclear (ANA)
Un diagnostic adecvat este esențial pentru găsirea tratamentelor potrivite.
Cum este diagnosticată osteoartrita?Tratamente
OA și RA sunt tratate foarte diferit.
Opțiunile de tratament pentru osteoartrita se concentrează pe ameliorarea durerii și restabilirea funcției articulației afectate. Medicamentele obișnuite pentru reducerea durerii și inflamației includ:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Analgezice (analgezice)
- Injecții cu steroizi
Alte opțiuni de tratament sunt:
- Kinetoterapie pentru întărirea și stabilizarea articulației
- Suport / armare
- Căldură
- Odihnă
- Reducerea greutății
- Tratamente alternative, cum ar fi terapia de masaj și acupunctura
Tratamentul principal pentru artrita reumatoidă este medicația. Cinci categorii de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea artritei reumatoide sunt:
- Biologici, cum ar fi Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) și Orencia (abatacept)
- Medicamente anti-reumatice (DMARD) care modifică boala, cum ar fi metotrexatul
- Corticosteroizi, cum ar fi prednison și hidrocortizon
- AINS, cum ar fi Celebrex (celecoxib) și naproxen
- Analgezice (analgezice)
Injecțiile cu steroizi și / sau unele tratamente alternative și complementare pot fi utilizate pe lângă medicamente.
Pentru cazurile grave de oricare dintre afecțiuni, opțiunea de tratament de ultimă instanță este intervenția chirurgicală. Aceasta include artroscopie, artrodeză (fuziune) și artroplastie (înlocuirea articulațiilor).
Un cuvânt de la Verywell
Fie că aveți osteoartrita sau artrită reumatoidă, este important să știți că tratamentele au parcurs un drum lung. De asemenea, este posibil să aveți atât OA, cât și RA, care necesită tratarea ambelor în același timp.
Primul pas pe drumul spre a vă simți mai bine este obținerea unui diagnostic adecvat, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome.
Când aveți atât artrită osteo cât și reumatoidă