Conţinut
Chirurgia deschisă este tipul tradițional de intervenție chirurgicală în care se face o incizie cu ajutorul unui bisturiu. Este posibil să fi văzut proceduri la televizor sau în filme în care un chirurg face o incizie, apoi efectuează o intervenție chirurgicală prin acea incizie mare. Aceste incizii pot varia de la 3-4 inci la foarte mari, în funcție de procedura efectuată.Intervențiile chirurgicale deschise sunt mai puțin frecvente decât erau datorate creării unor tehnici chirurgicale „minim invazive” care implică incizii mai mici sau chiar (în unele cazuri) deloc incizie. Aceste intervenții chirurgicale utilizează mai multe incizii cu o lungime mai mică de un centimetru, cu o cameră și instrumente introduse în incizii mici, iar chirurgul poate urmări procedura pe un monitor mare ca și când ar juca un joc video foarte tehnic.
În timp ce chirurgia minim invazivă a devenit din ce în ce mai populară, există o serie de situații în care chirurgia deschisă este încă preferabilă.
Chirurgie minim invazivă vs. Chirurgie deschisă
Cu fiecare an care trece, se fac tot mai multe proceduri chirurgicale folosind tehnici minim invazive. Pe măsură ce chirurgii creează tehnici noi și mai bune, tipurile mai vechi de proceduri devin mai puțin frecvente, inclusiv multe proceduri deschise. Termenul „minim invaziv” este oarecum vag, poate însemna că incizia este mai mică decât incizia deschisă obișnuită sau poate însemna că nu există deloc incizie, în funcție de tehnica utilizată în timpul procedurii.
Atunci când chirurgii sunt la fel de calificați și este disponibilă o procedură atât ca procedură deschisă, cât și una minim invazivă, tehnica minim invazivă oferă aproape întotdeauna un risc mai mic de infecție, timpi de recuperare mai scurți și rezultate la fel de reușite.
În unele cazuri, o intervenție chirurgicală poate începe ca o procedură minim invazivă, apoi se poate transforma în procedura de incizie deschisă mai mare dacă chirurgul are nevoie de mai multă flexibilitate de mișcare sau dacă timpul este esențial.
Pro și dezavantaje ale chirurgiei deschise
Chirurgia deschisă este în declin din cauza noilor tehnologii care fac mult mai ușoară evitarea inciziilor mari și a riscurilor asociate acestora. De exemplu, cu o abordare deschisă, incizia pentru o apendicectomie tipică are aproximativ 4 inci lungime. Dar, conform Societății Chirurgilor Gastrointestinali și Endoscopici Americani, „În majoritatea apendectomiilor laparoscopice, chirurgii operează prin 3 incizii mici (fiecare 1/4 până la 1/2 inch) în timp ce urmăresc o imagine mărită a organelor interne ale pacientului pe un monitor de televiziune. „Ca urmare, timpul de recuperare este mai rapid și durerea este adesea redusă.
Dar asta nu înseamnă că operația deschisă este învechită. În unele cazuri, de exemplu:
- Reparațiile pur și simplu nu pot fi făcute eficient folosind tehnici minim invazive
- Doar operația deschisă oferă informațiile vizuale necesare pentru îndepărtarea completă a țesuturilor sau diagnosticarea corectă a unei afecțiuni
- Unele tipuri de intervenții chirurgicale necesită acces la zone mai mari pentru a introduce materiale, cum ar fi cazul unei reparații a anevrismului aortic atunci când anatomia pacientului nu permite amplasarea unui stent.
Conform unei analize, intervenția chirurgicală minim invazivă ar trebui să fie cântărită cu atenție față de o intervenție chirurgicală deschisă pe baza nevoilor particulare ale pacientului:
„Introducerea MIS [intervenția chirurgicală minim invazivă] a fost un salt uriaș înainte în epoca chirurgicală modernă. Cu toate acestea, ar putea fi înțelept să nu lăsăm să devină centrul de asistență medicală pentru pacienții chirurgicali. Principiile unei intervenții chirurgicale sigure și cuprinzătoare îngrijirea perioperatorie ar trebui să aibă prioritate față de priceperea tehnică. Luarea deciziilor chirurgicale poate influența utilizarea MIS în avantajul pacientului. Cu toate acestea, ar trebui să fie imună la prejudecățile care pot apărea din cauza apelului MIS la chirurg. Singura măsură de protecție la aceasta în acest moment poate fi un chirurg conștiincios care pune bunăstarea pacientului mai presus de orice în orice moment ".
Un cuvânt de la Verywell
Intervențiile chirurgicale minim invazive necesită de obicei mai puțin timp de vindecare decât procedura tradițională deschisă, dar există momente în care numai procedura deschisă va funcționa. Chirurgul dvs. va fi în măsură să explice ce tip de procedură este cel mai bun în circumstanțele dvs. unice și vă poate ajuta să luați decizia cea mai probabilă pentru a duce la cel mai bun rezultat chirurgical posibil.