Conţinut
Tulburările neuro-vizuale cuprind o serie de probleme care afectează nervii din și din jurul ochiului.
Tipuri de tulburări neuro-vizuale
Tulburări ale nervilor optici
Neuropatii optice
Deteriorarea nervilor optici poate provoca dureri și probleme de vedere, cel mai frecvent la un singur ochi. O persoană poate observa pierderea vederii numai în centrul câmpului vizual (scotom) sau durere atunci când mișcă ochiul afectat.
Neurită optică
Un tip de neuropatie optică este nevrita optică, care poate rezulta din infecții (cum ar fi varicela sau gripa) sau tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi lupusul.
La fel ca alte neuropatii optice, principalele simptome ale nevritei optice sunt durerea și tulburările de vedere. Medicul poate recomanda corticosteroizi sau alte medicamente pentru a aborda un sistem imunitar hiperactiv, dacă asta este cauza inflamației nervoase. Simptomele încep să se amelioreze în câteva săptămâni sau luni, iar majoritatea cazurilor de nevrită optică se rezolvă de la sine într-un an.
Există o relație între această afecțiune și scleroza multiplă (SM). Studiile arată că aproximativ jumătate dintre persoanele care dezvoltă nevrită optică vor suferi SM în următorii 15 ani. Pentru pacienții cu nevrită optică, medicul poate sugera un RMN pentru a evalua riscul persoanei de a suferi de SM. În acest caz, există medicamente care pot ajuta la încetinirea progresiei sau chiar la prevenirea apariției SM.
Arterita cu celule gigantice (temporale)
Arterita cu celule uriașe (numită și arterită temporală) este o inflamație a arterelor mijlocii și mari care se extind de la gât în sus în cap. Afecțiunea poate afecta viziunea unei persoane într-un singur ochi. Alte simptome includ tuse uscată, febră, cefalee, durere maxilară și probleme cu circulația sângelui în brațe. Persoanele cu arterită cu celule uriașe pot fi expuse riscului de apariție a anevrismelor.
Când medicul suspectează arterita cu celule uriașe, el sau ea va efectua probabil un examen și teste de sânge. Dacă aceste teste prezintă semne ale bolii, medicul poate continua cu studii imagistice, cum ar fi radiografie, ultrasunete, RMN sau scanare PET, precum și o biopsie a uneia sau a ambelor artere din zona templului.
Tratamentul pentru arterita cu celule uriașe include un curs temporar de medicamente cu steroizi, inclusiv glucocorticoizi, care pot opri pierderea vederii dacă se începe cu promptitudine. Aceste medicamente pot avea efecte secundare, deci este important să comunicați cu medicul pentru a înțelege riscurile și beneficiile.
Tulburări chiasmatice
Chiasma optică este încrucișarea nervilor optici ai ochilor dreapta și stângă, unde jumătate din fibrele nervoase de la fiecare ochi trec către cealaltă parte, permițând unei persoane să folosească ambii ochi pentru a focaliza, percepe adâncimea și menține un câmp vizual normal. .
Problemele cu vasele de sânge din creier, inclusiv sângerările, sunt cea mai frecventă cauză a problemelor în chiasma optică, dar tumorile și traumele pot duce și la tulburări ale chiasmei.
Simptomele pot fi dezactivante, afectând capacitatea persoanei de a citi, de a scana vizual și de a naviga prin lumea din jur. Este posibil să nu observe vehiculele sau persoanele care se apropie și acest lucru poate duce la pierderea capacității de a conduce.
Tratamentul implică abordarea cauzei de bază a unei tulburări chiasmatice.
Tulburări ale mișcării ochilor
Problemele nervoase pot afecta nervii mușchilor care înconjoară globul ocular și pe cei care controlează dilatația și contracția pupilei. Astfel de probleme pot duce la simptome precum vederea dublă, nistagmus, oscilopsie și tulburări ale elevilor, cum ar fi anisocoria.
Este posibil ca medicul să evalueze cu atenție o persoană cu aceste probleme, mai ales dacă simptomele sunt noi, deoarece acestea pot indica o problemă gravă, cum ar fi scleroza multiplă, traumatism cranian, anevrism sau tumoră.
Probleme de viziune temporară
Problemele tranzitorii de vedere pot fi legate de aure, un simptom al migrenei și altor dureri de cap. În faza aura, o persoană poate experimenta simptome vizuale, senzoriale sau motorii care pot preceda durerea de cap. Exemplele includ modificări ale vederii, halucinații, amorțeală, modificări ale vorbirii și slăbiciune musculară. Un medic poate evalua simptomele unei persoane și poate ajuta la determinarea unei cauze. În multe cazuri, tratamentul migrenei poate aborda aurele.