Conţinut
- Tratamentul general
- Deficitul de vitamina B12
- Neuropatie de îngrijire critică
- Sindromul Guillain-Barré (GBS)
- Neuropatie diabetică
- Neuropatie alcoolică
- Neuropatie chimioterapeutică și indusă de medicamente
- Tratamentul durerii neuropatice
- Managementul slăbiciunii
- Managementul pierderii senzoriale
- Prevenirea
Dacă aveți neuropatie, este posibil să vi se fi spus deja că este o afecțiune dificilă de tratat și că neuropatia nu este vindecabilă. Într-adevăr, nu există un tratament disponibil care să vindece sau să inverseze neuropatia. Există, totuși, mai multe abordări medicale care pot ajuta la oprirea agravării neuropatiei. Și există modalități eficiente de a ajuta la ameliorarea simptomelor neuropatiei.
Tratamentul general
Când vine vorba de gestionarea în sine a neuropatiei, intervențiile medicale disponibile acționează prin prevenirea agravării bolii. Există câteva cauze diferite ale neuropatiei și, prin urmare, abordările medicale utilizate pentru a preveni agravarea neuropatiei sunt adaptate cauzei specifice a neuropatiei.
Deficitul de vitamina B12
Neuropatia este una dintre consecințele deficitului de vitamina B12. Această deficiență nutrițională este frecventă în rândul vegetarienilor, veganilor, persoanelor cu anumite tulburări de stomac sau intestinale și persoanelor care consumă cantități mari de alcool. Deficitul de vitamina B12 necesită adesea suplimentarea cu injecții cu vitamina B12, mai degrabă decât cu pastile administrate pe cale orală, deoarece mulți oameni cu deficit de vitamina B12 nu sunt capabili să atingă niveluri adecvate prin pastile orale.
Neuropatie de îngrijire critică
Neuropatia de îngrijire critică se dezvoltă adesea în contextul unei boli severe, acute. Nu este foarte clar ce anume cauzează neuropatia de îngrijire critică și se crede că este cauzată de o serie de factori, inclusiv infecții, inflamații, dezechilibre de lichide și electroliți și imobilitate (lipsa mișcărilor fizice). Adesea, neuropatia de îngrijire critică se îmbunătățește odată cu îmbunătățirea stării medicale generale, dar uneori poate dura luni sau ani după ce celelalte boli medicale se rezolvă înainte ca slăbiciunea și pierderea senzorială a neuropatiei de îngrijire critică să se amelioreze complet.
Tratamentul neuropatiei de îngrijire critică include gestionarea infecțiilor, înlocuirea lichidelor și electroliților și kinetoterapia.
Sindromul Guillain-Barré (GBS)
Acest tip progresiv și agresiv de neuropatie este descris ca o neuropatie ascendentă care începe în picioare și se deplasează treptat în sus pentru a slăbi în cele din urmă mușchii care controlează respirația.
GBS este o neuropatie asociată cu disfuncția sistemului imunitar. Tratamentul GBS poate include o procedură numită plasmafereză (schimb de plasmă) sau tratamentul cu un medicament puternic numit imunoglobulină (IVIG). Plasmafereza este o procedură care implică filtrarea sângelui pentru îndepărtarea anticorpilor dăunători și a altor substanțe produse de celulele imune anormale care afectează nervii. IVIG constă din proteine imune care interacționează cu sistemul imunitar pentru a preveni atacul asupra nervilor.
În marea majoritate a cazurilor, aceste tratamente pentru GBS ajută la prevenirea consecințelor grave, deși adesea este necesară o susținere respiratorie pentru o perioadă temporară de timp în care slăbiciunea interferează cu respirația. Majoritatea persoanelor cu GBS au o recuperare aproape completă și pot prezenta câteva episoade recurente de slăbiciune care pot fi gestionate în mod obișnuit cu tratamentul IVIG sau cu tratamentul cu corticosteroizi.
Neuropatie diabetică
Neuropatia diabetică poate apărea ca o consecință pe termen lung a diabetului de tip l sau de tip ll. Cel mai bun tratament al neuropatiei diabetice este controlul nivelului zahărului din sânge pentru a preveni agravarea neuropatiei și pentru a opri deteriorarea altor organe. Unele persoane cu neuropatie diabetică observă o ameliorare a simptomelor și chiar experimentează îmbunătățirea neuropatiei în sine cu un control bun al zahărului din sânge, mai ales dacă neuropatia este prinsă devreme și diabetul este bine gestionat înainte ca neuropatia să progreseze.
Neuropatie alcoolică
Cel mai bun tratament pentru neuropatia alcoolică este întreruperea consumului de alcool pentru a preveni agravarea neuropatiei. Uneori, întreruperea consumului de alcool poate permite simptomelor să se amelioreze și poate chiar să permită îmbunătățirea neuropatiei în sine. Adesea, deficitele nutriționale asociate cu consumul intens de alcool pot contribui la neuropatia alcoolică, iar corectarea acestor deficite nutriționale poate ajuta și neuropatia.
Neuropatie chimioterapeutică și indusă de medicamente
Mai multe medicamente sunt asociate cu neuropatia, în special unele medicamente chimioterapeutice. Nu este posibil să se evite complet medicamentele care cauzează neuropatie, deoarece multe dintre ele oferă beneficii medicale importante și nu cauzează întotdeauna neuropatie pentru toți cei care le iau. În funcție de severitatea neuropatiei, întreruperea tratamentului poate ajuta la prevenirea agravării neuropatiei.
Tratamentul durerii neuropatice
Există mai multe tratamente diferite pentru durerea neuropatică, iar cel mai bun tratament nu este întotdeauna același pentru toată lumea, deoarece este posibil să nu experimentați exact același rezultat și efecte secundare ca toți ceilalți. Acest lucru înseamnă că dvs. și medicii dumneavoastră trebuie să petreceți ceva timp încercând câteva opțiuni diferite înainte de a descoperi care este potrivit pentru dvs. Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii neuropatice includ:
- Medicamente de pe tejghea
- Creme cu componente anti-durere
- Medicamente pe bază de prescripție medicală
- Medicamente anti-convulsive (anti-convulsive): Deși aceste medicamente nu sunt aprobate în mod special pentru tratamentul durerii neuropatice, ele oferă ușurare pentru mulți oameni și, prin urmare, medicii le prescriu frecvent pentru această problemă.
- Antidepresive: Ca și în cazul anticonvulsivantelor, este posibil ca aceste medicamente să nu fie indicate în mod oficial pentru durerea neuropatică, ci pentru că mulți oameni experimentează ameliorarea durerii neuropatice și pentru că există puține opțiuni de tratament, acestea sunt adesea considerate cea mai utilă opțiune.
Managementul slăbiciunii
Nu există medicamente eficiente pentru vindecarea sau regenerarea nervilor deteriorați de neuropatie. Dar există câteva cazuri în care slăbiciunea musculară neuropatică specifică poate fi gestionată:
- Kinetoterapie: Adesea, kinetoterapia este cel mai eficient mod de a obține un control mai bun al nervilor care nu sunt afectați de neuropatie, care poate ajuta la compensarea slăbiciunii cauzate de nervii deteriorați din apropiere.
- Incontinență: neuropatia poate afecta controlul vezicii urinare și, uneori, medicamentele utilizate pentru controlul mușchilor vezicii urinare pot ajuta la recâștigarea unui control mai bun al vezicii urinare. Deși aceste medicamente nu vindecă nervii deteriorați, pot ajuta prin efectul lor asupra nervilor și mușchilor din apropiere care contribuie la controlul vezicii urinare.
- Disfuncția erectilă: aceasta este adesea una dintre consecințele neuropatiei, iar medicamentele care sunt utilizate pentru tratamentul disfuncției erectile pot ajuta la ameliorarea acestei probleme.
Managementul pierderii senzoriale
La fel ca în cazul slăbiciunii musculare, nu este posibilă repararea nervilor deteriorați care controlează senzația. Cu toate acestea, este vital să nu ignorați această problemă, deoarece pierderea senzorială a neuropatiei poate duce la leziuni grave și infecții:
- Îngrijirea rănilor: dacă aveți neuropatie, rănile și rănile dvs. pot să nu fie la fel de dureroase pe cât ar fi fost în mod normal fără neuropatie. Cu toate acestea, această lipsă de durere este o problemă reală, deoarece este posibil să nu observați o rană care se mărește sau se infectează din cauza lipsei de durere. Prin urmare, dacă aveți neuropatie, ori de câte ori aveți o rană sau o vătămare, trebuie să acordați o atenție deosebită menținerii curate și atenției la semne de infecție, chiar dacă nu puteți simți durerea.
- Kinetoterapie pentru echilibru: pierderea senzorială interferează cu echilibrul, iar kinetoterapia vă poate ajuta să învățați cum să vă maximizați abilitățile și să vă compensați deficitul, astfel încât să puteți menține un echilibru mai bun.
- Stimularea electrică a fost propusă ca o posibilă abordare pentru reducerea pierderii senzoriale a neuropatiei, iar unele studii de cercetare indică beneficiile acestei metode.
Prevenirea
Deoarece neuropatia este o afecțiune care nu se vindecă în general, prevenirea este deosebit de importantă. Puteți face puțin pentru a preveni unele dintre tipurile comune de neuropatie, dar ar trebui să primiți asistență medicală dacă observați simptomele timpurii ale neuropatiei, care includ de obicei furnicături, amorțeală și senzație de arsură. Dacă aveți semne timpurii de neuropatie alcoolică, neuropatie diabetică sau neuropatie indusă de medicamente, puteți lua măsuri pentru a preveni agravarea afecțiunii. În plus, dacă aveți diabet zaharat sau dacă sunteți un băutor în exces, puteți preveni neuropatia gestionând aceste probleme chiar înainte de începerea neuropatiei.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți neuropatie, este posibil să știți deja că această afecțiune nu este de obicei vindecabilă. Cu toate acestea, uneori, abordarea cauzei neuropatiei poate ajuta la prevenirea agravării și poate chiar inversa o parte din boală. Simptomele nu sunt întotdeauna aceleași pentru toată lumea, întrucât unii indivizi cu neuropatie pot suferi predominant dureri, în timp ce alții prezintă predominant slăbiciune. De obicei, simptomele pot fi cel puțin parțial gestionate cu o combinație de medicamente și terapie.