Înțelegerea durerii musculare și a slăbiciunii în bolile tiroidiene

Conţinut

• Miopatie hipotiroidiană
• Miopatie hipertiroidiană

Boala musculară sau miopatia pot apărea ca urmare a unei tiroide hiperactive (hipotiroidism) sau a unei tiroide hiperactive (hipertiroidism). De regulă, problemele musculare legate de aceste preocupări sunt, în general, ușoare și ușurate cu tratamentul prompt al tulburării tiroidiene. Acestea fiind spuse, în scenarii mai puțin frecvente, miopatia legată de boala tiroidiană poate fi severă și debilitantă.

Prin înțelegerea mai bună a simptomelor musculare ale bolii tiroidiene, sperăm că poți ajunge la fundul disconfortului și / sau slăbiciunii tale.

Miopatia în hipotiroidism

• Slăbiciune în mușchii apropiați de centrul corpului (coapse, umeri)

• Crampe

• Creatinină crescută

• Rareori, mușchii măriți (sindromul Hoffman)

• Rareori, descompunerea țesutului muscular (rabdomioliză)

Miopatia în hipertiroidism

• Slabiciune musculara

• Probleme cu mușchii implicați în înghițire și respirație (rare)

• Crampe (mai puțin frecvente)

  
  

• Nivelurile de creatinină tind să fie normale

Miopatie hipotiroidiană

Slăbiciunea musculară, durerile și crampele sunt frecvente la persoanele cu hipotiroidism.

Simptome

Deși slăbiciunea poate fi generalizată, oamenii o experimentează de obicei în mușchii care se află cel mai aproape de centrul corpului lor, cum ar fi coapsa sau umărul. Acest lucru poate duce la probleme la urcarea scărilor sau la pieptănarea părului.

În plus față de simptomele musculare, este posibil să aveți un nivel crescut de creatinin kinază (CK), determinat de un test de sânge. Creatinin kinaza este o enzimă musculară care crește odată cu o leziune musculară. Cu toate acestea, nivelul CK nu se leagă neapărat de severitatea durerii musculare a unei persoane.

Rareori, hipotiroidismul poate provoca simptome musculare mai severe. Un exemplu este sindromul Hoffman, în care o persoană dezvoltă hipertrofie musculară difuză (mușchi măriți) ducând la rigiditate musculară semnificativă, slăbiciune și durere.

Rabdomioliza (când mușchiul se descompune rapid) este o altă manifestare musculară rară a hipotiroidismului. Este adesea declanșat de combinația de a fi hipotiroidian și de a face exerciții energice sau de a lua o statină (un medicament care scade colesterolul).

Cauză

În timp ce cauza precisă a miopatiei induse de hipotiroidism este încă neclară, unii experți speculează că deficiența tiroxinei (T4) observată în hipotiroidism duce la metabolismul oxidativ anormal, care în cele din urmă provoacă leziuni musculare și afectarea funcției musculare.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Se va face un test de sânge pentru a măsura creatinin kinaza. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte teste, cum ar fi o electromiografie (un test care utilizează electrozi pentru a detecta, traduce și înregistra semnalele electrice din mușchii și celulele nervoase în timp ce acestea sunt active și în repaus) sau o biopsie musculară, pentru a exclude alte afecțiuni, mai ales dacă simptomele dumneavoastră sunt severe.

Tratament

Tratamentul cu medicamentul de substituție a hormonului tiroidian Synthroid (levothyroxina) poate îmbunătăți, de obicei, simptomele musculare, cum ar fi crampele și rigiditatea, deși această îmbunătățire poate dura săptămâni. Slăbiciunea musculară durează, în general, câteva luni până la rezolvare.

Medicamente de înlocuire a tiroidei

Miopatie hipertiroidiană

Slăbiciunea musculară este simptomul semnătural la persoanele cu hipertiroidism. În timp ce pot apărea crampe musculare și dureri, acestea nu sunt la fel de frecvente precum sunt în miopatia legată de hipotiroidism.

Simptome

Din cauza slăbiciunii musculare, o persoană poate avea dificultăți în urcarea scărilor, ridicarea de pe un scaun, ținerea sau prinderea obiectelor și atingerea brațelor deasupra capului. Rareori, în miopatia cauzată de hipertiroidism, mușchii afectați pot include cei care te ajută să înghiți și să respiri.

Nivelul creatininei kinazei în sânge este în general normal, în ciuda faptului că există risipă musculară. Ca și în miopatia indusă de hipotiroidism, numărul nu se corelează cu severitatea simptomelor musculare ale unei persoane.

Cauză

La fel ca bolile musculare în hipotiroidism, „de ce” din spatele miopatiei în hipertiroidism este, de asemenea, neclar. Este probabil că nivelul ridicat de hormoni tiroidieni din organism contribuie direct. Mai precis, aceste niveluri ridicate de hormoni tiroidieni pot duce la creșterea degradării proteinelor musculare și a utilizării energiei musculare.

Diagnostic

Ca și în cazul miopatiei în hipotiroidism, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va pune întrebări legate de simptomele musculare. De asemenea, el poate comanda teste de sânge, în special un panou funcțional tiroidian, și poate recomanda o electromiografie.

Ghid de discuții despre medicul bolilor tiroidiene

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte

Descărcați PDF

Tratament

Tratamentul hipertiroidismului dvs. va vindeca în general miopatia; cu toate acestea, poate dura ceva timp - posibil până la câteva luni - chiar și după ce tiroida revine la starea sa normală.

Înțelegerea rezultatelor dvs. de electromiografie

Un cuvânt de la Verywell

Plângerile musculare sunt frecvente în bolile tiroidiene și, în general, pot fi ameliorate cu normalizarea funcției tiroidiene. Strategiile de coping pentru ameliorarea durerii musculare, indiferent de cauză, pot fi utile între timp: masaj, băi calde, exerciții fizice ușoare, de exemplu .

Totuși, este important să vă consultați medicul dacă observați dureri sau slăbiciune musculare noi și / sau semnificative. Deși tiroida poate fi vinovată, există și alte condiții de sănătate care pot provoca și simptome musculare.